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    民族醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的研究概況

    2020-01-14 03:13:56馬成紅段忠玉張光云
    中國民族民間醫(yī)藥 2020年12期
    關(guān)鍵詞:蒙醫(yī)蒙藥潰瘍性

    馬成紅 段忠玉 張光云 陳 普

    云南中醫(yī)藥大學(xué)/云南省傣醫(yī)藥與彝醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,云南 昆明 650500

    慢性潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis,UC)是一種慢性非特異性炎癥性腸病,其病變主要累及直腸、乙狀結(jié)腸黏膜及黏膜下層[1]。臨床表現(xiàn)以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主[2]。有研究[3]認(rèn)為其發(fā)生與遺傳易感性、細(xì)胞凋亡、免疫、精神,環(huán)境促發(fā)等多種因素相關(guān)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療以藥物干預(yù)為主,主要為氨基水楊酸類制劑、腎上腺糖皮質(zhì)激素類、免疫抵制劑及抗生素的使用[1],雖顯效快,但治愈難度大,長期服用存在不同程度的毒副作用及不良反應(yīng),且易致耐藥性或停藥后復(fù)發(fā)。少數(shù)民族醫(yī)藥在治療潰瘍性結(jié)腸炎上有著豐富經(jīng)驗(yàn)及顯著療效。筆者以中國知網(wǎng)/萬方/維普文獻(xiàn)檢索數(shù)據(jù)庫為主,以潰瘍性結(jié)腸炎、藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、壯醫(yī)藥、民族醫(yī)藥為檢索關(guān)鍵詞,以近年來民族醫(yī)藥在潰瘍性結(jié)腸炎方面的研究參考文獻(xiàn)和書籍記載為基礎(chǔ),對(duì)藏、蒙、維、傣及壯族醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的研究概況綜述如下。

    1 藏醫(yī)藥

    1.1 藏醫(yī)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí) 潰瘍性結(jié)腸炎屬于藏醫(yī)“大腸(培根)木布病”范疇,為人體三因(“隆”“赤巴”“培根”)紊亂與血、黃水混合引起的綜合性病癥[4],其認(rèn)為飲食不當(dāng)、情志失和、寒熱不調(diào)等因素,會(huì)導(dǎo)致人體胃腸消化功能受損,食物積滯于大腸,大腸黏膜受損潰爛,最終腐敗脫落形成腹瀉、膿血便之癥。治療上以藏醫(yī)獨(dú)特理論為指導(dǎo),以調(diào)和三因、保護(hù)腸粘膜、消炎止瀉為治則,運(yùn)用藏藥內(nèi)服療法及特色藥物灌腸療法。

    1.2 藏醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎

    1.2.1 內(nèi)治法 藏醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎,辨證口服藏藥對(duì)其臨床療效明顯。吳興本等[6]應(yīng)用具有止痛止瀉功效的藏藥奇正潔白丸治療潰瘍性結(jié)腸炎26例,總有效率達(dá)92.3%。此外,藏醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎不僅局限于單方,還可根據(jù)不同服藥時(shí)間使用組合方劑綜合治療。張學(xué)文[7]選取100例UC患者服用腸寧丸(散),三餐飯后及睡前分別服用七味熊膽散、九味石榴丸、十五味止瀉散、二十五味綠絨蒿丸,治療總有效率達(dá)90%,療效明確。拉毛才旦等[8]發(fā)現(xiàn)口服藏藥七味熊膽散及藏藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效優(yōu)于常規(guī)西藥口服治療。

