16-17世紀(jì)英格蘭占星醫(yī)學(xué)的流行及其原因分析

摘?要：?占星醫(yī)學(xué)是16-17世紀(jì)英格蘭社會實踐的重要組成部分，研究占星醫(yī)學(xué)可以從一個側(cè)面揭示英格蘭社會的肌理，有助于我們更好地理解這個時代。占星術(shù)認(rèn)為宏觀的宇宙影響著地球上的一切。這一時期最著名的占星家是西蒙·福爾曼和理查德·納皮爾。占星醫(yī)學(xué)神秘的儀式感、占星醫(yī)學(xué)把疾病放在更廣闊的背景下進行解釋、占星家試圖通過深奧的“科學(xué)”來解釋這個世界的謎題是占星醫(yī)學(xué)流行的主要原因。占星醫(yī)學(xué)填補了當(dāng)時醫(yī)療市場的不足，并為時人提供了宗教之外紓解病痛和壓力的渠道。當(dāng)時也存在對占星醫(yī)學(xué)質(zhì)疑的聲音，認(rèn)為它是迷信的、騙人的把戲。

關(guān)鍵詞：?占星醫(yī)學(xué);西蒙·福爾曼;理查德·納皮爾;病案簿

“占星術(shù)”（astrology）一詞源于希臘語，在古希臘語中“占星術(shù)”στρολογα?（astrology?）與“天文學(xué)”στρονομα（astronomy）基本是同義，皆指關(guān)于天體的科學(xué)。受埃及人和迦勒底人的影響，希臘化時期的希臘人開始在天文觀測的基礎(chǔ)上進行計算和預(yù)測，并且在這個意義上使用στρολογα。在拉丁語中，最早使用“占星術(shù)”（astrologia）一詞是在公元前1世紀(jì)?，用于表示天體科學(xué)?！疤煳膶W(xué)”（astronomia）一詞首次出現(xiàn)在1世紀(jì)。7世紀(jì)時塞維利亞的伊西多爾（Isidore）第一次嘗試對這兩個詞進行語義區(qū)分，他將天文學(xué)界定為關(guān)注行星和恒星的位置和運動，并區(qū)分了“自然占星術(shù)”（astrologia?naturalis，天體現(xiàn)象研究）與“迷信占星術(shù)”（astrologia?superstitiosa，基于天體現(xiàn)象觀測的占卜和預(yù)測）。①

他提到占星醫(yī)學(xué)的重要性：“醫(yī)生了解占星術(shù)是非常重要的，由此他可以計算星體和季節(jié)的變換……因為一個醫(yī)生說過我們的身體是受星體特性影響的……。”②

在中古英語中（在中古法語中也一樣），兩個詞之間存在相當(dāng)大的語義重疊。隨著文藝復(fù)興以來現(xiàn)代科學(xué)的興起，占星學(xué)和天文學(xué)的現(xiàn)代語義區(qū)別逐漸發(fā)展起來，并在17世紀(jì)后固定下來。

從中世紀(jì)到近代，英格蘭諸多哲學(xué)家和科學(xué)家都非常重視占星術(shù)，占星醫(yī)學(xué)成為重要的社會實踐。當(dāng)時的數(shù)學(xué)家和物理學(xué)家羅伯特·雷科德（Robert?Recorde）認(rèn)為地球上發(fā)生的所有事件都在上天有所預(yù)兆;在莎士比亞的劇作中這樣的暗示也很多;③

羅伯特·伯頓（Robert?Burton）也認(rèn)為他的憂郁氣質(zhì)源于土星。④

占星術(shù)的原則是認(rèn)為宏觀的宇宙影響著地球上的一切，大到國家命運，小至個人運勢。占星術(shù)在醫(yī)學(xué)上運用的理論是星體的影響與體液生理學(xué)相關(guān)，對大多數(shù)占星家來說，疾病源于體液失衡。當(dāng)時的理論認(rèn)為星體可以影響人體中的體液，特別是月亮，人的體液隨著月亮的相位而波動。通過考察伊麗莎白一世時期最重要的占星家西蒙·福爾曼（Simon?Forman，?1552-1611）以及理查德·納皮爾（Richard?Napier，?1559-1634）的病案簿（casebook），可以看出占星醫(yī)學(xué)吸引了大量患者，即使診斷有多次失誤，人們?nèi)耘f對其有信心?！?這其中的原因是一些占星家們并不聲稱自己的預(yù)言具有絕對的約束力和不可動搖性，他們只是說自己的預(yù)言很可能應(yīng)驗。并且措辭含糊，模棱兩可，并用條件從句“如果”加以限制，用轉(zhuǎn)折詞“但是”來為自己留下解釋的空間。此外，他們也會用上帝作為借口，如果預(yù)測不準(zhǔn)確，他們會說這是上帝的旨意。最后，如果其診斷或預(yù)測失誤，他們也會承認(rèn)。】占星醫(yī)學(xué)如何運作？為何人們相信占星醫(yī)學(xué)？占星醫(yī)學(xué)在16-17世紀(jì)對英格蘭人的社會生活影響如何？這些都是值得思考的問題。本文通過對福爾曼和納皮爾的個案考察，介紹當(dāng)時占星醫(yī)學(xué)流行的情況，分析占星醫(yī)學(xué)流行的原因，進而揭示16-17世紀(jì)英格蘭社會的肌理。

國外關(guān)于占星術(shù)的研究成果比較豐富，【?國外學(xué)者對占星術(shù)的研究經(jīng)久未衰，成果豐富，這里僅列舉代表性成果：?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventh?Century?England，?London：?Weidenfeld?and?Nicolson，?1971;?Patrick?Curry，?Prophecy?and?Power：?Astrology?in?Early?Modern?England，?New?Jersey：?Princeton?University?Press，?1989;?Bernard?Capp，?Astrology?and?the?Popular?Press：?English?Almanacs?1500-1800，?London：?Faber?and?Faber?Ltd.，?1979;?Louise?Hill?Curth，?English?Almanacs，?Astrology?and?Popular?Medicine，?1550-1700，?Manchester：?Manchester?University?Press，?2013;?Francis?R.Johnson，?Astronomical?Thought?in?Renaissance?England，?Baltimore：?The?John?Hopkins?Press，1937;?M.Nicolson，?“English?Almanace?and?the?New?Astronomy，”?Annals?of?Science，?Vol.4，?1939;?Andrew?Wear，?“Religious?Beliefs?and?Medicine?in?Early?Modern?England，”?in?H.Marland?and?M.?Pelling，?eds.，?The?Task?of?Healing：?Medicine，?Religion?and?Gender?in?England?and?Netherlands?1450-1800，?Rotterdam：?Erasmus?Publishing，1996;?Allan?Chapman，?“Astrological?Medicine，”?in?Charles?Webster，?ed.，?Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?Cambridge：?Cambridge?University?Press，?1979;?Charles?Webster，?“Alchemical?and?Paracelsian?Medicine，”in?Charles?Webster，?ed.?Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century.?勞倫·卡索對伊麗莎白一世時期主要占星家福爾曼進行了研究，她的代表作是：Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?Oxford：?Clarendon?Press，?2005.她對福爾曼的研究最重要的成果是她在劍橋大學(xué)負(fù)責(zé)的“病案簿項目”（Casebook?Project），把所有福爾曼的病案簿及手稿全部電子化，網(wǎng)址如下：https：//casebooks.lib.cam.ac.uk.此外，關(guān)于福爾曼的專著還有：A.L.?Rowse，?The?Casebooks?of?Simon?Forman，?Sex?and?Society?in?Shakespeares?Age，?London：Pan?Books，?1976;?Judith?Cook，?Dr.Simon?Forman，A?Most?Notorious?Physician，?London：?Vintage，?2001;?Barbara?H.Traister，?The?Notorious?Astrological?Physician?of?London：?Works?and?Days?of?Simon?Forman，?Chicago，?Illinois：University?of?Chicago?Press，?2001.對納皮爾醫(yī)案的研究可參見Michael?MacDonald，?Mystical?Bedlam，Madness，?Anxiety?and?Healing?in?Seventeenth-Century?England，Cambridge：Cambridge?University?Press，?1981.?】但就筆者的了解，沒有關(guān)于占星醫(yī)學(xué)的專門著作，通常是在討論占星術(shù)的時候?qū)φ夹轻t(yī)學(xué)有所涉及。目前國內(nèi)沒有相關(guān)研究成果，謹(jǐn)以此文拋磚引玉。

