系統(tǒng)心理護理對精神分裂癥患者焦慮、抑郁情緒與生活質(zhì)量的影響

郝志紅

【摘 要】目的：研討精神分裂癥患者接受系統(tǒng)心理護理對焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：將我院收治于2017年6月-2019年6月的100例精神分裂癥患者進行隨機分組，A組（n=50）接受常規(guī)護理指導(dǎo)，B組（n=50）在上述條件下接受系統(tǒng)心理護理，對比A、B組的臨床干預(yù)成效。結(jié)果：護理前，兩組的SDS、SAS量表評分與SQLS評分差異較小，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義;護理后，B組的SDS、SAS量表評分與SQLS評分較A組減分均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對精神分裂癥患者實施系統(tǒng)心理護理，能夠更明顯緩解其焦慮與抑郁情緒，提升其生活質(zhì)量，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】 精神分裂癥;系統(tǒng)心理護理;焦慮;抑郁;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.74 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0205-01

精神分裂癥是較常見的一種慢性精神疾病，患者受到的影響主要表現(xiàn)在思維、意識以及精神活動等層面上，對于社會與患者家庭均是一種極大的負擔。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，目前我國約有6%的人口有終身罹患精神分裂癥的風(fēng)險，且該占比仍在不斷攀升[1]。重視加強對精神分裂癥患者的臨床治療及處理，尤為重要。本文對收治的部分精神分裂癥患者實施系統(tǒng)心理護理，取得較滿意的效果。具體示下：

1 材料與方法

1.1 材料

此次選擇的100例精神分裂癥患者均于2017年6月-2019年6月在本醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查證實與《中國精神障礙分類與診斷標準》中精神分裂癥的判斷依據(jù)吻合[2]。按照1：1比例隨機歸為兩組，A組50例中，男/女27/23例，年齡在33～76歲范圍，平均（52.4±5.3）歲;病程5個月～12年，平均（4.2±0.8）年;B組50例中，男/女26/24例，年齡在35～74歲范圍，平均（53.1±4.9）歲;病程5個月～10年，平均（4.5±1.1）年。將A、B組的基線資料輸入統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS20.0）處理，P>0.05，有可研究性。

1.2 方法

A組接受常規(guī)護理指導(dǎo)，包括引導(dǎo)患者檢查、叮囑其按醫(yī)囑服藥等。B組在上述條件下接受系統(tǒng)心理護理，針對患者普遍存在以及個體存在的問題，分別給予集體心理護理以及個體心理護理，具體內(nèi)容包括：①個體化疏導(dǎo)：積極與患者交流，結(jié)合其情緒狀況、心理特點等資料，采取適當?shù)恼Z言方式引導(dǎo)患者客觀對待自身病情，學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，每周2次，每次20～40min。②集體式疏導(dǎo)：定期舉行集體活動，讓恢復(fù)良好的患者為其他患者樹立榜樣，并通過相互交流與鼓勵，增強治愈的信心，每周舉行1次，每次40～60min。③音樂療法：安排醫(yī)護人員調(diào)查了解患者的音樂喜好，與患者共同討論并篩選適合個體需要的音樂，每日午間、臨睡前于病房內(nèi)播放，以舒緩患者情緒，減輕其情緒負擔。

1.3 評估項目

參照焦慮情緒自評量表（SAS）、抑郁情緒自評量表（SDS）以及精神分裂癥生活質(zhì)量自評量表（SQLS），評估兩組不同護理階段的心理狀況以及生活質(zhì)量，三項量表自評分數(shù)越低，表示患者的情緒狀態(tài)與生活質(zhì)量改善越顯著[3]。

1.4 數(shù)據(jù)分析方法

將計數(shù)、計量數(shù)據(jù)輸入SSPS20.0程序中處理，具體通過卡方與t完成檢驗，卡方檢驗結(jié)果輸出顯示為率（%），t檢驗結(jié)果以（x±s）方式顯示，P<0.05，說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理前，兩組的SDS、SAS量表評分與SQLS評分差異較小，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義;護理后，B組的SDS、SAS量表評分與SQLS評分較A組減分均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1：

3 討論

精神分裂癥的病因機制尚無定論，現(xiàn)有資料多認為心理易感因素、外部社會環(huán)境應(yīng)激是導(dǎo)致該病發(fā)生以及發(fā)展的主要原因[4]。其病情遷延難愈，易反復(fù)發(fā)病，對于患者是一種較重的心理負擔，并可明顯降低患者的生活質(zhì)量。因此，現(xiàn)階段臨床普遍認為，除了積極的抗精神病治療外，做好精神分裂癥患者的護理指導(dǎo)工作也至關(guān)重要。

心理護理作為現(xiàn)代護理學(xué)的重要構(gòu)成部分，能夠為患者提供心理上的支持與指導(dǎo)，能夠通過一系列相關(guān)的措施或途徑，積極影響患者的心理活動，從而起到調(diào)節(jié)患者情緒、改善患者生活質(zhì)量等作用[5]。本研究針對精神分裂癥患者普遍存在以及個體存在的問題，給予定期的個體化疏導(dǎo)、集體式疏導(dǎo)以及音樂治療，結(jié)果顯示，B組患者經(jīng)此護理后的SDS、SAS量表評分與SQLS評分較A組減分均更顯著（P均<0.05），充分說明了系統(tǒng)心理護理在輔助治療精神分裂癥方面的重要價值，能夠積極穩(wěn)定患者的心理狀況，提升其生活質(zhì)量。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施系統(tǒng)心理護理，能夠更明顯緩解其焦慮與抑郁情緒，提升其生活質(zhì)量，值得推薦。

參考文獻

[1] 孫玲. 心理護理對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果體會[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（29）：241-241.

[2] 何曉艷， 許可， 楊梅. 心理護理干預(yù)對精神分裂癥康復(fù)期的影響[J]. 中國健康心理學(xué)雜志， 2014， 22（3）：353-355.

[3] 李影. 心理護理對康復(fù)期精神分裂癥患者抑郁及焦慮的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（4）：257-258.

[4] 李秀環(huán). 系統(tǒng)心理護理對精神分裂癥患者焦慮、抑郁情緒與生活質(zhì)量的影響[J]. 護理實踐與研究， 2017， 14（11）：123-124.

[5] 何鳳葉. 心理護理對康復(fù)期精神分裂癥患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2010， 5（26）：193-194.