時(shí)行感冒輕癥云南中成藥應(yīng)用專家共識

（中華中醫(yī)藥學(xué)會急診專業(yè)委員會，云南省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)急癥專業(yè)委員會）

時(shí)行感冒是指在某段時(shí)間內(nèi)大面積廣泛流行，病情類似，以發(fā)熱、惡寒、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等為臨床特征的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。甲型流感、乙型流感、H1N1流感、H7N9流感等呼吸道傳染性疾病皆屬于中醫(yī)學(xué)“時(shí)行感冒”的范疇。流感病毒通常變異率較高，并且能夠侵犯人體呼吸道的病毒種類繁多，目前仍欠缺針對病毒的有效治療藥物。為發(fā)揮云南區(qū)域中醫(yī)、民族醫(yī)藥的優(yōu)勢防控本病，云南省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)急癥專業(yè)委員會組織專家，結(jié)合云南省流行性感冒發(fā)病情況，總結(jié)云南流行性感冒中醫(yī)發(fā)病規(guī)律、證候特點(diǎn)、辨證規(guī)律，以及具有云南民族特色的中成藥臨床驗(yàn)證效果，據(jù)循證醫(yī)學(xué)原則，通過查閱文獻(xiàn)資料及梳理相關(guān)診療指南，形成時(shí)行感冒云南中成藥應(yīng)用專家共識，包括“中醫(yī)病名”“病因病機(jī)”“辨證分型”“臨床治療”“療效評定”“預(yù)防調(diào)護(hù)”6個(gè)臨床問題，通過專家咨詢、問卷調(diào)研后歸納總結(jié)出了共識條文，并遵循國際通用Delphi法經(jīng)過3輪次投票后制定了《時(shí)行感冒云南中成藥應(yīng)用專家共識》。在2020年5月15日云南省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)急癥專業(yè)委員會專題會議上，經(jīng)過全省中醫(yī)急癥專家對共識意見的詳細(xì)討論修訂，采用投票的形式通過了《時(shí)行感冒云南中成藥應(yīng)用專家共識》。最終由核心專家組于2020年5月20日在昆明進(jìn)行了定稿審定?，F(xiàn)將共識全文內(nèi)容公布如下，供廣大同仁參考，并旨在臨床實(shí)踐中不斷修正完善。

1 定義及中醫(yī)命名

1.1 定義

時(shí)行感冒是指在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行，病情類似［1］，以發(fā)熱、惡寒、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等為臨床特征的常見呼吸系統(tǒng)傳染性疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的流行性感冒（以下簡稱流感）可以劃歸中醫(yī)學(xué)時(shí)行感冒范疇。

流感是由病毒侵犯人體呼吸道導(dǎo)致的一種常見急性傳染病，其起病急，多數(shù)為自限性，部分患者可出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥，少數(shù)患者可逐步加重為重癥流感，重癥流感患者通常病情進(jìn)展迅速，甚至可能發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、多器官功能衰竭而導(dǎo)致死亡。體質(zhì)、年齡、孕產(chǎn)以及是否曾患有慢性基礎(chǔ)疾病等為重癥流感高風(fēng)險(xiǎn)因素，亦可發(fā)生在普通健康人群中［2］?！耙妆┌l(fā)”和“流行”是全球流感發(fā)病和死亡的重要原因［3-4］，諸如中國等發(fā)展中國家的流感病死率相對較高［5］。

主要臨床表現(xiàn)［2］：潛伏期一般 1～7 d，通常2～4 d。主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、肌痛以及全身不適等癥狀，部分患者體溫高達(dá)39～40℃，可伴有惡寒、寒戰(zhàn)，周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、納差等；常有咽痛、干咳無痰；可有鼻塞、流涕、結(jié)膜充血等；部分患者以嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為特點(diǎn)，常見于乙型流感的兒童。無并發(fā)癥患者病程往往呈自限性，通常在發(fā)病3～4 d后體溫可逐漸消退，1～2周后體力及全身癥狀逐步好轉(zhuǎn)康復(fù)。流行性感冒最為常見的并發(fā)癥是肺炎，也可見心臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肌炎、橫紋肌溶解綜合征以及膿毒性休克等其他并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室檢查外周血白細(xì)胞總數(shù)通常不伴有明顯升高或降低，流感重癥患者往往淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低，部分患者可出現(xiàn)血鉀降低，少數(shù)患者肌酸激酶（CK）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酐（Cre）等指標(biāo)升高，以RT-PCR法動態(tài)檢測患者咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物等呼吸道標(biāo)本的流感病毒核酸，如果恢復(fù)期IgG抗體水平比急性期升高4倍或以上，則對本病有回顧性診斷意義，或者直接從呼吸道標(biāo)本中分離出流感病毒樣本。