一、占星醫(yī)學(xué)的基本原則

公元2世紀(jì)希臘占星家克勞迪烏斯·托勒密概述占星術(shù)的原則是研究恒星和行星對自然界的影響，對國家的命運及男女生活的影響?！綣.M.Ashmand，?Ptolemys?Tetrabiblos，?or?Quadripartite：?Being?Four?Books?of?the?Influence?of?the?Stars，?London：?Davis?and?Dickson，?1822，?pp.152-171;Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?pp.283-389.?】基斯·托馬斯（Keith?Thomas）教授認(rèn)為：“除了細(xì)節(jié)有所改進，16-17世紀(jì)英格蘭人所知的占星術(shù)與公元2世紀(jì)托勒密在《占星四書》（Tetrabilos）中所闡述的占星術(shù)是相同的?！薄?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic?Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.284.?Tetrabilos?原文是“四書”的含義，但為了與中國的“四書五經(jīng)”區(qū)分，所以譯為《占星四書》。又見[英]基思·托馬斯著，芮傳明譯：《巫術(shù)的興衰》，上海人民出版社1992年版，第119頁?！?在中世紀(jì)，占星術(shù)通常是大學(xué)醫(yī)學(xué)課程的一部分，但隨著新教改革的進行，神學(xué)家越來越多地批評占星術(shù)是宿命論的。

占星術(shù)的基本原則并不難理解。由于天文觀測技術(shù)不足，早期的占星家對太陽系的無限性以及已知恒星彼此之間的遙遠距離沒有概念。因此，它們被假定為一個系統(tǒng)，在其中，恒星或行星——太陽、月亮、土星、木星、火星、金星和水星——相對于地球（或彼此）位置變動，固定的背景是黃道十二宮。通過繪制占星圖，占星家可以分析恒星或行星的位置并評估其影響。同理，他們可以在占星知識的基礎(chǔ)上，為未來某個時間點構(gòu)建一個占星圖，從而預(yù)測星體在那個時間所產(chǎn)生的影響?！?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.285.?】人們普遍認(rèn)為，“地球上每天發(fā)生的事件都是由于星體的運動引起的。這種因果關(guān)系是必然的，這意味著，如果可以了解天上星體的運動，就可以預(yù)知地球上發(fā)生的事情”。【?Roger?French，?“Astrology?in?Medical?Practice，”?in?Luis?Garcia-Ballester?and?Roger?French，?eds.，?Practical?Medicine?from?Salerno?to?the?Black?Death，?Cambridge：?Cambridge?University?Press，?1994，?p.30.?】因為天體運動的四要素——土、氣、火和水——無休止地變換，所以各個星體對人體的冷、熱、干、濕的影響不一樣。如月亮主要影響人體內(nèi)濕氣的含量，而大腦作為身體最潮濕的部分被認(rèn)為特別受其影響。因此，“瘋子”（lunatic）或“恍惚”（moonstruck）這兩個詞都與月亮有關(guān)（luna指月亮或月神）?！?David?Person，?Varieties，?or，?A?Surveigh?of?Fare?and?Excellent?Matters，?Necessary?and?Delectable?or?All?Sorts?of?Persons，?London，?1635，?p.12;?William?Drage，?A?Physical?Nosonomy，?or，?A?New?and?True?Description?of?the?Law?of?God，?London，?1665，?pp.12-13;?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.296.?】

16-17世紀(jì)占星術(shù)主要有四種：第一種是一般性的預(yù)測，基于星體未來的運動，每年計算一次，關(guān)注下一年是否會發(fā)生日蝕、月蝕或主要行星重合的現(xiàn)象，據(jù)此來預(yù)測天氣、瘟疫、戰(zhàn)爭或饑荒等問題，這是預(yù)測國家命運。第二種是一個人出生時行星的天宮圖（nativity）。要么是在嬰兒父母的要求下在嬰兒出生時現(xiàn)場制作的，要么是根據(jù)一個人的生活中被稱為“意外（偶然）”的重大事件來追溯（逆向）計算的。第三種被稱為“吉時”或“良辰”的推算，據(jù)此可以決定做某事（旅行、結(jié)婚、放血、制作護身符）的最佳時間。最后一種是“卜卦”（horary），基于一個問題提出的時刻進行判斷，【?占星術(shù)中有一個重要的概念是“疾運盤”（decumbiture），疾運盤是古代醫(yī)療占星學(xué)（Medical?Astrology）的重要判斷工具，根據(jù)患者生病不適躺在床上的時刻起盤，推論相關(guān)疾病的所有狀況?！窟@是占星術(shù)中最具爭議性的部分，也是阿拉伯人在托勒密時代之后才發(fā)展起來的。【?Lauren?Kassell，?“Simon?Forman：?The?Astrologers?Tables，”?History?Today，?Vol.61，?Issue，?9（2011），?p.19;?Charles?Webster，?ed.，Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?pp.278-279;?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.286;?Patrick?Curry，?Prophecy?and?Power，?Astrology?in?Early?Modern?England，?Cambridge：?Polity?Press，?1989，?p.8.帕特里克·克里把第一種占星術(shù)與其他三種分開，稱第一種為“自然占星術(shù)”（natural?astrology），后三種為“軍國占星術(shù)”（?judicial?astrology，又稱“大占星術(shù)”）。他的分類法與托馬斯及卡索不同。筆者認(rèn)為這種分類法不可取?！?/p>

