清酮解毒湯加減治療高產(chǎn)奶牛酮病效果研究

袁 勇

（甘肅省畜牧技術(shù)推廣總站,甘肅蘭州730030）

營養(yǎng)供應(yīng)較好的高產(chǎn)奶牛泌乳期最初30d內(nèi)易患酮病，其所生產(chǎn)的犢牛患病率與病死率會相應(yīng)提升。 近些年奶牛生育能力有一定提升，酮病的發(fā)病率也有不斷上升的趨勢。 常規(guī)西藥治療酮病，療程漫長且副作用發(fā)生率偏高[1]。 中獸醫(yī)理念滲透于牲畜疾病治療領(lǐng)域，中醫(yī)療法的功效也日益凸顯出來。 本文主要研究清酮解毒湯加減治療奶牛酮病的作用。

1 基本資料

納入本次研究的30 頭病牛年齡取值區(qū)間為3～6 歲，發(fā)病時均已產(chǎn)下 2～5 胎。依照臨床癥狀表現(xiàn)可分為消化型、神經(jīng)型、神經(jīng)與消化型混發(fā)及癱瘓型，分別有 17 頭、7 頭、5 頭、1 頭。

2 病因分析

2.1 原發(fā)性酮病

長期飼喂蛋白、脂肪含量偏高的飼料，飼料內(nèi)碳水化合物比例偏低，伴隨產(chǎn)奶量的增加，糖元及他類營養(yǎng)素質(zhì)大量損耗，促進(jìn)體內(nèi)脂肪分解代謝過程。 脂肪肝為酮病的先兆。 體型肥胖的奶牛內(nèi)分泌異常，機體第胰島素的敏感性持續(xù)下降，血糖相應(yīng)降低，增強脂肪分解代謝水平，進(jìn)而形成大量酮體。 飼喂乙酸、丁酸含量偏高的青貯飼料，會在體內(nèi)酶的作用下轉(zhuǎn)化成丙酮。 營養(yǎng)供應(yīng)不足，也會使奶牛伴隨饑餓消耗等誘發(fā)酮病。

2.2 繼發(fā)性酮病

產(chǎn)褥期高熱、真胃移位、前胃遲緩、真胃炎、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎及他類消耗性疾病，通常會引起奶牛食欲不振或拒食，因營養(yǎng)攝入不足而誘發(fā)酮病。

3 癥狀表現(xiàn)

3.1 消化型

病牛表現(xiàn)為頑固性消化不良，不攝入精料，病情嚴(yán)重者見精料就出現(xiàn)躲閃行為，只食用少許干草魚青草；部分病牛喜飲污水、尿液，體型日漸消瘦，糞便干燥而堅硬、量少；部分并發(fā)劉為嘭氣，胃蠕動減弱或消失，伴隨病程推進(jìn)體溫略有上升（40.2℃），心跳加速（≥100 次 /min）。

3.2 神經(jīng)型

經(jīng)常伴有消化型癥狀表現(xiàn)，神經(jīng)癥狀瞬間出現(xiàn)，病牛不識食槽，在圈中四處轉(zhuǎn)動；部分病牛肢體叉開或相交，難以安穩(wěn)站立，周身緊張，頸部強直。神經(jīng)癥狀發(fā)作時間偏短，大概為1～2h，部分病牛對外界刺激無反應(yīng)，神情沉郁。

4 治療方法與結(jié)果

清酮解毒湯基本方劑：大黃100g，丹參40g，葛根、萆薢、生地黃各25g，黃連、甘草各18g。辨證加減：①食欲減退：加神曲、山楂各40g；②脾胃虛寒：太子參40g，白術(shù)、砂仁各25g；③瘤胃臌氣：加枳殼、炒小茴各25g。將以上中草藥充分混合研磨成末，開水沖泡，晾涼后灌服，2 劑為1 個療程，通常為1～2 個療程。 有效率為93.3%，包括治愈20例，好轉(zhuǎn) 8 例，無效率為 6.7%（2/30）。

5 討論

奶牛酮病是一種全身功能紊亂的代謝性疾病，病因以碳水化合物與脂肪代謝失衡為主。 產(chǎn)奶量減少、酮血、酮尿、低血壓、消化功能失調(diào)及間期伴有神經(jīng)癥狀是主要特點。 中獸醫(yī)學(xué)指出，陰津虧損、 燥熱內(nèi)盛是本病的主要發(fā)病機制，陰虛是本病的根本，其和燥熱互為因果，毒蘊血分是本病主要病理過程。

清酮解毒湯以“急則治其標(biāo)”理念為支撐，鎖定熱瘀濁毒等諸多因素，兼顧陰虛。 方中大黃有瀉火涼血,活血祛瘀的功效：黃連作用以清心清火及解除熱毒等為主，兩者配伍使用，清熱效果更佳。 現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，大黃還有保肝護肝的作用，減輕肝細(xì)胞的損傷程度，增加肝糖元，提高外周組織對肝糖元的利用率，抑制酮體生成過程。 葛根有解熱生津的作用；丹參功效以涼血、活血及祛瘀為主。 諸藥聯(lián)用，有清熱毒、保陰液、降濁陰及升清氣、調(diào)節(jié)氣機、活血消澀及調(diào)節(jié)血氣等功效[2]。 在產(chǎn)后奶牛酮病治療中有較好效果。