1.2 中醫(yī)病名

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中沒有“流行性感冒”這一病名，時(shí)行感冒古代稱為時(shí)行傷寒，今名流行性感冒［6］，根據(jù)其發(fā)病情況和癥狀特點(diǎn)，可歸屬于“時(shí)行感冒”范疇。時(shí)行感冒是指在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行，病情類似［1］，以發(fā)熱、惡寒、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等為臨床特征的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。時(shí)行感冒一年四季均可流行，以冬春季較為高發(fā)［3］。

“時(shí)行”釋義［6］：一是“時(shí)”指季節(jié)性的發(fā)?。弧靶小敝敢卟×餍惺怯蓺夂蚴б怂鶎?dǎo)致；二是隋·巢元方所言“時(shí)行病者，是春時(shí)應(yīng)暖而反寒，夏時(shí)應(yīng)熱而反冷，秋時(shí)應(yīng)涼而反熱，冬時(shí)應(yīng)寒而反濕，非其時(shí)而有其氣，是以一歲之中，病無長少率相似者，此則時(shí)行之氣也”；三是此病又稱“時(shí)行傷寒”。所謂時(shí)行者即時(shí)疫。時(shí)疫是談傳染之性，故《素問·刺法論》說“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”；疫氣隨呼吸侵入，人感受疫氣，通常無明顯不適癥狀，而若正虛于內(nèi)，不能抗邪外出，則感而發(fā)病。本病病勢多急，大部分患者可出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)的壯熱憎寒、頭痛欲裂、顏面潮紅、鼻塞流涕、咽喉腫痛、口鼻氣熱、全身乏力、肢軟酸痛、膚熱、舌紅、苔薄淡黃、脈數(shù)有力等癥。

2 病因病機(jī)

2.1 病因

六淫邪毒是引起時(shí)行感冒的主要原因，是致病的外因，時(shí)行感冒四季均可流行，冬春季高發(fā)，表明本病的發(fā)生與氣候變化具有一定的相關(guān)性，六淫毒邪侵襲人體能否發(fā)為時(shí)行感冒，與疫毒的強(qiáng)弱及自身正氣盛衰有關(guān)［7］。發(fā)病初始，六淫邪毒從口鼻而入，侵犯肺衛(wèi)，常表現(xiàn)衛(wèi)分表證，因正氣未衰，故正氣調(diào)動至體表與邪氣相抗，正邪相爭便出現(xiàn)了發(fā)熱惡寒。因該病的發(fā)病有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生在冬春季，故疫毒邪氣往往以風(fēng)毒為主，常夾帶寒毒、熱毒或燥毒。風(fēng)寒或風(fēng)熱毒邪是導(dǎo)致該病的重要病因之一。強(qiáng)烈的疫毒來勢兇猛，正氣不足以抵抗邪毒是發(fā)病的一個(gè)重要病因，故常說“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

2.2 病機(jī)

