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    無痛分娩護理干預(yù)模式對產(chǎn)程的影響效果分析

    2020-02-07 12:09:19黃虹
    健康之友·下半月 2020年1期
    關(guān)鍵詞:無痛分娩產(chǎn)程產(chǎn)婦

    黃虹

    【摘 要】目的:探討無痛分娩護理干預(yù)模式對產(chǎn)程的影響效果并加以分析 方法:選取2018年6月到2019年6月在我院進行分娩的產(chǎn)婦100例,根據(jù)產(chǎn)婦年齡分布情況均勻分成對照組和觀察組各50例,對照組采用常規(guī)護理干預(yù),觀察組采用無痛分娩護理干預(yù)模式,比較不同的干預(yù)模式對產(chǎn)程的影響效果。結(jié)果:在第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程時間上,觀察組均短于對照組,兩者差異比較明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:無痛分娩護理干預(yù)模式相對常規(guī)護理干預(yù)模式更加明顯縮短產(chǎn)程時間,幫助產(chǎn)婦順利分娩和恢復(fù)身體,可以在產(chǎn)婦臨床上推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】無痛分娩;干預(yù)模式;產(chǎn)婦;產(chǎn)程

    【中圖分類號】R715 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0235-01

    無痛分娩,是通過分娩鎮(zhèn)痛等方法使產(chǎn)婦在分娩時的疼痛減輕甚至消失。無痛分娩的應(yīng)用時間較長,在100年前起源于國外,現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用比較廣泛,其技術(shù)的安全性和成熟性已經(jīng)穩(wěn)定下來。目前分娩鎮(zhèn)痛主要是通過藥物性鎮(zhèn)痛和非藥物性鎮(zhèn)痛兩大類,藥物性鎮(zhèn)痛是通過笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等來對產(chǎn)婦從生理上進行減少神經(jīng)上的刺激,非藥物性鎮(zhèn)痛主要是通過心理暗示、呼吸法和水中分娩法對產(chǎn)婦在生產(chǎn)時從精神上放松。順產(chǎn)使產(chǎn)婦要承受比較強烈的疼痛,如何能在順產(chǎn)的情況下減少產(chǎn)婦的疼痛感是無痛分娩在臨床上操作的關(guān)鍵[1]。在生產(chǎn)過程中的產(chǎn)程時間對產(chǎn)婦的疼痛持續(xù)時間有明顯的關(guān)系,本次是采取我院給以椎管內(nèi)給藥鎮(zhèn)痛的方法,從而達到無痛分娩的目的。報告如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年6月到2019年6月在我院進行分娩的產(chǎn)婦100例,根據(jù)產(chǎn)婦年齡分布情況均勻分成對照組和觀察組各50例。對照組產(chǎn)婦的年齡為24-35歲,平均年齡為(29.46±3.15)歲,孕周為39-41周,平均孕周為(39.86±1.21)周;對照組產(chǎn)婦的年齡為25-35歲,平均年齡為(29.56±3.09)歲,孕周為39.5-41周,平均孕周為(40.02±1.03)周。兩組所選取的產(chǎn)婦無血液系統(tǒng)疾病,胎盤胎位正常,飲食營養(yǎng)全面均衡,并且沒有剖宮產(chǎn)的意向,對本次實驗均知情和同意,并簽署了知情同意書。兩組的一般資料沒有明顯差異,年齡和孕周在數(shù)據(jù)上相近,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進行比對。

    1.2方法

    對照組采用常規(guī)護理干預(yù),觀察組采用在無痛分娩護理干預(yù)模式,分別記錄下第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程的時間,并進行對比分析。

    常規(guī)護理干預(yù)模式:對產(chǎn)婦進行全面身體檢查,記錄產(chǎn)程進展,胎心音和宮口開大等,幫助產(chǎn)婦進行呼吸放松,詳細了解產(chǎn)婦的生理狀況和妊娠分娩史,在生產(chǎn)過程中聯(lián)系家屬與產(chǎn)婦進行溝通交流,降低產(chǎn)婦的焦慮情緒,胎兒分娩后按摩子宮,監(jiān)測產(chǎn)婦生產(chǎn)后陰道出血量,檢查血腫情況并且加以處理。

