公立醫(yī)院黨建工作促進(jìn)醫(yī)院管理探索研究

王萬威，潘小劃，管裕

東莞市茶山醫(yī)院醫(yī)院辦公室，廣東東莞 523382

黨建工作涉及工作領(lǐng)域主要在于思想方面，轉(zhuǎn)變?nèi)说乃枷牒蛻B(tài)度，對黨員做思想工作，追求人文建設(shè)文化。大部分醫(yī)院都屬于公立醫(yī)院，公立醫(yī)院屬于國家的事業(yè)單位，受當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)。大多數(shù)情況下，醫(yī)院黨建工作由當(dāng)?shù)卣l(fā)布文件制定黨建工作的內(nèi)容和方案，上級文件對黨建工作具有指導(dǎo)作用。 在大多數(shù)醫(yī)院中，黨員和黨員干部都是兼職做黨建工作的。對于“學(xué)習(xí)型”的黨組織，在實(shí)際建設(shè)中分為兩部分，內(nèi)容建設(shè)和實(shí)踐建設(shè)兩部分，根據(jù)這兩部分分化出基礎(chǔ)、核心的學(xué)習(xí)體系進(jìn)行整體黨建工作安排， 基礎(chǔ)在于黨建工作理論知識， 對于“服務(wù)型”的黨組織建設(shè)模式，最主要的兩部分在于黨建和管理，通過黨建和管理之間相輔相成的關(guān)系，使黨員和職工樹立正確的服務(wù)意識。

1 醫(yī)院黨建工作存在的核心問題

對醫(yī)院黨建工作進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，通過相關(guān)調(diào)查得出以下結(jié)果：大部分黨員認(rèn)為黨建工作造成了工作負(fù)擔(dān)，黨建工作和活動加重工作負(fù)擔(dān)，活動內(nèi)容枯燥，并沒有太大成效。 除此之外，大部分黨員干部認(rèn)為開展黨建工作難度大，黨員的不配合和抵觸心理加重了黨建工作負(fù)擔(dān)，另外，醫(yī)院黨建工作不合格，與具體工作結(jié)合不全面，未能將黨建工作落實(shí)。黨建工作的工作內(nèi)容設(shè)計(jì)和活動安排由醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)人員決定，直接決定了黨建工作內(nèi)容的合理性，對于黨建工作的有效實(shí)施有指導(dǎo)、引導(dǎo)的作用，黨建工作設(shè)計(jì)是黨建工作最重要的一部分，是黨建工作的引向標(biāo)。所以，從上述調(diào)查結(jié)果來看，黨建工作能否正確、有效實(shí)施，根本在于黨建工作設(shè)計(jì)、模式，所制定的工作方案和工作模式需要真正落實(shí)，需要與醫(yī)院基本工作對接，使黨建工作業(yè)務(wù)合理融合在方案和模式中。總得來說，醫(yī)院黨建工作需要圍繞核心問題開展，與核心問題的貼合程度直接影響黨建工作的有效實(shí)施，根據(jù)上述文段內(nèi)容總結(jié)，核心問題是黨建工作融入醫(yī)院內(nèi)部工作，不管是業(yè)務(wù)方面，還是管理方面都要相結(jié)合[1]。

2 核心問題存在的原因

2.1 認(rèn)知上務(wù)虛與務(wù)實(shí)的矛盾

務(wù)虛和務(wù)實(shí)是兩個(gè)對立面，務(wù)虛是黨建工作，務(wù)實(shí)是業(yè)務(wù)。 兩者之間的關(guān)系處于對立面，醫(yī)院對于業(yè)務(wù)上的重視，在進(jìn)行黨建工作時(shí)主要提及業(yè)務(wù)的重要，業(yè)務(wù)固然重要，但黨建工作不能輕視。 黨建和業(yè)務(wù)的工作性質(zhì)不同，工作內(nèi)容更是大相庭徑，但這些并不會阻礙黨建工作的進(jìn)程，在認(rèn)知上對黨建工作不重視，敷衍了事，只注重業(yè)務(wù)，這樣一來，阻礙黨建工作發(fā)展，對業(yè)務(wù)工作也有一定的影響。重視業(yè)務(wù)，輕視黨建的態(tài)度，使黨建和業(yè)務(wù)受到一定的阻礙。 黨建工作工作性質(zhì)和工作內(nèi)容不同于醫(yī)院其他工作，但也是醫(yī)院管理中不可缺少的工作環(huán)節(jié)，對于醫(yī)院管理有重要的意義。 改變務(wù)虛與務(wù)實(shí)之間的態(tài)度，轉(zhuǎn)化為共同發(fā)展的工作觀念，推動黨建和業(yè)務(wù)的融合發(fā)展[2]。