占星醫(yī)學(xué)的基本原則源于占星術(shù)，占星醫(yī)學(xué)把治療的每個階段與星體的運動聯(lián)系起來。一次典型的“問診”是這樣的：占星家在患者提出問題時畫一個占星圖并進行計算。圖形是一個分為12個部分的正方形，每個部分代表天體的一部分，稱為“宮”（house），每一宮對應(yīng)一個星座，不同星座對應(yīng)身體不同部分，如白羊座影響頭部，雙魚座影響腳趾。左邊中間為第一宮，余下11宮逆時針排列（見圖1）。金星、木星、水星、火星、土星、太陽和月亮也畫出來。每個宮代表一組類別：第一宮代表患者，是生命之宮，由患者的生辰所決定;第二宮代表患者和醫(yī)生（占星家）之間的關(guān)系：患者能否被治愈，醫(yī)生是否能得到合理的報酬;第三宮代表第三方，特別是如果患者請仆人或朋友代為問診;第四宮代表藥物和治療的結(jié)果，同時預(yù)示了病痛程度、病痛何時會停止、何時是用藥的最佳時機等等;第五宮代表了四種功效（virtue）（吸收的、消化的、保持的、排他的），可以查看哪一項受到影響;第六宮代表了疾病，揭示了患者的病痛源于身體還是源于心理、能否被治愈、是否會惡化或致命等問題;第七宮代表患者;第八宮與第一宮相似，是生與死之宮;第九宮是醫(yī)生之宮，隱含了占星家能否治愈病人;第十宮是上帝之宮，顯示疾病是否是超自然原因造成的，上帝是否會賜福于他;第十一宮（與第四宮類似）代表醫(yī)學(xué)的本質(zhì)（nature?of?medicine），如何開始和結(jié)束治療;第十二宮代表疾病是否有自然或不自然的原因，疾病是否由巫術(shù)、魔法、預(yù)言或惡魔引起。顯然這些類別之間存在重疊。占星醫(yī)學(xué)解釋的規(guī)則與行星位置相關(guān)，診斷范圍從一般（“恐懼死亡”）到特殊（“吃了過多的蚌和牡蠣”?或“患恐懼病的女人”）?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?pp.132-133.?】在醫(yī)學(xué)上來說，第一、第六和第八宮（分別代表患者、疾病和死亡）是最重要的，如果在這些宮有一個邪惡的星體出現(xiàn)（如土星和火星）就是災(zāi)象。

在問診中，占星家主要關(guān)注黃道十二星座及太陽、月亮及幾大行星的位置。行星處于不同的星座代表了不同的元素和意象。月亮的位置尤其重要，因為月亮影響潮汐和月經(jīng)。月亮引起漲潮——特別是在盈月的時候，并且對血液的影響更大：月亮在第一和第三月相的時候身體的體液向外部涌動，這是一個放血的有利時機。相反，在第二和第四月相期間體液向身體內(nèi)部涌動，這是放血的危險時刻。當(dāng)月亮處于黃道十二宮的特定位置時，不要切開身體的任何部位，因為受月亮的影響，血會大量流出，醫(yī)生沒有辦法止血，患者就會死亡?！?Cornelius?OBoyle，?“Astrology?and?Medicine?in?Later?Medieval?England?The?Calendars?of?John?Somer?and?Nicholas?of?Lynn，”?Sudhoffs?Archiv，?Band.89，?Heft?1，?2005，?p.7.】血液又是四種體液中最重要的體液，會影響其他三種體液，因此月亮是影響疾病的主要原因?！?Roger?French，?“Astrology?in?Medical?Practice，”?in?Luis?Garcia-Ballester?and?Roger?French，?eds.?Practical?Medicine?from?Salerno?to?the?Black?Death，?p.39.】土星、火星是邪惡的星體，它們與月亮的相對位置很重要，如果盈月（引起體液失衡）與火星和土星落在白羊座，那么患者會在7天內(nèi)死亡。木星、金星是吉祥的天體。水星代表一個人的思考力、判斷力。這些行星不僅本身位置重要，而且與其他行星的相對位置也很重要，特別重要的是一個行星與另一個行星的角度以及它與黃道標(biāo)志的關(guān)系。它們的變化速度與星星在天空中運動的速度一樣快，每小時15度?！?Ronald?C.?Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?Ph.D.?Dissertation，?University?of?Wisconsin，?1986，?pp.282-283.?】占星家通過解讀行星落在12宮中的位置，來對患者的疾病做出解釋。

根據(jù)占星圖做出解讀之后，占星家就會根據(jù)患者的身體狀況給出相應(yīng)的建議及治療方案——當(dāng)然在這一過程中占星家也會詢問患者的不適或癥狀，然后給出最佳治療時機和具體的治療手段。在現(xiàn)存的手稿中，常見的治療方案有放血、催吐、通便、飲用某種藥劑等等，偶爾占星家也會給患者神秘的護身符?！?George?Atwell，?An?Apology，?or，?Defence?of?the?Divine?Art?of?Natural?Astrologies，?London，?1660，?pp.26-28;?Ronald?Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midland，?1597-1634，?Ph.D?Dissertation，?University?of?Wisconsin，?1986，?pp.279-287.?在該博士論文的第五章，作者詳細(xì)介紹了占星家理查德·納皮爾的咨詢?！拷o出治療方案后，占星家將收取一定的費用，一次問診即告結(jié)束。

二、占星醫(yī)學(xué)的流行——以福爾曼與納皮爾為案例的考察

人們通常認(rèn)為隨著人文主義的興起——醫(yī)學(xué)中相應(yīng)的是更加批判的、理性的和科學(xué)的態(tài)度和標(biāo)準(zhǔn)——會導(dǎo)致占星醫(yī)學(xué)的邊緣化，但情況正好相反。占星醫(yī)學(xué)在16-17世紀(jì)的英格蘭不僅沒有衰落，反而隨著歷書的普及吸引了更廣泛的受眾?！?伯納德·卡普教授認(rèn)為歷書為公眾提供了恒星和行星在下一年如何運動，如何影響公眾的健康，以及如何采取對策的信息，從這個意義上講，占星醫(yī)學(xué)沒有衰落。參見Bernard?Capp，?Astrology?and?the?Popular?Press：?English?Almanacs?1500-1800，?p.206.?】?17世紀(jì)的英格蘭人尼古拉斯·卡爾佩伯說：“如果把世界視為一個統(tǒng)一的整體，而人只不過是這個整體的縮影，因此除了對瘋子和傻瓜之外的任何人來說，星體影響人的身體的說法并不奇怪，人是宇宙的縮影，他身上一定存在一個天體世界……每一個低等級的世界都由一個高等的世界統(tǒng)治，并受其影響。”【?Nicholas?Culpepper，?Pharmacopoeia?Londinensis：?or?the?London?Dispensary，?Boston：?Printed?by?John?Allen，?for?Nicholas?Booone，?1702，?on?the?page?“A?Premonitory?Epistle?to?the?Reader”.】這種說法的支持者從君主、貴族、鄉(xiāng)紳、學(xué)者、教士到律師、外科醫(yī)生、藥劑師。?【?Charles?Webster，?ed.，Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?p.313.】

都鐸王朝時期占星家已經(jīng)活躍在宮廷?！?中世紀(jì)的情況也是一樣，在英格蘭與大陸，占星術(shù)是“一種有學(xué)問的藝術(shù)”（a?learned?art），一些占星家在牛津或劍橋受過教育，他們受雇于王室或者貴族，為雇主查看星座，兼任王室或貴族的醫(yī)生?！恳獯罄思s翰·寶瑞歐斯（John?Baptista?Boerios）是亨利七世和亨利八世的醫(yī)生，【?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?P.Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?Medicine?and?Religion?in?Seventeenth-Century?England，?Hants：?Scolar?Press，?1996，?p.63.?】據(jù)稱他擁有卓越的占星術(shù)知識?！?Hilary?M.?Carey，?Courting?Disaster：?Astrology?at?the?English?Court?and?University?in?the?Later?Middle?Ages，?New?York：?Palgrave?Macmillan，?1992，?p.161.?】從16世紀(jì)早期開始，在王宮，占星術(shù)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系是“制度性的”?！?Hilary?M.?Carey，?Courting?Disaster：?Astrology?at?the?English?Court?and?University?in?the?Later?Middle?Ages，?pp.23，?162.?】?伊麗莎白女王雇用約翰·迪伊（John?Dee）【?Oxford?Dictionary?of?National?Biography.