    無痛分娩護理干預(yù)模式:對產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo),護理人員可以通過自己的專業(yè)知識對產(chǎn)婦進行健康教育,積極溝通和解決產(chǎn)婦的疑慮,講解無痛分娩的相關(guān)知識。在分娩過程中,護理人員應(yīng)該紀錄產(chǎn)婦規(guī)律宮縮情況,同時引導(dǎo)產(chǎn)婦完成其他各項檢查,掌握產(chǎn)婦和胎兒情況。分娩后護理人員對母嬰要及時清潔,適當(dāng)活動,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補充營養(yǎng),加快產(chǎn)婦的身體恢復(fù)和胎兒的良好發(fā)育。

    1.3 療效標準

    觀察并紀錄兩組產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程時間和總產(chǎn)程時間,總產(chǎn)程時間為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程時間之和。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析,計量資料比較采用t檢驗,并以(x±s)表示,率計數(shù)資料采用x2檢驗,并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    從數(shù)據(jù)中可以看出觀察組的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和、三產(chǎn)程時間和總產(chǎn)程時間明顯短于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。

    2.1討論

    無痛分娩技術(shù)目前已經(jīng)比較成熟,產(chǎn)婦可以通過順產(chǎn)使用無痛分娩技術(shù)可以減少孕婦在分娩后的可能發(fā)生的并發(fā)癥機率。當(dāng)前我國產(chǎn)婦為了不受疼痛一般采用的剖宮產(chǎn),導(dǎo)致我國的剖宮產(chǎn)率遠遠高于國際的剖宮產(chǎn)率。其作為一項順產(chǎn)的助產(chǎn)技術(shù),操作簡便,可以提高我國產(chǎn)婦的順產(chǎn)率,降低剖宮產(chǎn)率。無痛分娩技術(shù)一般可以使用麻醉技術(shù),結(jié)合產(chǎn)婦的個體情況進行護理服務(wù),提高產(chǎn)婦的舒適度,減輕其精神壓力[2]。分娩鎮(zhèn)痛能有效的減少產(chǎn)婦的疼痛感,此時產(chǎn)婦受到的疼痛感減少可以讓產(chǎn)婦在呼吸上放松,就會減少產(chǎn)婦的耗氧量和能量消耗[3]。

    由于我院無痛分娩為椎管內(nèi)給藥鎮(zhèn)痛的方法達到疼痛減輕甚至無痛目的,產(chǎn)婦可以根據(jù)自己的情況,有權(quán)利選擇適合自己的分娩鎮(zhèn)痛方法[4],護理人員有義務(wù)給予產(chǎn)婦知曉各類的鎮(zhèn)痛方法的具體情況。自然分娩過程中,使用無痛分娩能從區(qū)域性的進行鎮(zhèn)痛,減輕其運動阻滯程度[5]。從本次實驗數(shù)據(jù)上來看,無痛分娩對第一產(chǎn)程的時間減少量上最為顯著。麻醉劑具有松弛作用,致使子宮平滑肌松弛從而加速宮口的擴張。由于在第一產(chǎn)程中用時明顯減少,產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程還有較好體力,因為第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程都不如第一產(chǎn)程時間長,產(chǎn)婦可以在第一產(chǎn)程進行較好的休息。無痛分娩的護理干預(yù)對產(chǎn)婦從心理和生理上進行雙重護理,有助于減少產(chǎn)婦的痛覺感受,為順利分娩打下基礎(chǔ),可以在臨床應(yīng)用上進行推廣。

    參考文獻

    [1] 韋玲. 無痛分娩護理干預(yù)模式對產(chǎn)程的影響研究[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2019, 17(8):248-249.

    [2] 莫明霞. 循證護理模式在無痛分娩產(chǎn)程護理中的應(yīng)用效果評價[J]. 全科護理, 2017, 15(22):2743-2744.

    [3] 滕永軍,馬聰. 探討無痛分娩對產(chǎn)程及分娩結(jié)局的影響[J]. 中國婦幼保健, 2018, 33(22):5096-5098.

    [4] 楊玉姣. 在產(chǎn)科臨床中分娩鎮(zhèn)痛的作用[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版), 2017, 4(15):106-107.

    [5] 蔚杰慧[1], 趙學(xué)英[2]. 242例無痛分娩對產(chǎn)程的影響分析[J]. 中國病案, 2017, 18(11):110-112.

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