時(shí)行感冒發(fā)病初期常以衛(wèi)分證較多，之后便傳入氣分證或衛(wèi)氣同病證。氣分證是疾病轉(zhuǎn)化的一個(gè)階段，若正氣強(qiáng)盛，能夠勝邪，病情則會向好的方向發(fā)展，若是正氣逐漸衰敗，不足以驅(qū)逐邪氣，病情則向深，向虛，或竄入血分而導(dǎo)致氣血兩燔［6，8］。時(shí)行感冒以風(fēng)寒證、風(fēng)熱證以及寒包火證常見，寒包火證最多，風(fēng)熱證次之，風(fēng)寒證最少［9］。云南省流感有明顯的季節(jié)性特征［10-11］，滇中地區(qū)冬春季早晚溫差較大，氣候干燥，寒包火證最多，并往往夾燥；滇東北地區(qū)冬春季天氣寒冷陰濕，風(fēng)寒濕證多見；滇西滇南地區(qū)四季溫暖、炎熱、潮濕，為雨林氣候，多見風(fēng)熱夾濕證。疾病發(fā)病初期的臨床表現(xiàn)或中醫(yī)證候是由該地區(qū)病毒種類所影響決定的，即中醫(yī)理論中“一氣一病”的觀點(diǎn)［7］。根據(jù)流感發(fā)病時(shí)的氣候特點(diǎn)結(jié)合中醫(yī)五運(yùn)六氣，認(rèn)為“寒”“濕”是主要方面［12］。不同地域的地理環(huán)境、氣候條件會影響流感的發(fā)生，但主要證型仍是風(fēng)熱證、寒包火證，只是不同地域的兼夾之邪有不同［13］。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)三因治宜，強(qiáng)調(diào)體質(zhì)和疾病的關(guān)聯(lián)性，認(rèn)為不同的體質(zhì)狀態(tài)能夠從根本決定是否發(fā)病以及發(fā)病傾向；此外體質(zhì)能影響病機(jī)變化，病情可隨中醫(yī)體質(zhì)狀態(tài)的不同而變化，即中醫(yī)理論中的“從化”這一概念［14］。中醫(yī)對本病的認(rèn)識以病情輕重進(jìn)行劃分，分輕型、重型、危重型，其中“寒包火證”“風(fēng)熱證”為輕型流感的主要證型［9］。

3 辨證分型［15-19］

3.1 風(fēng)寒證

主癥：鼻塞，流清涕，惡寒，肢體酸楚甚則酸痛，舌苔薄白，脈浮或浮緊。次癥：噴嚏，咽癢，咳嗽，發(fā)熱，無汗，頭痛。

3.2 風(fēng)熱證

主癥：發(fā)熱，惡風(fēng)，咽干甚則咽痛，舌尖紅，舌苔薄白干或薄黃，脈浮或浮數(shù)。次癥：鼻塞，流濁涕，鼻竅干熱，口干，口渴，咽癢，咳嗽，肢體酸楚，頭痛。

3.3 風(fēng)燥證

主癥：唇鼻干燥，咽干甚則咽痛，干咳，舌尖紅，舌苔薄白干或薄黃，脈浮或浮數(shù)。次癥：口干，咽癢，鼻塞，發(fā)熱，惡風(fēng)。

3.4 暑濕證

主癥：發(fā)熱，惡風(fēng)，身熱不揚(yáng)，汗出不暢，肢體困重，頭重如裹，胸悶，納呆，口黏膩，舌苔白膩或黃膩，多發(fā)于夏季。次癥：鼻塞，流涕，頭痛，無汗，少汗，口渴，心煩，舌質(zhì)紅，脈濡或滑或濡數(shù)。

3.5 寒包火證［20］

主癥：發(fā)熱，惡風(fēng)寒，咽痛，咳嗽，痰黃，舌尖紅，舌苔薄白干或薄黃，脈浮或浮數(shù)。次癥：鼻塞，流清涕或膿涕，肢體酸楚甚則酸痛。

4 臨床治療

4.1 治則治法

4.1.1 基本原則 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療，積極對流感危重癥病例進(jìn)行救治，中西醫(yī)并駕齊驅(qū)，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢特點(diǎn)。面對重癥病例，在檢驗(yàn)結(jié)果未回報(bào)之前就應(yīng)該盡快經(jīng)驗(yàn)性地啟動抗病毒治療，并避免濫用或不恰當(dāng)?shù)厥褂每咕幬铮?1］。

4.1.2 隔離與報(bào)告 臨床診斷或確診病例應(yīng)即刻予以隔離，并遵照各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的傳染病防治管理要求逐級上報(bào)。將重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)至具備隔離、監(jiān)護(hù)和救治條件的大型醫(yī)療單位接受系統(tǒng)綜合治療；而居家隔離的非住院病例，則應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通，避免家庭成員交叉感染。老年病例則需要嚴(yán)密觀察病情的變化趨勢［21］。