    1.2.2 外治法 藏醫(yī)認(rèn)為局部灌腸[5]選用清熱解毒、消炎止痛、收斂止瀉功效的藏藥,能夠直達(dá)病灶、起效迅速,并且療效持久及毒副作用少。楊桑加等[9]選取50例患者分為兩組,分別給予口服藏藥與十五味黑藥散加五鵬丸溫水灌腸進(jìn)行治療,結(jié)果證明藏藥灌腸治療通過直腸給藥可改善腸黏膜損傷,消炎止血以緩解腹痛便膿血癥狀,其療效優(yōu)于單純藏藥口服。周加太[10]認(rèn)為用藏醫(yī)七味熊膽散給UC患者保留灌腸,能夠避開肝臟及胃腸道對(duì)口服藥物藥效的破壞與影響,直接作用于病變部位,能夠收到較好的臨床治療效果。上述案例都說明了藏藥灌腸治療在UC的治療中能夠最大程度的發(fā)揮療效。目前藏藥濕生扁蕾抗腹瀉作用研究較為明確。景明等[11-12]發(fā)現(xiàn)濕生扁蕾提取物可通過改善UC小鼠結(jié)腸炎癥反應(yīng),減少潰瘍面積,促進(jìn)結(jié)腸受損黏膜修復(fù)及潰瘍愈合,從而減少小鼠腹瀉次數(shù)與糞便隱血數(shù),其有效活性成分主要在氯仿和乙酸乙酯部位;且藏藥濕生扁蕾提取物通過對(duì)抗腸道慢性炎癥,可有效抑制潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸腸纖維化。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)一步證明了傳統(tǒng)藏藥保留灌腸的有效性。

    2 蒙醫(yī)藥

    2.1 蒙醫(yī)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí) 蒙醫(yī)根據(jù)該病的臨床表現(xiàn)及發(fā)病規(guī)律將其歸屬于“(大腸)敖勒蓋包如病”范疇[13],認(rèn)為是因飲食不當(dāng)、起居失常、情緒失調(diào)等內(nèi)外因相合,致使人體“三根”、“七素”失衡,胃部[14](另一說為肝臟[15])不能將攝入的飲食精華完全轉(zhuǎn)化,因此生成惡血與巴達(dá)干、希拉、赫依分別結(jié)合形成血熱,進(jìn)而流注于大腸出現(xiàn)腹痛、腹瀉、膿血便等表現(xiàn)。根據(jù)不同癥狀蒙醫(yī)將其分為赫依盛型和齊素盛型兩種[16],赫依盛型表現(xiàn)為赫依之癥,主癥見腹瀉、腹脹、腸鳴,排瀉物夾雜未消化食物或白色膠狀粘液,治療原則是驅(qū)寒益腸止瀉;齊素盛型表現(xiàn)為血熱之癥,主證見腹痛、腹瀉、膿血便、全身癥狀重,治療原則是清熱益腸止瀉。蒙醫(yī)治療UC通常根據(jù)患者病情輕重程度及臨床表現(xiàn)分型采用酸馬奶療法、藥物療法、蒙醫(yī)尼如哈療法以及蒙西醫(yī)結(jié)合療法等。

    2.2 蒙醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎

    2.2.1 酸馬奶療法 采取酸馬奶療法治療潰瘍性結(jié)腸炎在蒙醫(yī)治療方案中極具特色,酸馬奶是新鮮馬奶經(jīng)過乳酸菌及酵母菌等微生物共同發(fā)酵而成的發(fā)酵乳飲品,有研究[17]表明其富含多種有益微生物,具有免疫調(diào)節(jié)、抑菌殺菌、調(diào)節(jié)胃腸道菌群等作用,可輔助治療慢性胃腸道感染。如蘇日嘎其其格[18]觀察口服蒙藥結(jié)合酸馬奶治療潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)果表明相比較單純蒙藥與單純西藥口服治療,口服蒙藥結(jié)合酸馬奶治療更能顯著改善活動(dòng)期輕、中度UC的腹痛、腹瀉、粘液膿血便等主要癥狀。

    2.2.2 內(nèi)治法 偉蓮等[19-20]觀察加味壯西-21味丸治療UC,發(fā)現(xiàn)壯西-21味丸加用幾味對(duì)癥及強(qiáng)化療效的單味藥可療效增倍,該方通過調(diào)理三根,清“寶日”熱邪毒,調(diào)暢氣機(jī),疏肝健胃能夠有效緩解腹痛腹瀉癥狀。趙紅巖[21]研究蒙藥補(bǔ)腎健胃21味丸合中藥保留灌腸法治療潰瘍性結(jié)腸炎,該方能夠祛寒健胃,補(bǔ)腎健陽達(dá)到固澀止瀉的作用,在UC治療過程中具有顯著的臨床療效。蒙醫(yī)同樣發(fā)現(xiàn)選用三聯(lián)療法[22],在不同時(shí)間服用不同藥物以及加用蒙藥灌腸,能夠?qū)崿F(xiàn)多層次、全方位的治療效果,其臨床療效理想,并能有效降低復(fù)發(fā)率。