http：//www.oxforddnb.com/view/10.1093/ref：odnb/9780198614128.001.0001/odnb-9780198614128-e-7418？rskey=IFwfgp&result=1（2018-12-10）;參見趙秀榮：《學(xué)者、朝臣、魔法師——約翰·迪伊》，《中華讀書報》，2019年6月19日?！繛樗乃饺祟檰?。她非常好奇煉金術(shù)士科尼利厄斯·德·阿乃托（Cornelius?de?Alneto）和其他人的工作，他們聲稱了解“變形的藝術(shù)”?！?亨利·吉拉德·格林多尼（Henry?Gillard?Glindoni，?1852-1913）有一幅著名的畫作《約翰·迪伊在伊麗莎白一世面前做實驗》（“John?Dee?Performing?an?Experiment?before?Elizabeth?I”）表現(xiàn)的就是變形的藝術(shù)。】?對像沃爾特·雷利爵士（Sir?Walter?Ralegh）?這樣的知識分子來說，占星醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是一種獨立的醫(yī)學(xué)知識體系，挑戰(zhàn)了蓋倫派醫(yī)學(xué)（學(xué)院派或正統(tǒng)派醫(yī)學(xué)），并在帕拉塞爾蘇斯【?帕拉塞爾蘇斯（Paracelsus，1493-1541），瑞士醫(yī)生，他是化學(xué)療法的創(chuàng)始人，是將煉金術(shù)用于醫(yī)藥學(xué)的大膽倡導(dǎo)者與實踐者，被稱為“西方的孫思邈”。他曾說，煉金術(shù)之志不在煉金，而在煉制治療人類疾病的良藥。?】的醫(yī)學(xué)哲學(xué)里達到全盛。

普通民眾對占星醫(yī)學(xué)的廣泛興趣也可以從大眾文學(xué)中印證，從馬洛（Marlowe）的《浮士德醫(yī)生》（1588年）、格林（Greene）的《修士培根和邦吉》（1589年），以及黎里的《加拉赫》（Gallathea，1592年）到瓊森（Jonson）的《占星家》（1610年），【?Charles?Webster，?ed.，Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?p.309.】都涉及占星術(shù)在醫(yī)學(xué)上的運用。此外，也有關(guān)于占星術(shù)的專門著作出版——雖然英語出版物在傳播占星術(shù)方面不及從大陸引進的出版物、手稿多。至少直到17世紀(jì)后期，英格蘭社會仍然非常嚴(yán)肅地看待占星家。他們的歷書和預(yù)言一上市就被搶購一空，而他們的咨詢室很少空無一人，主要是就疾病進行咨詢。一些同時代人將占星家的成功歸功于“許多無知的鄉(xiāng)下人的愚蠢”。【?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.322.?】

我們無法得知16-17世紀(jì)英格蘭占星家具體的人數(shù)，【休·迪克統(tǒng)計過曾經(jīng)出版過著作的占星醫(yī)生，但計算沒有發(fā)表過任何著作的鄉(xiāng)村的占星醫(yī)生是一項不可能的任務(wù)。參見Hugh?G.Dick，?“Students?of?Physic?and?Astrology：?A?Survey?of?Astrological?Medicine?in?the?Age?of?Science，”?Journal?of?the?History?of?Medicine?and?Allied?Sciences，?No.1，?1946.?】但這一時期最著名的占星家是西蒙·福爾曼和理查德·納皮爾。福爾曼生于威爾特郡，早年是一名落魄的學(xué)者，中年時期在一所學(xué)校任教，期間學(xué)習(xí)了占星術(shù)、并學(xué)習(xí)了一些醫(yī)術(shù)。1590年他搬到倫敦，開始了占星生涯。納皮爾1559年5月4日出生于?？巳乜?，在牛津大學(xué)學(xué)習(xí)神學(xué)，1584年獲得學(xué)士學(xué)位，1586年獲得碩士學(xué)位。他于1580年當(dāng)選為牛津大學(xué)?？巳貙W(xué)院的會員（Fellow），擔(dān)任該職直到1590年。其后離開牛津，在白金漢郡北部的大林福德當(dāng)牧師，直至1634年去世。他從福爾曼那里學(xué)習(xí)了占星術(shù)，并從他那里得到一本關(guān)于占星醫(yī)學(xué)的教科書，在書中福爾曼寫了數(shù)百頁回答患者提問的規(guī)則。兩人的關(guān)系良好，雖然福爾曼對待納皮爾的態(tài)度偶爾有點粗暴。?1606-1609年，福爾曼撰寫了《占星醫(yī)學(xué)診斷與其他問題》【?Simon?Forman，?The?Astrologicalle?Judgmentes?of?Phisick?and?Other?Questions，manuscript.?https：//casebooks.lib.cam.ac.uk/transcriptions/TEXT5？show=normalised（2018-11-15）?.此書是手稿，現(xiàn)藏于牛津大學(xué)圖書館。此處引自劍橋大學(xué)Casebook項目的網(wǎng)站（下同）?！浚到y(tǒng)地總結(jié)了占星醫(yī)學(xué)的原理。納皮爾撰寫了《為占星學(xué)辯護》【?Richard?Napier，?A?Treatise?Touching?the?Defence?of?Astrology.

https：//casebooks.lib.cam.ac.uk/transcriptions/TEXT3（2018-11-15）.】，回應(yīng)了內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會和外界對占星醫(yī)學(xué)的質(zhì)疑，論述了占星醫(yī)學(xué)的合理性。

福爾曼1596年到1603年的病案簿存留下來，在此期間他記錄下10?000個病例，主要是他自己記錄的，也有其助手記錄的?！?Lauren?Kassell，“Casebooks?in?Early?Modern?England：?Medicine，?Astrology，?and?Written?Records，”?Bulletin?of?the?History?of?Medicine，?Vol.88，?No.4，?2014，p.598.】在1596年3月和1598年2月之間福爾曼記錄了2760次咨詢，按比例計算，92%涉及問診，其中60%是女性患者?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.130;?基斯·托馬斯教授提供的數(shù)字是1597年至1601年福爾曼平均每年占星的次數(shù)是1000次?；颊咦稍兊拇螖?shù)遠遠多于這一數(shù)字。?】加上納皮爾所做的咨詢，兩人每年進行的咨詢有1000～2500次之多，福爾曼和納皮爾保存了大量的記錄，這對解讀占星醫(yī)學(xué)的方法和案例提供了最豐富、最完全的資料?！?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?Peter?Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?p.65.】他們的病案簿詳細(xì)記錄了每次咨詢（這與他們每次診病都需要繪制占星圖有關(guān)）。這些咨詢者來自社會各階層，有來自王宮的女士、鄉(xiāng)紳及他們的妻子、富裕的倫敦商人、牧師，但大多數(shù)患者都是出身低微的人：船員、女仆似乎人數(shù)最多。【?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?Peter?Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?p.71.?一個世紀(jì)以后的威廉·黎里（William?Lilly）診治患者的類別與福爾曼和納皮爾診斷的患者類別相似，在1654-1656年他診斷過124個鄉(xiāng)紳和貴族，他的患者大多數(shù)是倫敦的普通人：手工業(yè)者、勞工、船員和士兵。參見Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.319，?note?2.】