2.2 人文建設(shè)文化與科學(xué)實(shí)證的矛盾

黨建工作涉及工作領(lǐng)域主要在于思想方面，轉(zhuǎn)變?nèi)说乃枷牒蛻B(tài)度，對黨員做思想工作，追求人文建設(shè)文化。業(yè)務(wù)工作相較于黨建工作，根本差距在于最基本的出發(fā)點(diǎn)不同。黨建工作作為人文建設(shè)文化，工作內(nèi)容和模式更為復(fù)雜，進(jìn)行考評時(shí)考評內(nèi)容比較多，考評難度大，相較于業(yè)務(wù)難度更大，另外，我國沒有統(tǒng)一的考評標(biāo)準(zhǔn)，對于考評標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)立由醫(yī)院高層人員決定，通過不多的文字材料進(jìn)行考評。業(yè)務(wù)工作所追求的是醫(yī)院業(yè)績，根據(jù)大數(shù)據(jù)進(jìn)行評定，每年對本年度患者就診量、治愈量和費(fèi)用收入等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，最后通過報(bào)表的形式呈現(xiàn)，具有科學(xué)實(shí)證，且在全國范圍內(nèi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對于數(shù)據(jù)的考評比較簡單。 總得來說，業(yè)務(wù)和黨建的工作內(nèi)容大相徑庭，但這并不是影響黨建和業(yè)務(wù)融合的主要矛盾，真正影響黨建和業(yè)務(wù)融合的是工作性質(zhì)和考評標(biāo)準(zhǔn)，是人文建設(shè)文化和科學(xué)實(shí)證之間的矛盾，這兩者之間難以融合，另外，由于黨建沒有統(tǒng)一的考評標(biāo)準(zhǔn)，增大業(yè)務(wù)和黨建之間的差距[3]。

2.3 事業(yè)單位性質(zhì)與黨建工作要求的矛盾

大部分醫(yī)院都屬于公立醫(yī)院，公立醫(yī)院屬于國家的事業(yè)單位，受當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)。大多數(shù)情況下，醫(yī)院黨建工作由當(dāng)?shù)卣l(fā)布文件指定黨建工作的內(nèi)容和方案，上級文件對黨建工作具有指導(dǎo)作用。因?yàn)橄逻_(dá)的文件由政府同意制定，所以對于醫(yī)院黨建工作沒有針對性，醫(yī)院黨建工作的程度不同，上級文件對黨建要求沒有具體安排，只是制定大概的規(guī)劃。 醫(yī)院黨建工作根據(jù)上級文件進(jìn)行具體的黨建工作安排，但大多數(shù)情況下，醫(yī)院制定的黨建文件對黨建工作沒有起具體作用，黨建文件大部分對資料進(jìn)行照搬照抄，沒有照搬照抄的部分無法突出醫(yī)院黨建工作具體安排，內(nèi)容模糊，沒有根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況做具體化規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院看上去由黨建文件做基礎(chǔ)支撐，實(shí)際上增添了黨建和業(yè)務(wù)工作融合困難[4]。

2.4 專業(yè)化要求與兼職化現(xiàn)象的矛盾

在大多數(shù)醫(yī)院中，黨員和黨員干部都是兼職做黨建工作。 醫(yī)院大部分臨床、手術(shù)以及醫(yī)院后勤部的工作都落在醫(yī)生、行政人員、護(hù)士的身上，大部分管理工作由支部書記和委員安排，這些工作繁重，他們的工作中心和精力放在自身業(yè)務(wù)上，注重于本職業(yè)務(wù)的完成程度。 根據(jù)國家對黨建工作的重視程度，醫(yī)院黨建工作要求越來越嚴(yán)格，對于黨建人員的專業(yè)化要求越來越高。對黨員專業(yè)化要求增強(qiáng)從一定程度上增加黨建工作人員的工作負(fù)擔(dān)，黨建工作人員兼職化嚴(yán)重導(dǎo)致黨建水平低下，加重了黨建工作的工作難度，導(dǎo)致黨建目標(biāo)需要長時(shí)間的轉(zhuǎn)變。這樣一來，黨員干部沒有時(shí)間和精力進(jìn)行創(chuàng)新黨建工作，只能保證基礎(chǔ)黨建工作完成。