    2.2.3 蒙醫(yī)尼如哈療法(灌腸療法) 蒙醫(yī)尼如哈療法是將單藥稀釋或多藥配伍成煎劑,進(jìn)行灌腸治療的蒙醫(yī)傳統(tǒng)外治療法,蒙藥灌腸可有效疏理病變腸道,緩解患者的疼痛癥狀。敖其等[23]發(fā)現(xiàn)運(yùn)用具有消炎殺菌、燥濕止痛功效的蒙藥嘎木珠爾灌腸治療UC,用藥后患者腹瀉、膿血便和腹痛癥狀明顯改善或消失。娜仁其木格[24]研究表明蒙藥大黃三味湯“尼如合(灌腸)”中三藥合用能夠起到清熱解毒、抗炎消腫,瀉下祛毒的作用,其中一味訶子能夠解除平滑肌痙攣達(dá)到減輕腹痛的效果。青云等[25]運(yùn)用蒙藥阿木日-6灌腸結(jié)合蒙醫(yī)護(hù)理治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者56例,治療總有效率達(dá)96.43%。有研究表明[26]在蒙醫(yī)常規(guī)藥物口服治療過程中加用蒙醫(yī)灌腸療法,治療效果更加明顯。齊德格金等[27]觀察蒙藥口服加用蒙藥哈塔格灌腸治療,結(jié)果顯示:觀察組總有效率為94.67%,對(duì)照組總有效率為88.24%,驗(yàn)證了蒙醫(yī)綜合療法治療效果更加顯著。

    2.2.4 蒙西醫(yī)結(jié)合療法 斯日古冷[28]采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療86例潰瘍性結(jié)腸炎,觀察組在口服西藥基礎(chǔ)上辨證給予蒙藥治療,蒙醫(yī)在口服美沙拉嗪緩釋顆粒抑制腸黏膜炎癥的基礎(chǔ)上根據(jù)患者個(gè)體情況,選用調(diào)理人體三根、消食導(dǎo)滯、補(bǔ)脾益氣、消炎止血的蒙藥,減輕腸道黏膜病變程度,緩解患者便血腹痛癥狀,結(jié)果證明蒙西醫(yī)結(jié)合治療效果高于單純西醫(yī)治療組。阿日斯冷[29]研究同樣得出這一結(jié)論。

    3 維吾爾醫(yī)藥

    3.1 維吾爾醫(yī)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí) 維吾爾醫(yī)學(xué)將該病歸為“庫如依艾米阿(腸潰瘍)”的范疇[30],認(rèn)為環(huán)境、飲食、精神、感染、體質(zhì)等不良因素會(huì)引起體液失衡,生成“乃孜樂”毒液流注于腸道內(nèi),繼而結(jié)腸粘膜損傷導(dǎo)致慢性炎癥及潰瘍性病變。根據(jù)體液及癥狀不同,維醫(yī)[31]將其分為五型:①數(shù)量過多的膽液質(zhì)型,②藍(lán)色膽液質(zhì)型,③腐敗的血液質(zhì)型,④異常粘液質(zhì)型,⑤異常黑膽質(zhì)型,前三類通常表現(xiàn)為活動(dòng)期癥狀(腹痛、腹瀉與膿血便癥狀均會(huì)出現(xiàn)),后兩類則表現(xiàn)為緩解期癥狀(輕度腹痛、腹瀉或便秘、膿血便較少或無)??傮w治療以消炎生肌、調(diào)節(jié)異常體液、促進(jìn)潰瘍愈合及粘膜修復(fù)、恢復(fù)消化功能、增強(qiáng)體質(zhì)為主。

    3.2 維吾爾醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎

    3.2.1 內(nèi)治法 阿不都克由木·阿不拉等[32]選擇維吾爾藥方比和瑪爾將散治療87例UC患者,將療程時(shí)間分別定為30天與40天,結(jié)果表明比和瑪爾將散的用藥時(shí)間越長其療效越佳。美熱古麗·依米提等[33]和范曉紅等[34]對(duì)維吾爾醫(yī)常用藥材沒食子對(duì)治療UC的藥效學(xué)和機(jī)制進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)其能明顯抑制炎癥加重,并促進(jìn)機(jī)體正常免疫防御功能,其主要機(jī)制可能是通過降低UC大鼠模型血清IL-6、JAK水平及其潰瘍組織IL-6、STAT3基因表達(dá)來發(fā)揮作用的。

