諾獎帶來的新理念：氧氣決定健康

鄭景

北京時間2019年10月7日，2019年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎公布，獲得者有三位，他們分別是來自哈佛醫(yī)學院達納-法伯癌癥研究所的威廉·凱林。牛津大學和弗朗西斯·克里克研究所的彼得·拉特克利夫，以及美國約翰霍普金斯大學醫(yī)學院的格雷格·塞門扎以。獲獎原因：他們發(fā)現(xiàn)了細胞如何感知和適應(yīng)氧氣供應(yīng)。

諾貝爾獎官方說，2019年的諾貝爾獎獲得者揭示了生命中最重要的適應(yīng)過程之一的機制。他們?yōu)槲覀兞私庋跛饺绾斡绊懠毎x和生理功能奠定了基礎(chǔ)。也為抗擊貧血、癌癥和許多其他疾病的新策略鋪平了道路。

我們知道，氧氣對于人類和動物的重要性，天天呼吸，卻常不經(jīng)意間忽略它的存在。多年來人們已經(jīng)了解了氧氣的重要性，但細胞如何適應(yīng)氧氣水平的變化卻一直不為人知。拉特克利夫的重要發(fā)現(xiàn)在于找到了氧氣感應(yīng)和信號通路中的關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子，低氧誘導因子（HIF）之間的聯(lián)系，為整個氧感應(yīng)機制研究領(lǐng)域奠定了基礎(chǔ)。此外，他的研究探究了細胞感應(yīng)低氧濃度的分子機制。低氧是導致人類患病的一類重要因素，包括癌癥、心臟病、中風和血管疾病。

眾所周知，包括人類在內(nèi)，絕大多數(shù)的動物離不開氧氣。但我們對于氧氣的需求，卻又必須達到一個微妙的平衡。缺乏氧氣，我們會窒息而死;氧氣過多，我們又會中毒。為此，生物也演化出了諸多精妙的機制，來控制氧氣的平衡。譬如對于深埋于組織深處的細胞來說，紅細胞能為它們送上氧氣。而一旦氧氣含量過低，機體就會促進紅細胞的生成，保持氧氣的濃度在合理的范圍內(nèi)。

氧氣的重要性

在人體需要的營養(yǎng)當中，食物、水、氧氣，最關(guān)鍵的就是氧氣。沒有食物人們可以勉強活一段時間，食物不均衡，一時間還看不出來。沒有水7天內(nèi)人就會死亡！而沒有氧氣，三分鐘內(nèi)就可以讓一個鮮活的生命煙消云散！而缺氧，雖然還沒有導致整個生命消失，卻足以讓身體細胞大量死亡。

輕度缺氧的表現(xiàn)：乏力、眩暈、食欲不振、面色蒼白、愛打哈欠、常感手腳冰涼。在大商場、地鐵內(nèi)感到胸悶、氣短，較大運動后心慌氣短、喘氣急促。

中度缺氧的表現(xiàn)：爬樓二層以上胸悶氣短、喘氣急促;久坐不動會感到腰酸背疼。睡眠不好，多夢易醒，血壓、血脂、血糖偏高，抵抗力減弱，易患感冒。

高度缺氧的表現(xiàn)：平時感到胸悶、氣短、心慌，活動時加劇。心臟常不舒服，會突然心慌;記憶力減退，精神疲倦、乏力。蹲下或靜坐后站起時頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑;太陽穴疼、耳鳴、眼花，臉色蒼白。早起后感到腰酸背疼，患有動脈硬化。

急性缺氧則表現(xiàn)：呼吸困難，皮膚紫紺 ，意識喪失 ，甚至昏迷。

極度缺氧的表現(xiàn)：心肌梗死、腦梗死、心力衰竭、氣管瘀痰堵塞等因素導致猝死。

此外，缺氧，就這兩個字，可以說是一切慢性疾病的根源。如我們所知道的高血壓、糖尿病、心臟病、中風、癌癥的發(fā)生，全部都跟缺氧有關(guān)！更不用說牛皮癬、類風濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、哮喘這些疾病了。整個身體，就是一個儲存氧氣的容器。水、血液、蛋白質(zhì)都是氧氣的載體。江河湖泊中如果缺氧，水質(zhì)就會發(fā)臭，魚兒就會死亡！血液中如果缺氧，心臟就會持續(xù)跳動加快，血壓就會升高、血管的壓力增加、腦出血中風就可能隨時發(fā)生。

蛋白質(zhì)的重要功能就是攜帶和儲存氧氣，如果環(huán)境本身缺氧，那么即便蛋白質(zhì)供應(yīng)充足也無法發(fā)揮功能。身體釋放能量，無論是由蛋白質(zhì)，還是脂肪、碳水化合物轉(zhuǎn)化而來，都需要消耗大量的氧氣。在缺氧狀態(tài)下，木炭、木材、石油的燃燒都會釋放大量毒氣，而氧氣充足就不會。煤在缺氧狀態(tài)下燃燒釋放的毒氣更是可以隨時致命！蛋白質(zhì)、脂肪、糖類在缺氧狀態(tài)下的燃燒，情況也是一樣，將產(chǎn)生大量的自由基，導致肌體的衰老和變異。