3 醫(yī)院黨建模式與醫(yī)院業(yè)務(wù)工作相結(jié)合相促進(jìn)的探索

3.1 “學(xué)習(xí)型”組織建設(shè)提升醫(yī)療技術(shù)水平

對于“學(xué)習(xí)型”組織，在實(shí)際建設(shè)中分為兩部分，內(nèi)容建設(shè)和實(shí)踐建設(shè)兩部分，根據(jù)這兩部分分化出基礎(chǔ)、核心的學(xué)習(xí)體系進(jìn)行整體黨建工作安排，基礎(chǔ)在于黨建工作理論知識，供黨員理論學(xué)習(xí)，核心是業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，供黨員熟知業(yè)務(wù)工作安排，同時(shí)對文化、法律作一定的了解，另外，需要形成正確的實(shí)踐體系，提高服務(wù)意識，樹立良好的服務(wù)態(tài)度，提高自身業(yè)務(wù)能力，建立正確的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)。在進(jìn)行學(xué)習(xí)體系的過程中，是以黨建工作理論知識作為基礎(chǔ)，通過黨務(wù)辦公室組織學(xué)習(xí)，開展合理的學(xué)習(xí)制度，通過“三會一課”進(jìn)行理論知識學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)目標(biāo)是使黨員樹立正確的服務(wù)意識，提高黨員對工作的理解程度，具體學(xué)習(xí)形式通過義工服務(wù)、自愿者行動、健康講座、患者對于黨建工作人員的滿意度，這樣一來，對于學(xué)習(xí)效果的考評也有一定的形式。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為核心內(nèi)容，各部門和科室的黨員、黨員干部共同學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，通過集體學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí)、講座、報(bào)告會等方法熟練業(yè)務(wù)工作，最后進(jìn)行集體評估，評估手段以不同科室的技能競賽、科研成果匯報(bào)、工作量和工作完成質(zhì)量進(jìn)行，這些手段能夠公平地對業(yè)務(wù)工作進(jìn)行考評[5-6]。

3.2 “服務(wù)型”組織建設(shè)提升醫(yī)院服務(wù)能力

對于“服務(wù)型”組織建設(shè)模式，最主要的兩部分在于黨建和管理，通過黨建和管理之間相輔相成的關(guān)系，使黨員和職工樹立正確的服務(wù)意識，明確患者為核心，黨員和職工需要以患者的要求作為主要工作目標(biāo)，將黨建和管理工作內(nèi)容相融合，提高整體的服務(wù)意識，增強(qiáng)醫(yī)院以患者為服務(wù)中心的服務(wù)能力。黨建工作內(nèi)容方面的工作安排，黨委要樹立正確的指導(dǎo)意識，服務(wù)黨建工作和黨員的意識，積極調(diào)動黨員的服務(wù)意識，黨委樹立服務(wù)黨員意識，而黨員樹立服務(wù)患者意識，提高黨員服務(wù)患者的能力，對黨員服務(wù)工作作指導(dǎo)安排。在管理方面，尤其是行政管理方面，需要根據(jù)衛(wèi)生健康委所規(guī)定的要求，將所規(guī)定的要求與醫(yī)院管理工作緊密聯(lián)系，形成具體的服務(wù)體系，將各個(gè)科室之間聯(lián)系在一起，形成一體化的服務(wù)模式，加強(qiáng)服務(wù)患者的意識[7]。

3.3 “創(chuàng)新型”組織建設(shè)提升人才隊(duì)伍建設(shè)

對于“創(chuàng)新型”組織建設(shè)模式，其最主要的核心在于創(chuàng)新，在人才上的把握程度，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，提高創(chuàng)新能力。醫(yī)院黨員干部需要發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)能力，對于黨員的思想政治意識進(jìn)行系統(tǒng)化教育，樹立正確的黨建觀念和意識，發(fā)揮黨務(wù)人員的領(lǐng)導(dǎo)能力，需要做好以下3 個(gè)方面的保障：①加強(qiáng)宣傳力度，做好動員工作。醫(yī)院黨組織管理人員對于黨員和職工持有鼓勵(lì)態(tài)度，做好動員工作，科研團(tuán)隊(duì)和科室臨床調(diào)研需要統(tǒng)一聯(lián)系起來，團(tuán)結(jié)一致，敢于出言獻(xiàn)策，勇于創(chuàng)新。②思想方面做好保障。思想決定行動，對于黨員要做好思想工作，教育黨員樹立正確的思想觀，正確的人生觀、價(jià)值觀有利于推動黨建工作，樹立創(chuàng)新目標(biāo)，堅(jiān)定創(chuàng)新決心。③科研氛圍要到位。各個(gè)科室之間要樹立良好的科研氛圍，面對科研問題時(shí)每個(gè)人都有自己的思考，將工作重心放在科研創(chuàng)新和服務(wù)患者上，避免不良和低俗醫(yī)風(fēng)的出現(xiàn)，工作時(shí)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，對待科研創(chuàng)新細(xì)微謹(jǐn)慎，對待患者有充分的耐心，愛護(hù)患者，樹立正確的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德[8-9]。

綜上所述， 通過對黨建工作所存在核心問題的分析，提取出問題出現(xiàn)的原因，打破黨建和業(yè)務(wù)之間務(wù)虛和務(wù)實(shí)之間的矛盾，制定符合醫(yī)院實(shí)際情況的黨建工作方案和模式，對比黨建工作模式的3 種組織建設(shè)類型找出最適合醫(yī)院黨建工作的模式，創(chuàng)新型、服務(wù)型和學(xué)習(xí)型。