4.1.3 中醫(yī)治則治法 吸收了大量少數(shù)民族醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)的云南中成藥在防治重大傳染病方面具有相沿成習(xí)、多法并用、用法簡潔、療效顯著等獨(dú)特優(yōu)勢，為云南的傳染病防治工作做出了重大的貢獻(xiàn)，云南防控重大傳染病的一條寶貴經(jīng)驗(yàn)就是應(yīng)用中成藥防治傳染?。?2］。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，辨證應(yīng)用中成藥防治時(shí)行感冒是取得療效的關(guān)鍵。時(shí)行感冒以未病先防、扶正祛邪、三因治宜為治療原則；以祛邪解表為基本治法。

4.2 辨證論治

4.2.1 風(fēng)寒證 治療方法：疏風(fēng)散寒解表?；A(chǔ)中成藥推薦：以下中成藥任選1種。風(fēng)寒感冒顆粒：口服，每次1袋，每日3次。傷風(fēng)停膠囊：口服，每次3粒，每日3次。風(fēng)寒感冒寧顆粒：開水沖服，每次18 g，每日3～4次。聯(lián)合用藥推薦：選擇1種以上基礎(chǔ)中成藥，根據(jù)病情再選擇以下1種中成藥聯(lián)合服用。伴大便稀溏者推薦：藿香正氣水、藿香正氣片、藿香水、藿香正氣丸、藿香正氣膠囊。伴肢體酸楚甚者推薦：感冒蘇風(fēng)丸。伴咳嗽甚者推薦：通宣理肺丸、通宣理肺片、消炎止咳片、寧嗽露糖漿、止咳丸。

4.2.2 風(fēng)熱證 治療方法：疏風(fēng)清熱解表?；A(chǔ)中成藥推薦：以下中成藥任選1種。風(fēng)熱感冒顆粒：口服，每次1袋，每日3次。銀翹解毒片：口服，每次4片，每日2～3次。銀翹解毒丸：口服，每次5丸，每日3次。羚翹解毒片：用蘆根湯或溫開水送服，每次4片，每日2次。四季感冒片：口服，每次3～5片，每日3次。或遵醫(yī)囑。桑菊感冒片：口服，每次4～8片，每日2～3次。聯(lián)合用藥推薦：選擇1種基礎(chǔ)中成藥，再根據(jù)病情選擇以下1種中成藥聯(lián)合服用。伴發(fā)熱，體溫超過38℃者：小柴胡顆粒、感冒退熱顆粒、柴胡注射液。伴干咳無痰甚者：百合固金丸、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方巖白菜素片、川貝枇杷糖漿、川貝末膠囊、止咳丸。伴咳嗽痰黃甚者：橘紅丸、五?；卮和?、清肺抑火片、川貝枇杷糖漿、川貝末膠囊、鞘蕊蘇口服液、蛇膽川貝液、柴黃片、風(fēng)熱咳嗽丸。伴咽喉疼痛甚者：蒲地藍(lán)消炎片、炎可寧膠囊、穿心蓮片、復(fù)方穿心蓮片、蓮芝消炎片、抗扁桃腺炎合劑、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方公英片、余甘子喉片、板藍(lán)根片、復(fù)方南板藍(lán)根片、板藍(lán)根顆粒、銀黃口服液、腮腺炎片、苦膽草片。

4.2.3 暑濕證 治療方法：疏風(fēng)祛暑、化濕解表?；A(chǔ)中成藥推薦：以下中成藥任選1種。十滴水：口服，每次2～5 mL，兒童酌減。藿香正氣膠囊：口服，每次4粒，每日2次。藿香正氣水：口服，每次5～10 mL（半支至1支），每日2次，用時(shí)搖勻。藿香正氣片：口服，每次4～8片，每日2次。四季感冒片：口服，每次3～5片，每日3次?；蜃襻t(yī)囑。聯(lián)合用藥推薦：選擇1種基礎(chǔ)中成藥，再根據(jù)病情選擇以下1種中成藥聯(lián)合服用。伴發(fā)熱，體溫超過38℃者：小柴胡顆粒、感冒退熱顆粒、柴胡注射液。伴干咳無痰甚者：百合固金丸、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方巖白菜素片、川貝枇杷糖漿、川貝末膠囊、止咳丸。伴咳嗽痰黃甚者：橘紅丸、五粒回春丸、清肺抑火片、川貝枇杷糖漿、川貝末膠囊、鞘蕊蘇口服液、蛇膽川貝液、柴黃片、風(fēng)熱咳嗽丸。伴咽喉疼痛甚者：蒲地藍(lán)消炎片、炎可寧膠囊、穿心蓮片、復(fù)方穿心蓮片、蓮芝消炎片、抗扁桃腺炎合劑、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方公英片、余甘子喉片、板藍(lán)根片、復(fù)方南板藍(lán)根片、板藍(lán)根顆粒、銀黃口服液、腮腺炎片、苦膽草片。