福爾曼和納皮爾以占星術(shù)為主要依據(jù)進行診斷，他們認(rèn)為人類的疾病原因都隱藏在星象中。因此占星術(shù)是治愈疾病不可或缺的一部分。福爾曼認(rèn)為，沒有參考占星術(shù)就不能進行正確的診斷。他指控內(nèi)科醫(yī)生：“你們使自己的藝術(shù)和職業(yè)蒙羞，你們使人們的身體成為藥劑師的店鋪，然后讓他們浪費錢財來為你的愚蠢行為買單，還因為你的愚蠢學(xué)說喪命。”【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.84.】他認(rèn)為，除非你知道這種疾病的原因，并去除這種病因，否則沒有任何效果，知道這種疾病并不重要，找出這種疾病的原因才更重要?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.118.】在《占星醫(yī)學(xué)診斷與其他問題》一書中，他舉了一個生動的例子：“我把我的拇指和手臂用繩子緊緊綁起來，因此我的手臂不再活躍（血液循環(huán)不暢），然后我戴上一個手套，遮住繩子以及我的手臂，繩子是造成我手臂腫脹的原因，然后我去看內(nèi)科醫(yī)生，他給我開了一堆藥，因為他沒有看到綁在我手臂上的繩子。但當(dāng)他看到繩子的時候，他把繩子解掉，因此我的手臂就恢復(fù)正常了。”【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.119.】

然而，在內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的會員（Fellow，具有投票權(quán)的會員資格）看來，福爾曼是一個騙子，他因非法在倫敦城內(nèi)行醫(yī)（當(dāng)時內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會規(guī)定，沒有行醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)生不得在倫敦城7公里范圍內(nèi)行醫(yī)）被內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會傳訊?！?關(guān)于內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的特權(quán)參見趙秀榮：《近現(xiàn)代英國政府的醫(yī)療立法及其影響》，《世界歷史》，2008?年第?6?期?！?594年3月8日，內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的審查官第一次訊問了福爾曼。他們遵循正規(guī)的程序評估福爾曼的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗、方法和學(xué)問，【?Margaret?Pelling，?“Knowledge?Common?and?Acquired：?The?Education?of?Unlicensed?Medical?Practitioners?in?Early?Modern?London，”?in?Vivian?Nutton?and?Roy?Porter，?eds.，?The?History?of?Medical?Education?in?Britain，?Amsterdam：?Brill，?1995，?pp.250，?251，?279;?Margaret?Pelling，?Medical?Conflicts?in?Early?Modern?London：?Patronage，?Physicians?and?Irregular?Practitioners，?1550-1640，?Oxford：?Oxford?University?Press，?2003，?pp.30-31，?287.?】讓他定義“炎癥”和“國王的疾病”（指痛風(fēng)），他的回答引發(fā)嘲笑。他被禁止行醫(yī)，并且由于他非法行醫(yī)被罰款5鎊，要求在16天內(nèi)付清。他承諾會按時付罰款?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，?translated?from?Latin?to?English?by?J.Emberry，?S.Heathcote?and?M.Hellings，?Vol.2，?1581-1608，8th?March，?1594，?pp.84-85.】1594年3月30日，福爾曼按時交納了罰金。1595年11月7日，內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的審查員第二次訊問福爾曼，他們再次發(fā)現(xiàn)他的醫(yī)學(xué)知識有限。這次內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會將罰款加倍并把福爾曼監(jiān)禁?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，?Vol.2，?1581-1608，?7th?November?1595，?p.97.】1596年9月3日審查員又一次訊問了福爾曼，并把他描述為“大膽的厚顏無恥者”，他再次被監(jiān)禁?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，Vol.2，?1581-1608，3rd?September?1596，?p.103.】1603年福爾曼從劍橋大學(xué)獲得行醫(yī)執(zhí)照，但內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會還是沒有放過他。1607年，一位審查官威廉·帕迪（William?Paddy）爵士在一篇關(guān)于醫(yī)療實踐的文章中諷刺福爾曼，嘲笑他的無知和抱負(fù)：“福爾曼在醫(yī)學(xué)藝術(shù)中學(xué)疏才淺，雖然你知道天體的運行，根據(jù)一個破舊的年鑒算命，雖然你獲得了行醫(yī)執(zhí)照，雖然你可以帶上天鵝絨的帽子，但你還是不入流的醫(yī)者。”【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.98.】此后在1607年7月7日和1610年?6月24日，福爾曼的名字又出現(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的日志中，但沒有詳細(xì)的記錄，只是提到內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的會員訊問他關(guān)于非法行醫(yī)的問題?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，?translated?from?Latin?to?English?by?J.?Emberry，?S.?Heathcote?and?M.?Hellings，Vol.3，?1608-1629，7th?July?1607，?p.11;?24th?June?1610，?p.22.?】

對福爾曼來說，在每次咨詢開始時，他都會問三個問題：第一個問題是患者的名字。如果來者是代表他人進行咨詢，則問清患者的性別，這樣可以很容易找到以前的記錄。第二個問題是患者的年齡，這是因為有些疾病跟年齡相關(guān)。第三個問題是，如果患者本人沒來，那么要詢問來者是否經(jīng)過患者同意?；镜脑瓌t是在得到重要信息之后，福爾曼畫一個占星圖，進行一些計算，然后做出診斷，這并不意味他們忽略患者對病情的陳述——雖然納皮爾認(rèn)為根據(jù)尿液診斷疾病比他的占星診斷出錯的幾率會高10倍。【?George?Atwell，?An?Apology，?or，?Defence?of?the?Divine?Art?of?Natural?Astrologies，?p.27.?】

一個典型患者是28歲的瑪格麗特·阿爾塔姆（Margaret?Altam），也許是因為她是奧利弗·斯金納——一位高級市政官（alderman）——的女兒，因此福爾曼留下了她詳細(xì)的記錄。?她是福爾曼的12個主要患者之一，從1596年?9月到1597年4月之間曾經(jīng)7次前來咨詢。第一條記錄寫道：“她憂郁，血流不暢”，然后列出她的癥狀：（當(dāng)她吃東西時）她胃痛，她口渴、喝很多水;頭痛、胃痛、（腎）痛和（子宮）痛。最終，福爾曼從占星表中得出結(jié)論，原因是她最后一個孩子出生后她的身體狀況發(fā)生了變化。差不多一個月后，10月，她再次咨詢了福爾曼。這一次，他從她那里得到了更多的信息，“自從她3年前生下最后一個孩子以后，她一直身體不好”?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?pp.145-146.】這次問診以四個短語結(jié)束——這些短語似乎是這位女性陳述病情的記錄，但也可能是福爾曼對星象的解讀——“她目前沒有月經(jīng)”“她長期生病”“她會花很多錢才能治好病”?“她時好時壞”。其后，瑪格麗特又3次咨詢了福爾曼，第2次問診時福爾曼判斷她可能會死去，修正了他之前的判斷，9個月之后她果真去世了。這次診斷驗證了福爾曼的判斷。