    3.2.2 調(diào)理體質(zhì)法 維吾爾醫(yī)的調(diào)理體質(zhì)法是根據(jù)潰瘍性結(jié)腸炎的五種體液分型給予患者相應(yīng)的調(diào)理劑,關(guān)鍵在于治療與調(diào)節(jié)相結(jié)合,通過清除人體內(nèi)的成熟致病物質(zhì),在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行藥物治療,提高臨床療效。阿不都克由木·阿不拉等[37]使用此方法對(duì)87例患者的異常體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整,結(jié)果異常體質(zhì)完全調(diào)整者76例占87.36%,異常體質(zhì)未完全恢復(fù)者11例占12.64%,相比之下未能調(diào)整好異常體質(zhì)的患者臨床療效明顯存在差距。

    3.2.3 灌腸療法 維吾爾醫(yī)對(duì)UC的治療不僅僅局限于口服藥物,加用灌腸治療是維吾爾醫(yī)治療該病的特色之一。加米拉·海比布[38]、阿布都外力·阿布都克里木等[39]、 阿不都克由木·阿不拉等[40]均采用具有止血消炎、消除潰瘍等功效的維吾爾藥劑卡比子散灌腸液治療UC患者多例,治療總有效率可觀,能夠有效緩解患者便血現(xiàn)象,表明卡比子散灌腸液對(duì)治療潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的臨床療效。木巴拉克·伊明江等[41]研究維藥西帕依潰結(jié)安抗?jié)冃越Y(jié)腸炎大鼠機(jī)理,發(fā)現(xiàn)維藥西帕依潰結(jié)安(單味沒食子)能夠選擇性誘導(dǎo)結(jié)腸炎癥細(xì)胞凋亡,從而減少炎細(xì)胞含量,緩解炎癥反應(yīng),且能改善及修復(fù)腸粘膜組織損傷,從而緩解及治療潰瘍性結(jié)腸炎保。

    3.2.4 綜合療法 維吾爾醫(yī)在治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí),會(huì)采取內(nèi)外綜合治療的方式,目前常見方法以調(diào)理療法及內(nèi)服藥物結(jié)合灌腸療法最為多見,其次為內(nèi)服藥物結(jié)合灌腸療法。阿布都外力·阿布都克里木[41]采用調(diào)理療法(根據(jù)不同體質(zhì)給予口服調(diào)理劑)、內(nèi)服藥物療法(瑪目然膠囊、卡合日瓦片、卡比子散、比和瑪爾將散等藥)、灌腸療法(卡比子散灌腸劑)綜合治療潰瘍性結(jié)腸炎患者233例,結(jié)果顯示維吾爾藥內(nèi)服及灌腸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的療效。馬合木提江·馬木提[42]同樣采用綜合療法對(duì)298例患者進(jìn)行治療,結(jié)果治療總有效率為100%,表明維吾爾醫(yī)能夠有效改善潰瘍性結(jié)腸炎患者癥狀,并且對(duì)不同異常體液情況的患者均能夠有效治療。古麗亞·爾肯等[43]采用具有清熱解毒、消炎止痛、澀腸止瀉功效的傳統(tǒng)維吾爾灌腸方劑(由沒石子、石榴皮、赤石脂、拳參、黃連、血竭、馬齒莧、乳香、天竺蘭、橡實(shí)組成)、西醫(yī)抗感染治療及口服維藥綜合治療10例UC患者,治療總有效率達(dá)100%,患者無任何不良反應(yīng)。

    4 傣醫(yī)藥

    4.1 傣醫(yī)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí) 潰瘍性結(jié)腸炎可歸屬于傣醫(yī)“魯短病”范疇,臨床以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹痛泄瀉、大便稀薄伴粘液或膿血為主要表現(xiàn)。傣族醫(yī)學(xué)[44]認(rèn)為“魯短病”多因體內(nèi)四塔(風(fēng)、火、水、土)功能不足,加之飲食不節(jié),誤食禁忌,喜嗜辛燥或酸冷之品,內(nèi)外相合,“四塔五蘊(yùn)”功能失調(diào),使得體內(nèi)土塔(脾胃)受損,水食不運(yùn)不化,濕邪毒素停積中、下盤,腸道受損,運(yùn)化失常所致。傣醫(yī)將該病分為魯短皇(熱性:舌邊尖紅、苔黃厚膩、脈行深細(xì)而快、口干舌燥、下腹灼熱疼痛、大便時(shí)有干結(jié))、魯短嘎(寒性:舌淡苔白厚膩、脈行深慢而無力、下腹冷痛、大便稀薄次數(shù)增多、可見少量白色粘液)兩型,治療原則主以止痛止瀉,熱性采用清熱解毒法,寒性采用溫土健胃法。