4.2.4 寒包火證 治療方法：疏風(fēng)散寒、兼清里熱?；A(chǔ)中成藥推薦：以下中成藥任選一組。傷風(fēng)停膠囊聯(lián)合玄麥甘桔顆?；蚯宸我只鹌ｏL(fēng)寒感冒顆粒聯(lián)合玄麥甘桔顆?；蚯宸我只鹌?。聯(lián)合用藥推薦：選擇一組基礎(chǔ)中成藥，再根據(jù)病情選擇以下1種中成藥聯(lián)合服用。發(fā)熱，體溫超過38℃者：小柴胡顆粒、感冒退熱顆粒、柴胡注射液。暑濕甚者：十滴水、藿香正氣膠囊、藿香正氣水、四季感冒片。干咳無痰甚者：百合固金丸、復(fù)方巖白菜素片、川貝枇杷糖漿、川貝末膠囊、止咳丸?？人蕴迭S甚者：橘紅丸、五?；卮和?、清肺抑火片、川貝枇杷糖漿、川貝末膠囊、鞘蕊蘇口服液、蛇膽川貝液、柴黃片、風(fēng)熱咳嗽丸。咽喉疼痛甚者：蒲地藍(lán)消炎片、炎可寧膠囊、穿心蓮片、復(fù)方穿心蓮片、蓮芝消炎片、抗扁桃腺炎合劑、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方公英片、余甘子喉片、板藍(lán)根片、復(fù)方南板藍(lán)根片、板藍(lán)根顆粒、銀黃口服液、腮腺炎片、苦膽草片。

4.3 調(diào)護(hù)與預(yù)后

適當(dāng)體育鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)機(jī)體修復(fù)；避風(fēng)寒、慎起居；一般預(yù)后良好。

4.4 內(nèi)科基礎(chǔ)治療

“四早治療原則”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。主要采取支持及對癥治療措施。降低病死率的關(guān)鍵在于危重癥患者的早期識別與及時(shí)救治。對于普通非重癥流感患者，待病原學(xué)確診之后再對癥行抗病毒等支持治療，而面對急診危重癥流感患者，則應(yīng)在病原學(xué)結(jié)果確認(rèn)之前，發(fā)病48 h以內(nèi)盡快啟動經(jīng)驗(yàn)性抗病毒等支持治療［23-25］。對于起病超過48 h的危重癥患者，仍應(yīng)持續(xù)予以抗病毒治療［24］。

4.4.1 一般治療 慎起居以靜臥休息為佳，調(diào)飲食以清淡營養(yǎng)為上；隔離至熱退且發(fā)病癥狀得到緩解，防止病情加重；密切觀測患者神志情況、生命體征、液體平衡、血常規(guī)生化、電解質(zhì)代謝等。

4.4.2 對癥治療 退熱：首選物理降溫，若患者有明顯的出血癥狀或傾向，則應(yīng)禁止使用酒精擦浴降溫退熱。謹(jǐn)慎使用阿司匹林等可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的解熱鎮(zhèn)痛類藥物。補(bǔ)液：首選口服補(bǔ)液，可予患者適當(dāng)進(jìn)食以流食為主，如患者頻發(fā)嘔吐、進(jìn)食困難或血液灌注差，應(yīng)及時(shí)從靜脈通路給予補(bǔ)液，維持水/電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境平衡穩(wěn)定。