對占星醫(yī)學(xué)來說把握診斷和用藥時刻特別關(guān)鍵。因此在某些情況下，福爾曼不會對患者進行治療。因為他用占星術(shù)來計算一系列醫(yī)療干預(yù)的最佳時間，包括放血、服藥、手術(shù)和洗澡。如果他認(rèn)為時間不適宜，他會告訴病人要等一個季節(jié)或一年。同樣，分辨疾病的原因也非常重要。他要分辨一種疾病是超自然的（上帝降下的疾病）、非自然的（巫術(shù)或魔鬼引起的）還是自然的，這是他做出診斷的基礎(chǔ)。因為如果疾病是超自然原因引起的，除了禱告沒有其他辦法。例如，在1597年12月他記錄了以下內(nèi)容：疾病源自上帝，春天還會再犯，除了禱告沒有別的辦法。這是他在星象中讀到的東西，他的案例簿繼續(xù)寫道，“這種疾病每年都會犯”“這種疾病反反復(fù)復(fù)，還會繼續(xù)，無法醫(yī)治，但是可以找到緩解和暫時的治療方法，但并非永久”?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in??Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?p.149.】同樣，雖然福爾曼區(qū)分了上帝和魔鬼導(dǎo)致的疾病的區(qū)別——特別是如果患者有自殺的傾向，那一定是受到魔鬼的引誘，但在實踐中發(fā)現(xiàn)疾病的原因可能很困難。如果一種被認(rèn)為是自然導(dǎo)致的疾病對適當(dāng)?shù)闹委煕]有反應(yīng)，那么原因可能被誤判，例如福爾曼最初診斷尼古拉斯·查普曼（Nicholas?Chapman）是自然原因致病，但后來確定他其實是受巫術(shù)折磨。

最后，占星家的藥物對于治愈也非常關(guān)鍵。福爾曼自己制藥，在葡萄酒和啤酒中加入草藥，并通過煉金術(shù)蒸餾以便發(fā)揮草藥和礦物質(zhì)的能量。1587年5月他開始制作蒸餾水。1589年6月，他在硝酸中注入銻（制成催吐劑），用于患者瑪格麗特·里奇（Margret?Rich?）身上，但沒有成功?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?p.154.】1592年夏天，福爾曼染上疫病，他說他喝自己蒸餾的“硝酸水”，痊愈了?！?Judith?Cook，?Dr.Simon?Forman，?A?Most?Notorious?Physician，?p.58.】1593年他在日記中記載：“我蒸餾藥水，掙了很多錢”?！?A.L.Rowse，?The?Casebooks?of?Simon?Forman，?Sex?and?Society?in?Shakespeares?Age，?p.294.】1594年，他寫道：“我的腳有痛風(fēng)，左腳大腳趾之下疼痛，我用自己藥水的殘渣在神的幫助下治愈了痛風(fēng)。”【?A.L.Rowse，?The?Casebooks?of?Simon?Forman，?Sex?and?Society?in?Shakespeares?Age，?p.294.】他還精心設(shè)計了一個方法來提煉汞，雖然目前還不清楚這是用于煉金術(shù)還是醫(yī)藥用途。

納皮爾詢問患者的問題與診斷方法與福爾曼一致，也是通過繪制占星圖、查看星象進行診斷。納皮爾通過自己的弟弟羅伯特（立凡特公司的富商）進入白金漢伯爵的圈子，甚至還被介紹給國王和查爾斯王子?！?Michael?MacDonald，?Mystical?Bedlam，?Madness，?Anxiety?and?Healing?in?Seventeenth-Century?England，?Cambridge：Cambridge?University?Press，?1981，?pp.20-21.這里的國王應(yīng)該是詹姆士一世?！吭诩{皮爾的病案簿中最臭名昭著的人（也是記錄最完整的）可能是那些與白金漢公爵關(guān)系密切的人，尤其是公爵的弟弟——被稱為通奸者和“瘋子”的伯貝克子爵約翰·維利爾斯（John?Villiers）。【?Oxford?Dictionary?of?National?Biography.https：//www.oxforddnb.com/view/10.1093/ref：odnb/9780198614128.001.0001/odnb-9780198614128-e-19763（2019-09-04）.】納皮爾的患者約有25%是貴族、騎士、小鄉(xiāng)紳和他們的家人、專門職業(yè)者（主要是教士階層）、牛津的教師，偶爾有學(xué)生，他主要的患者還是自耕農(nóng)、約曼農(nóng)、農(nóng)夫、手工業(yè)者、勞工以及一無所有的流浪漢?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.471.】

1620年4月12日納皮爾的診斷留下完整記錄：上午9點30分他見了第一位患者——來自附近村莊斯坦威克（Stanwick）的?51歲的伊麗莎白·古德菲樓（Elizabeth?Goodfellow）。查看占星圖后，納皮爾記下了她的癥狀：自圣誕節(jié)后，她后背和肩膀痛，后來蔓延到腿部和全身，關(guān)節(jié)不靈活，手指麻木。這是一個典型的病例，納皮爾給她開了通便劑，讓她放血，并給了她一些藥膏幫助她睡眠。雖然他查看占星圖，但在這次診斷中并沒有太多提及星體的影響。此后在10點30分，12點30分?和下午1點他又診斷了有精神問題的丹尼爾·奧格爾格（Daniel?Georg）、馬修小姐和她丈夫。丹尼爾“悶悶不樂，心不在焉”，他由于太專注學(xué)習(xí)有點瘋瘋癲癲;馬修小姐是因為她丈夫沒緣由地對她不好而心緒受“折磨”;她丈夫則沒有很明顯的原因（而心緒不寧）。2點30分他又給威廉·威廷（William?Whyting）——一位22歲受到愛情折磨的年輕人做了診斷。在這些診斷中他分析了土星的運動，因為這個星體是引起精神問題的最主要的原因?！?Michael?MacDonald，?Mystical?Bedlam，?Madness，?Anxiety?and?Healing?in?Seventeenth-Century?England，?pp.26-28.】

納皮爾治療的疾病從婦科病到丘疹無所不包，但他最擅長的是精神類的疾病，如歇斯底里、憂郁、瘋癲。因此有時懷疑自己被魔鬼附體的人也會求助納皮爾，如納皮爾記載的一個病例是艾格尼絲·巴崔思（Agnys?Butresse），她思維混亂有自殺傾向，與一個她認(rèn)為對她施魔法的人爭吵。巴崔思認(rèn)為她以前戴的護身符被邪惡的精靈搶走了，她確信如果有一個新的護身符會對她有幫助。納皮爾查看了星象，的確有巫術(shù)的跡象，因此他給了她一個護身符，上面寫著“以上帝神圣的名賜予她懸掛在其脖子上的物件”?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.309.】

從兩位占星家的醫(yī)案簿的記錄中可以看到，前來問診的患者既有貴族，也有普通農(nóng)婦。因此我們可以推斷占星醫(yī)學(xué)幾乎滲透到16-17世紀(jì)英格蘭社會的各個層面，從英格蘭社會上層延伸到底層，他們顯然相信占星術(shù)，占星醫(yī)學(xué)是他們使用的醫(yī)療手段之一。