糖的無氧酵解是誘發(fā)癌癥的一個非常重要的因素，而缺氧也將使糖難以被利用。糖尿病病人只要每天增加呼吸的量，增加血液中的氧氣，血糖一定會有所下降。

室內(nèi)生活時間的延長，是現(xiàn)代人有別于30年前的人們的關(guān)鍵，也正是各種慢性疾病由此滋生的關(guān)鍵。室內(nèi)的空氣不對流，氧氣的儲備很少，加上各種裝修裝飾材料散發(fā)出來的有毒氣體，深深地影響著人體的健康。細胞在缺氧狀態(tài)下，根本無法進行有效的運作。

由于室內(nèi)氧氣的缺乏，就會時常打哈欠、打瞌睡，精神不振，這些都是典型的缺氧反應(yīng)。長期待在缺氧環(huán)境下，肌體處于緊張和壓力狀態(tài)，導致各種慢性疾病，同時也影響學習和工作。

情緒不安，是缺氧的表現(xiàn)。凡是心情不好的人，只要到室外空氣好的地方，心情都會有所改善！為什么有很多絕癥患者，到了遠離城市的鄉(xiāng)村去居住，就會有許多康復的奇跡發(fā)生，就是因為那里的氧氣含量的不同。加上避免了空氣中的有害成分的刺激，身體減少負擔，增加了抗病能力。

健康的運動強調(diào)有氧運動。太極、瑜伽、氣功、修行，說到底，都是在以不同的方式增加對氧的吸收。吐納功夫，無非是氧氣的存儲問題，可是如果空氣里缺氧，有的卻是有毒氣體，怎么吐納都無濟于事。所以，自古修行都要找深山、幽谷、遠離城市的地方。那里氧氣新鮮、充足。

對于那些受到嚴重的燒傷、燙傷的病人，醫(yī)院會將他們送到高壓氧艙內(nèi)，來加強細胞的生長能力。氧氣的充足更是對抗衰老起著關(guān)鍵的作用。世界所有長壽之鄉(xiāng)，也都是氧氣充足的地方。缺氧的環(huán)境，無論睡多久，起來都感到疲憊。如果空氣中還有有毒氣體，那么，身體就會一直處于應(yīng)激排毒狀態(tài)，無法進行有效的身體修復?，F(xiàn)在很多人睡覺起來，總是沒精神，就是這個原因。再加上營養(yǎng)不均衡，缺乏修復所需要的材料，睡眠就根本不起作用。

慢性缺氧會促使各個器官的老化，加速衰老的進程，導致多種慢性疾病;

人體各系統(tǒng)的老化也會直接造成老年人攝入氧的量降低，運送氧的能力降低，利用氧的效率降低，使整個身體組織處于程度不同的慢性缺氧狀態(tài)。

大腦缺氧

專家認為，人體組織缺氧會出現(xiàn)功能損傷，如腦缺氧者輕則頭昏、耳鳴，重則出現(xiàn)腦細胞壞死、意識喪失等。

心臟缺氧

大多數(shù)心臟疾病可引起心肌缺血缺氧。表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適，有時心前區(qū)疼痛或呈放射痛，嚴重時可導致休克。

肌肉缺氧

肌肉缺氧通常會出現(xiàn)在劇烈運動之后。運動超過了有氧運動的強度，氧氣跟不上供應(yīng)，形成無氧代謝，從而導致大量的過渡產(chǎn)物乳酸在體內(nèi)堆積。肌肉出現(xiàn)僵硬、酸疼，嚴重的還會肌肉痙攣。

給身體加加氧吧！

人體對氧氣的攝入主要就是通過呼吸，而運動對于呼吸有重要的調(diào)節(jié)作用，有氧運動能增強肺功能。那么，我們?nèi)绾谓o自己的身體“加加氧”呢？

對于成年人有氧能力的鍛煉和保持，世界“有氧運動之父”、美國前總統(tǒng)喬治·布什的私人醫(yī)生、86歲的肯尼斯·庫珀博士曾在2017年接受健康時報記者采訪時建議，每周可以選取以下一項運動：

每周4次20分鐘內(nèi)跑完3200米;

每周5次45分鐘內(nèi)走完4800米;

每周4次45分鐘有氧操。

除此之外，讓身體保持充足的氧氣，我們還可以這樣做：

腹式呼吸

腹式呼吸可以使胸腔和肺部充入更多的氧氣。中南大學湘雅二醫(yī)院精神科何莉、李衛(wèi)暉分享了腹式呼吸的方法：把一只手放在腹部上，緩慢地通過鼻腔深吸一口長氣，同時心中慢慢地從1數(shù)到5。吸氣時盡力擴充腹部，想象著一只氣球正在充滿空氣。慢慢屏住呼吸，心中從1數(shù)到5。然后，慢慢地通過鼻腔呼氣，從1數(shù)到5。

睡個好覺

如果有睡覺打呼嚕、磨牙等困擾，及時就醫(yī)改善。因為打呼嚕者的氣道在睡眠期間不穩(wěn)定，當氣道關(guān)閉時，就會影響人體氧氣水平。磨牙也會阻塞呼吸道，阻止人體獲得足夠的氧氣。

緩解壓力

當人感覺到壓力過大時，身體的肌肉會變緊張、供血量減少，導致組織缺血缺氧。專家表示，這會更容易激發(fā)炎癥因子，出現(xiàn)水腫，并容易刺激局部組織，導致疼痛癥狀。

避免熬夜

如果長期熬夜、不規(guī)律飲食，會導致胃腸道嚴重缺氧，而造成胃腸黏膜損傷，引起胃痛等不適癥狀。長期熬夜甚至會引起胃潰瘍、萎縮性胃炎。

責編/昱青