4.5 預(yù)防［21］

廣泛宣傳預(yù)防流感的相關(guān)知識，提高患者、家屬及其陪護(hù)人員的自我防護(hù)意識，通過正確規(guī)范的防護(hù)進(jìn)一步減少疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。候診室必須常規(guī)備置一次性醫(yī)用防護(hù)口罩，提供給流感高發(fā)季節(jié)時(shí)來院就診的發(fā)熱、咳嗽患者。患者打噴嚏或咳嗽時(shí)，如未佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)使用紙巾、毛巾等遮擋住口鼻，隨即洗手，避免噴嚏、咳嗽后用手揉擦眼睛及口鼻。醫(yī)用防護(hù)口罩能夠及時(shí)有效地阻止病毒通過空氣傳播侵入人體，可持續(xù)佩戴6～8 h，如遇污染或潮濕，受血液、分泌物、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。

加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的宣傳、培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識和防護(hù)能力，在自愿基礎(chǔ)上接種流感疫苗。工作時(shí)間應(yīng)合理高效、弛張有度、避免過度勞累。在工作時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者要嚴(yán)密做好個(gè)人防護(hù)措施，重視手衛(wèi)生。每接觸患者后隨即進(jìn)行手部清洗消毒。如需采集、接觸病患血液、體液、分泌物、排泄物等污染物時(shí)應(yīng)戴手套，完成工作后脫去手套應(yīng)立即洗手。接觸重癥流感患者時(shí)個(gè)人防護(hù)裝備包括手套、鞋套、防護(hù)服、護(hù)目鏡和呼吸保護(hù)裝備N95口罩。

目前針對流感病毒最有效的預(yù)防措施是高危人群接種流感疫苗。

在重大傳染病的防治工作中，云南中成藥通過廣泛汲取民族醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)，積極發(fā)揮重大作用。云南省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)急癥專業(yè)委員會組織省內(nèi)來自昆明、曲靖、昭通、保山、普洱、德宏、麗江等16個(gè)地區(qū)三級中醫(yī)醫(yī)院、二級中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)急癥、肺病及全科醫(yī)學(xué)專家，結(jié)合云南省流行性感冒發(fā)病情況，總結(jié)云南流行性感冒中醫(yī)發(fā)病規(guī)律、證候特點(diǎn)、辨證規(guī)律，以及具有云南民族特色的中成藥臨床驗(yàn)證效果，形成《時(shí)行感冒云南中成藥應(yīng)用專家共識》，供同道參考，并冀在臨床實(shí)踐中不斷進(jìn)一步修訂完善。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：葉建州（云南省中醫(yī)醫(yī)院）

葉 勇（云南省中醫(yī)醫(yī)院）

共識執(zhí)筆人：姜麗娟（云南省中醫(yī)醫(yī)院）

吳 英（云南省中醫(yī)醫(yī)院）

唐 彬（云南省中醫(yī)醫(yī)院）

楊濱枚（云南中醫(yī)藥大學(xué)）

共識意見投票專家（按姓氏筆畫排序）：

刀 琳 方銳平 王懷體 王崇堅(jiān) 劉 明

葉建州 葉 勇 史 文 付 蕾 朱虹江

李 曉 杜義斌 杜玉梅 肖 弘 李 光

李紹鵬 李俊賢 李勇坤 吳 英 吳向農(nóng)

羅樹榮 楊雪松 楊國金 周學(xué)良 龐永誠

陳紹輝 姜麗娟 趙文濤 趙志偉 胡劍秋

張軒霖 徐永愛 高志平 唐 彬 符世標(biāo)

謝 健 黃明霞 蔣 寧 熊文清 繆小慧

共識意見咨詢指導(dǎo)專家（按姓氏筆畫排序）：

丁邦晗 方邦江 孔 立 仝小林 劉清泉

盧 云 沈?qū)毞?李 俊 李志軍 陳喬林

張曉云 張忠德 張漢洪 張飛虎 趙 淳

鄭 進(jìn) 張 超 夏 杰 黃小民 梅建強(qiáng)

溫偉波 熊 磊 葛元靖

通信作者：

葉勇，Tel：13888298921，E-mail：yeyongkm120@163.com；葉建州，Tel：13908710661，E-mail：kmyjz63@sina.com