三、?占星醫(yī)學(xué)流行的原因分析

那么為何占星醫(yī)學(xué)可以吸引大量的患者？

基思·托馬斯教授解釋了為何人們相信占星術(shù)，他認(rèn)為人們咨詢占星家的動機是他們需要其他機構(gòu)無法提供的信息和建議。托馬斯總結(jié)說，占星術(shù)的功能是心理上的，幫助人們減輕焦慮。占星術(shù)的解釋可以讓人們逃避責(zé)任，解脫了受難者和社會的負(fù)罪感。占星術(shù)可以幫助人們放松神學(xué)家要求的道德責(zé)任，因為即使受過教育的人也會把個人的虛弱和不幸歸結(jié)于星體的邪惡影響?！綤eith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?pp.318-319，?330，?361.】羅納德·索耶博士揭示了占星醫(yī)學(xué)具有的工具性和臨床的價值、象征性和解釋性的效力，以及治療的豐富性和社會的靈敏性（social?sensitivity）。他認(rèn)為占星醫(yī)學(xué)幫助醫(yī)生進行系統(tǒng)的問診，通過提供一種系統(tǒng)性的、解釋性的、治療性的以及社會維度的診斷——這些都是成功治愈所必需的——將疾病探討置于不同的背景中，【?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.293;?Ronald?C.Sawyer，?“‘Strangely?Handled?in?All?Her?Lyms：?Witchcraft?and?Healing?in?Jacobean?England，”?Journal?of?Social?History，?Vol.22（1989），?pp.461-485.】以期解釋疾病的原因。

除此之外，筆者認(rèn)為還有更為重要的原因。

首先，從古代開始，無論是在英格蘭還是歐洲大陸，占星醫(yī)學(xué)都是一種儀式感很強的診斷治療方法。占星醫(yī)學(xué)中使用的語言、文字或物品（護身符）突顯了占星術(shù)的儀式感，特別是占星家使用的占星表?；颊咦约簾o法理解占星術(shù)符號的表達。只有訓(xùn)練有素的占星家才具備操縱這一奧秘的必要技能;只有他才能真實地將天體坐標(biāo)畫在一張白紙上，并將空間數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成一套神秘的符號;只有他能夠了解宇宙的力量?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.300.】在圖表上，占星家對空間進行圖表式的解讀，同時了解地球周圍天體有規(guī)律的和無休止的運動。他們寫寫畫畫，進行計算，占星圖表的每個空間都被難以理解的符號和計算的涂鴉所填滿。然后他用深奧的術(shù)語講解，充滿了神秘感和權(quán)威性，【占星圖表對整個咨詢及其記錄有嚴(yán)格的格式要求。占星學(xué)把案例史的古典指南提升到新的強制水平，并為其從業(yè)者灌輸了一種奇妙的系統(tǒng)化感，這使他們成為這一時期所有醫(yī)生中最細(xì)致地保留了醫(yī)案的人。】用馬克·布洛赫的話說就是“他們對日常生活蓄意神秘化”?！?Marc?Bloch，?“Astrology?and?Writing?in?Madagascar，”in?Jack?Goody?ed.，Literacy?in?Traditional?Societies，?Cambridge：?Cambridge?University?Press，?1968，?p.277.】幾乎在每種文化中都有一種非常特殊的祭司、巫師或醫(yī)生提供治療，這些治療已經(jīng)被儀式化、神秘化、藝術(shù)化。16-17世紀(jì)英格蘭的占星醫(yī)學(xué)就屬于這種治療范疇，占星家以一種神秘的方式精心利用宇宙論的元素，使他們所提供的治療對大多數(shù)人都有意義?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.303.】特別是如果占星家的一兩個回答又恰好吻合了患者的情況，就會進一步加強占星家的權(quán)威，人們會認(rèn)為占星家通曉天象，能探尋天意。這就解釋了福爾曼和納皮爾吸引大量患者的原因，雖然內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會認(rèn)為福爾曼是江湖術(shù)士，多次對他進行詢問、罰款甚至監(jiān)禁，但還是有許多人來問診。

其次，占星家在解釋疾病時，把疾病置于一個更廣闊的背景下，不僅僅限于疾病本身，也不僅僅限于患者本人，而是將疾病置于廣闊宇宙的背景之下。?“星體被認(rèn)為是上帝的創(chuàng)作，因此是神圣指引的來源，因此占星術(shù)與宗教重疊”，【?Patrick?Curry，?Prophecy?and?Power，?Astrology?in?Early?Modern?England，?p.3.】占星術(shù)融入世俗和神圣的圖像，闡明了不同層次的存在之間的系統(tǒng)聯(lián)系。在其醫(yī)學(xué)應(yīng)用中，它特別將人體與宇宙中的強大力量聯(lián)系起來，并創(chuàng)造了占星醫(yī)學(xué)獨特的含義，即如何認(rèn)知疾病，如何解釋。占星術(shù)對疾病的概念和治療措施的塑造意義重大，把宏觀（星體）與微觀（身體）?聯(lián)系在一起?！?Cornelius?OBoyle，?“Astrology?and?Medicine?in?Later?Medieval?England?The?Calendars?of?John?Somer?and?Nicholas?of?Lynn，”?Sudhoffs?Archiv，?Band.89，?Heft?1，?2005，?p.5.】占星家把患者的疾病體驗與整個世界的運動、變化關(guān)聯(lián)（有時還與社會背景關(guān)聯(lián)），即占星家努力把星體與地球上的生命連接在一個鏈條上，個體的健康、疾病受到星體的影響。因此占星術(shù)實際上是一個精心設(shè)計的代碼，將個人與星體和宇宙聯(lián)系在一起。這樣可以減輕患者的憂慮——即他個人的不幸是大的背景造成的，如流年不利。這有助于解釋它受歡迎的程度。

最后，占星術(shù)解釋的主要魅力在于知識方面，它提供了一個有條理的和廣博的思想體系?！?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.330.】占星術(shù)把許多不同的知識技能聯(lián)系在一起，對之做出貢獻的包括語言哲學(xué)家、天文學(xué)家、數(shù)學(xué)家以及自然哲學(xué)家，它也使得這些學(xué)者和技師之間的合作成為可能?！罢夹切g(shù)可能是有史以來最雄心勃勃的嘗試，將人類事務(wù)的令人費解的多樣性降低到某種可理解的順序”?！?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，p.287.】?占星家試圖通過深奧的“科學(xué)”來解決這個世界的謎題，這給了患者極大的信心。特別是在17世紀(jì)，雖然宗教改革到了尾聲，但無論是天主教徒還是新教徒仍舊是虔信的，他們?nèi)耘f相信自己的命運是受冥冥之中的上帝及上帝創(chuàng)造的星體的影響，基于天文知識基礎(chǔ)上的占星醫(yī)學(xué)的目的是“創(chuàng)造”一種人與宇宙之間總體的與和諧的關(guān)系，也許這一點更迎合了當(dāng)時的社會心理。

結(jié)?語

占星醫(yī)學(xué)是16-17世紀(jì)英格蘭人經(jīng)常使用的醫(yī)療手段之一，這是因為當(dāng)時社會中正規(guī)醫(yī)生短缺、診費昂貴，非一般人可以接觸得到或負(fù)擔(dān)得起。如成立于1518年的倫敦內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會，其會員最初只有6人，1524年增加到12人，到1537年也只有18人?！綩xford?Dictionary?of?National?Biography.

https：//www.oxforddnb.com/view/10.1093/ref：odnb/9780198614128.001.0001/odnb-9780198614128-e-16667;jsessionid=A078163CFB909C4AFFFF277D048446B0（2019-11-15）.】伊麗莎白時期增至20人，到1590年增加到30人。直到19世紀(jì)之前，學(xué)會會員一直沒有超過60人，持有內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會頒發(fā)行醫(yī)執(zhí)照的人也沒有超過100人。【Royal?College?of?Physicians.

