探討重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在ICU護(hù)理資源配置中的應(yīng)用效果

何濤

【摘 要】目的：探討在ICU護(hù)理資源配置中重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)的應(yīng)用效果。方法：本次研究對(duì)象是2018年6月-2019年6月本院ICU收治的68例患者，以入住時(shí)間為準(zhǔn)分組，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)ICU護(hù)理管理，研究組應(yīng)用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)配置護(hù)理資源，比較兩組護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：研究組比常規(guī)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分高，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在ICU護(hù)理資源配置中應(yīng)用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)，能提升護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度，值得普及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng);ICU;護(hù)理資源配置

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0018-01

【Abstract】 Objective： To explore the application effect of intensive care nursing scoring system in ICU nursing resource allocation. Methods The study included 68 patients admitted to the ICU from June 20 to June 2019. The admission time was the group. The routine group implemented routine ICU nursing management. The research group applied the intensive care nursing scoring system to configure nursing resources. Compare the quality of care between the two groups. Results The study group had higher nursing quality score and nursing satisfaction score than the conventional group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of intensive care nursing scoring system in ICU nursing resource allocation can improve the quality of care and satisfaction of nursing， which is worthy of popularization.

【Keywords】 intensive care nursing scoring system; ICU; nursing resource allocation

醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室收治的患者為危重癥者，對(duì)護(hù)理需求和護(hù)理質(zhì)量有著較高要求，不過(guò)因?yàn)樽o(hù)理資源緊張，容易出現(xiàn)護(hù)患比低的情況，無(wú)形中增加了護(hù)理人員的工作量和工作壓力，進(jìn)而影響護(hù)理質(zhì)量。有研究表明，重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)（ICNSS）的應(yīng)用，能合理評(píng)估護(hù)理需求、合理配置護(hù)理資源。我院為進(jìn)一步證實(shí)展開(kāi)了此次研究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次68例研究對(duì)象是我院2018年6月-2019年6月ICU收治的患者，隨機(jī)分成兩組，每組34例。研究組男女比例18：16，年齡18-78歲，均值（75.06±3.52）歲。常規(guī)組男女比例19：15，年齡19-77歲，均值（74.82±3.49）歲。比較兩組基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)ICU護(hù)理管理，所有患者平均分配給管床責(zé)任護(hù)理，所有護(hù)理工作都有其負(fù)責(zé)。

研究組則應(yīng)用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)，合理分配護(hù)理資源，方法如下：首先用ICNSS系統(tǒng)對(duì)每位患者的護(hù)理需求進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)評(píng)分結(jié)果分配護(hù)理資源。評(píng)估項(xiàng)目包括焦慮抑郁、睡眠狀況、語(yǔ)言交流能力、軀體活動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)及代謝情況、重要臟器供血情況、換氣功能、通氣功能、血壓心律等，得分范圍16-64分[1]。得分>40分時(shí)護(hù)患比2：1，得分為33-40分時(shí)護(hù)患比1.5：1，得分為23-32時(shí)護(hù)患比1：1，得分為16-22分護(hù)患比為0.5：1。

1.3 觀察指標(biāo)

由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，總計(jì)100分，其中病歷書(shū)寫(xiě)、溝通協(xié)作、病區(qū)管理、消毒隔離各占10分，急救護(hù)理占30分、基礎(chǔ)護(hù)理占30分。同時(shí)，患者ICU轉(zhuǎn)出時(shí)進(jìn)行護(hù)理滿意度評(píng)分，總計(jì)50分，包括病房環(huán)境、健康教育、溝通交流、操作水平、服務(wù)態(tài)度等，得分越高滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)用SPSS23.0軟件處理，（-x±s）代表計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分均高于常規(guī)組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)室需要合理分配護(hù)理資源，才能減輕緩解緊張而繁重的工作量，提升護(hù)理質(zhì)量。常規(guī)管理方法是床位責(zé)任制或平均分配，護(hù)理資源不均，而ICNSS評(píng)分系統(tǒng)的應(yīng)用，能量化護(hù)理工作內(nèi)容，再合理配置護(hù)理人員與患者的比例，提高護(hù)理資源利用率，讓護(hù)理工作松弛有度，在保證護(hù)理人員工作積極性的同時(shí)，還能改善護(hù)理質(zhì)量[2]。此次研究中，應(yīng)用ICNSS評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理資源配置的研究組，比進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理的常規(guī)組，有著更高的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，ICNSS評(píng)分系統(tǒng)的應(yīng)用，能提高護(hù)理資源配置的合理性，保證護(hù)理質(zhì)量，讓患者更滿意。

綜上所述，在ICU護(hù)理資源配置中重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)有著良好的應(yīng)用效果，有助于提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得普及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王兆北， 張靜萍. 3種評(píng)分系統(tǒng)在ICU護(hù)士個(gè)人管床分配中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào)， 2018， v.25;No.340（9）：22-26.

[2] 周旭建. 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在ICU護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2018， 26（20）：144-145.