    4.2 傣醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎 刀會(huì)仙等[45]采用傣醫(yī)綜合療法治療本病,辨證為熱性結(jié)腸炎的患者給予口服雅解沙把(百解膠囊),雅罕魯短(瀉痢靈膠囊),雅罕魯短皇 (熱瀉方:十大功勞30 g,白頭翁15 g,芽英熱15 g,金花果5 g,馬蹄香15 g,九翅豆蔻根30 g,人字樹30 g)加減使用;辯證為寒性結(jié)腸炎的患者給予口服雅朋勒膠囊,雅罕魯短(瀉痢靈膠囊),雅罕魯短嘎(寒瀉方:藿香15 g,茴香縮砂仁根30 g, 15 g,姜黃15 g,金花果5 g,十大功勞30 g,人字樹30 g),兩型均用傣藥保留灌腸治療(大黃藤15 g,大黃15 g,金花果10 g,水煎200 mL),傣醫(yī)綜合治療后10天后兩例患者癥狀基本好轉(zhuǎn),3月后隨訪未見復(fù)發(fā)。楊澤建等[46]選取60例慢性特異性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為兩組,治療組采用傣藥埋嘎篩(血竭)加利多卡因保留灌腸及口服血竭粉治療,對(duì)照組采用常規(guī)西藥對(duì)癥治療,療程均為2月,結(jié)果總有效率治療組為98%,對(duì)照組為72%,治療組優(yōu)于對(duì)照組。

    5 壯醫(yī)藥

    5.1 壯醫(yī)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí) 壯醫(yī)將潰瘍性結(jié)腸炎癥狀歸屬于“谷道病”中的“紅白痢”、“屙意咪”范疇[47],認(rèn)為該病的發(fā)生是因人體正氣虛弱,加之飲食不潔或誤食禁忌,“邪毒”直犯谷道,谷道運(yùn)化失常、阻滯不暢,天、地、人三氣與自然界的同步失調(diào),氣血受傷,與邪毒夾雜而下,產(chǎn)生疼痛、腹脹、腹瀉、膿血便等癥狀[48],因此壯醫(yī)關(guān)于UC的治療原則以補(bǔ)虛扶正,調(diào)氣解毒,祛毒外出為主。

    5.2 壯醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎

    5.2.1 內(nèi)治法 壯醫(yī)內(nèi)服方藥講究辨證論治與對(duì)因治療,治療“紅白痢”、“屙意咪”病時(shí)通常使用七葉一枝花、鳳尾草、水田七、飛龍掌血、委陵菜、干紅薯藤、桑樹、算盤子(野南瓜子)、鉤刀藤、稔子根、石榴樹、透地龍、燈盞菜(去葉)、金耳環(huán)、地榆、仙鶴草、菠蘿根等具有清熱利濕 、解毒止痢功效的藥物組方治療[49]。