https：//www.rcplondon.ac.uk/about-us/who-we-are/history-rcp（2019-11-15）.】即使那些受過牛津、劍橋教育的正規(guī)醫(yī)生，他們的醫(yī)療方法和治愈能力都有限。17世紀(jì)激進的愛爾蘭哲學(xué)家約翰·托蘭（John?Toland）談到內(nèi)科醫(yī)生時曾說：“我不會把我（的生命）放在這些人手上，他們毫無技術(shù)，經(jīng)常謀殺。”【?John?Toland，?The?Miscellaneous?Works?of?Mr.John?Toland，?Vol.Ⅱ，?London：?Printed?for?J.Whiston，?S.Baker?and?J.Robinson，?1747，?p.276.】這就為占星家留下發(fā)展空間。占星家顯然補充了醫(yī)療市場，滿足了那些看不起內(nèi)科醫(yī)生的患者的需求。此外，占星家在診斷治療的時候并沒有完全排除臨床觀察，他們也重視詢問患者的病情、病史，因此他們的治愈能力按當(dāng)時的醫(yī)療水平來說是可以被接受的。加之，他們收費低廉，【?納皮爾在1600年的收費通常是2先令，他經(jīng)常免費治療。而正規(guī)醫(yī)生對鄉(xiāng)紳的收費是一天1鎊，窮人收幾先令。Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.11.】?這是他們吸引大批患者的原因。同時也解釋了為何他們可以接診大量患者，有時一小時看4～5個患者，【?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?P.Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?Medicine?and?Religion?in?Seventeenth-Century?England，?p.68.】而治療的經(jīng)驗對于醫(yī)術(shù)的提高無疑是很重要的。

更重要的是，占星醫(yī)學(xué)的流行為我們剖析16-17世紀(jì)的英格蘭社會的肌理提供了切口。通過以上的考察我們可以得知，占星醫(yī)學(xué)在宗教之外為人們的壓力、緊張、痛苦提供了疏解的途徑。上帝太嚴(yán)苛，上帝既是獎賞者也是懲罰者，當(dāng)痛苦和快樂都是由同一個神祇降下時，普羅大眾無所適從，特別是廣泛流行的神圣天意也不足以解釋時，人們就會求助占星術(shù)。這是前現(xiàn)代社會的特點之一。占星醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)解釋疾病的原因，并且把病因歸結(jié)為天體的影響，而不是個體的罪過，容易讓人接受。因此占星家的作用更像是“調(diào)解人”（解釋者），而不是治療者，他賦予疾病以“含義”。當(dāng)然占星醫(yī)學(xué)并不能治愈所有的疾病，并且今天看來其中的大部分都是迷信，但其仍有大量的受眾是因為當(dāng)時的社會中魔法與科學(xué)交織，占星術(shù)與天文學(xué)交織在一起;煉金術(shù)與化學(xué)交織在一起;巫醫(yī)、占星醫(yī)學(xué)與正規(guī)醫(yī)學(xué)仍舊交織在一起。這是前現(xiàn)代社會的特點之二。

當(dāng)然，我們必須了解當(dāng)時社會不是沒有反對占星術(shù)的聲音。弗蘭西斯·培根在1605年發(fā)表的《學(xué)術(shù)的進步》一書中說：“占星術(shù)充滿不可靠的、能被證實的迷信。但是，我認(rèn)為我們應(yīng)該凈化占星術(shù)，而不是完全摒棄?！薄?John?M.Robertson，?ed.，?The?Philosophical?Works?of?Francis?Bacon，?New?York：?Routledge，?1905，?p.462.】彌爾頓批評占星家自稱在哲學(xué)、天文學(xué)、物理學(xué)、形而上學(xué)、數(shù)學(xué)和占星學(xué)方面的絕對和精湛的知識，而占星家其實只是一個江湖郎中，他迷惑他的患者，他說：“人們?nèi)绱藷o知地頑固”，以至于他們不會聽到任何反對他的言論?！?John?Melton，?Astrologaster，?or?the?Figure-Caster，?London：?Printed?by?Barnard?Alsop?for?Edward?Blackmore，1621，?pp.4-5.】?喬納森·斯威夫特也認(rèn)為：“占星家的觀察和預(yù)測千篇一律地適用于世界上任何時代和任何國家?！薄?Isaac?Bickerstaff，?The?Works?of?the?Rev.Jonathan?Swift，?Vol.5，?Predictions?for?the?Year?1708，?London：?John?Morphew?near?Stationers-Hall，?1708，?p.3.】隨著哥白尼的學(xué)說逐漸被接受，占星醫(yī)學(xué)逐漸被拋棄。到19世紀(jì)及以后，雖然占星術(shù)有過幾次復(fù)活，但它一度擁有的知識活力一去不復(fù)返，占星醫(yī)學(xué)也隨著科學(xué)醫(yī)學(xué)的發(fā)展失去了生存的土壤。

責(zé)任編輯：宋?鷗

An?Analysis?of?the?Popularity?of?Astrological?Medicine?in?16-17th?Century?England

ZHAO?Xiu-rong

（School?of?History，?Remin?University?of?China，?Beijing，?100871，?China

）Abstract：Astrological?medicine?was?an?important?part?of?social?practice?in?the?16th?and?17th?centuries?England.?Studying?astrological?medicine?can?reveal?the?texture?of?English?society，?which?helps?us?to?better?understand?this?era.?After?examining?the?basic?principles?of?astrological?medicine?and?the?famous?astrological?physician?Simon?Foreman?and?Richard?Napier，?the?author?analyzes?the?social?and?cultural?background?of?the?popularity?of?this?type?of?medicine，?which?is?the?ritual?sense?of?astrology;?putting?disease?in?a?wider?context;?and?astrologers?desire?to?try?and?explain?the?puzzles?of?the?world?through?esoteric?“science”.?The?conclusion?is?that?astrological?medicine?fills?the?gaps?in?the?medical?market?of?that?time?and?provides?a?channel?for?people?to?ease?their?pain?and?stress?besides?religion.?Inevitably，?there?is?also?criticism?of?astrological?medicine?because?of?its?superstitious?elements?at?that?time.

Key?words：Astrological?medicine;?Simon?Forman;?Richard?Napier;?casebook

收稿日期：2019-05-22

作者簡介：趙秀榮，中國人民大學(xué)歷史學(xué)院教授，研究方向為近代英國醫(yī)療社會史。

①?Oxford?English?Dictionary.http：//www.oed.com/view/Entry/12267？redirectedFrom=Astrology#eid（2018-12-01）.

②?Robert?S.?Gottfried，?Doctors?and?Medicine?in?Medieval?England，?1340-1530，?Princeton：?Princeton?University?Press，?1986，?pp.179-180.

③?Robert?Recorde，?The?Castle?of?Knowledge，?London，1556，?preface;?Robet?Bruton，?The?Anatomy?of?Melancholy，?Philadelphia：?E.Claxton?&?Company，?1883，?p.16.

④?羅伯特·伯頓（1577-1640）是英格蘭著名學(xué)者，畢業(yè)于牛津大學(xué)，著有《憂郁的剖析》（The?Anatomy?of?Melancholy）。此書出版于1621年，而后不斷修訂，于1624年、1628年、1632年、1638年和1651年再版。伯頓以“憂郁”為主題著書，一方面是他認(rèn)為英格蘭很多人患此病，另一方面是他自身深受憂郁癥的困擾，故欲通過寫作使自己忙碌起來以緩解病情，且期望借此引發(fā)學(xué)界對“憂郁”的關(guān)注。