    5.2.2 外治法 張磊昌等[50]研究發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法通過在體穴施藥線點(diǎn)灸(天樞、氣海、關(guān)元、雙側(cè)大腸俞等穴位),其療效高于單純西藥口服,結(jié)果表明壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法能有效緩解患者癥狀,且提高患者活動(dòng)指數(shù)及鏡下黏膜積分,證明了其對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎具有治療作用。石羅君[51]同樣發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)外治法(藥線點(diǎn)灸及灌腸療法)聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片,通過補(bǔ)益正氣,暢通腸道,祛毒利下,修復(fù)腸黏膜,能夠有效緩解或消除患者腹痛腹瀉及膿血便等癥狀。石羅君[52]同樣發(fā)現(xiàn)在西藥基礎(chǔ)上輔以壯醫(yī)藥物灌腸(紅藤番桃方)治療不僅能夠提升治療效果,且局部藥效較西藥栓劑更佳。賈恒[53]研究西藥配合復(fù)方毛冬青灌腸劑治療潰瘍性結(jié)腸炎有較好的療效。何曉微等[54]研究壯醫(yī)刮痧排毒療法對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果,結(jié)果壯醫(yī)刮痧排毒療法有效率達(dá)95.00%,并發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)療法能夠達(dá)到與美沙拉嗪相同的治療水平,甚至療效明顯優(yōu)于中藥對(duì)照組,能夠有效地改善UC患者的腹痛腹瀉癥狀,抑制炎癥反應(yīng),降低感染率及復(fù)發(fā)率。周卓梅等[55]研究驗(yàn)證了壯醫(yī)刮痧療法結(jié)合艾灸法治療效果明顯優(yōu)于單純西藥口服治療。蔣志洪等[56-57]探尋壯藥潰結(jié)栓對(duì)UC的治療機(jī)理,臨床治療一月后,采用壯藥潰結(jié)栓直腸給藥治療臨床療效總有效率(96.67%)明顯優(yōu)于柳氮磺胺吡啶栓劑直腸給藥治療(80.00%)。研究另將UC模型大鼠以每組8只隨機(jī)分為壯藥潰結(jié)栓組、柳氮磺胺吡啶栓劑、空白對(duì)照組(不含藥物的基質(zhì)肛栓劑)3組。結(jié)果壯藥潰結(jié)栓組的損傷積分、潰瘍數(shù)及潰瘍面積明顯低于柳氮磺胺吡啶栓劑組與空白對(duì)照組,表明壯藥潰結(jié)栓對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效明確,潰結(jié)栓直腸給藥治療UC療效優(yōu)于柳氮磺胺吡啶栓治療,其機(jī)制應(yīng)是壯藥潰結(jié)栓能夠抑制促炎性介質(zhì)的釋放,改善局部炎癥反應(yīng)及結(jié)腸組織病理改變,修復(fù)受損腸黏膜,促進(jìn)潰瘍愈合。

    6 結(jié)語

    少數(shù)民族醫(yī)藥是各族人民在與疾病進(jìn)行長期斗爭(zhēng)的實(shí)踐過程中,積累形成的關(guān)于未病預(yù)防、疾病診治的獨(dú)特理論與經(jīng)驗(yàn)知識(shí),近年來,我國潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率逐年增加,各少數(shù)民族醫(yī)藥醫(yī)者均在積極探索治療潰瘍性結(jié)腸炎高效、安全、復(fù)發(fā)率低的方法。藏、蒙、維、傣及壯族等少數(shù)民族,將自身對(duì)該病的獨(dú)特認(rèn)識(shí)與本民族醫(yī)藥診療特色相結(jié)合,或采用天然藥物,或采用特色外治技術(shù),或采用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥,根基于患者的體質(zhì)于臨床辨證分型論治,針對(duì)不同體質(zhì)的患者采用不同的治療方案,發(fā)揮民族醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),達(dá)到同病異治,標(biāo)本兼治的效果,各民族采用的療法均取得較好的療效,可供臨床參考。但從現(xiàn)有的臨床及實(shí)驗(yàn)研究的收集整理分析來看,各民族醫(yī)藥在治療潰瘍性結(jié)腸炎的研究上仍存在很多不足與進(jìn)步空間:①臨床研究大多局限于傳統(tǒng)方劑或自擬經(jīng)驗(yàn)方的療效觀察,多數(shù)藥物安全性及作用機(jī)制尚不明確,應(yīng)加強(qiáng)民族藥物的藥效與作用機(jī)制研究;②實(shí)驗(yàn)樣本數(shù)據(jù)少或未設(shè)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組,應(yīng)從臨床中增加大樣本、多中心的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),嚴(yán)格遵循統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行對(duì)照組比較;③目前對(duì)民間有效治療潰瘍性結(jié)腸炎的單藥或驗(yàn)方收集尚不完全,應(yīng)加快對(duì)各民族民間醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)及經(jīng)驗(yàn)用藥的收集整理工作,尋找更多利于潰瘍性結(jié)腸炎疾病有效治療的藥物及方法,為開發(fā)治療潰瘍性結(jié)腸炎新藥提供參考。

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