中西藥結(jié)合治療牛瘤胃積食

張滿平

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心荔堡工作站，744600）

牛瘤胃積食，是采食了大量難以消化的飼料、飼草或容易膨脹的草料，致使瘤胃體積增大，瘤胃壁擴(kuò)張，瘤胃正常的消化和運(yùn)動(dòng)機(jī)能紊亂的疾病，牛瘤胃積食也叫急性瘤胃擴(kuò)張由于前胃的興奮性和收縮力不強(qiáng)，觸診堅(jiān)硬，瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失，也稱為瘤胃滯癥，中獸醫(yī)學(xué)稱為宿草不轉(zhuǎn)是牛常見病之一，特別是舍飼耕牛更為常見。

1 病因

此病主要多見于過多采食了大量飼草料；或因饑餓過多采食容易膨脹的飼料，如豆類、谷物，難以消化草料或咀嚼不充分，飲水不足。長期舍飼的牛運(yùn)動(dòng)不足，使前胃消化功能減退，發(fā)生瘤胃積食。

飼養(yǎng)管理不當(dāng)，突然更換飼料，特別是由粗飼料換為精飼料又不限量時(shí)，饑飽無常采食后立即勞動(dòng)及大量勞動(dòng)易致發(fā)本病。在懷孕后期運(yùn)動(dòng)不足，瓣胃便秘及皺胃阻塞、前胃弛緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等病中，也可繼發(fā)本病。

2 癥狀

牛瘤胃積食通常在過量采食后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)病，臨床癥狀明顯。

2.1 疾病發(fā)病初期，病牛易動(dòng)、煩躁、精神不安，經(jīng)?；仡^顧腹。

2.2 食欲、反芻消失，流湯口水，呼吸促迫。

2.3 腹部膨脹，觸診瘤胃內(nèi)容物堅(jiān)硬，用拳按壓，有壓痕，腹部明顯。

2.4 直腸檢查，瘤胃變大，容積增大后移，充滿黏硬內(nèi)容物。

2.5 腹部聽診，瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失。

2.6 病后期，病情急劇惡化，腹部脹滿，呼吸困難，脈搏急速，四肢、角根和耳冰涼，體溫下降35℃以下，全身戰(zhàn)栗，結(jié)膜發(fā)紺，臥地不起，呈現(xiàn)昏睡狀態(tài)。

3 診斷

詢問畜主（飼養(yǎng)員）采食量，瘤胃上部飽滿，食欲、反芻、噯氣減少或停止，鼻鏡干燥中下部向外突出，瘤胃內(nèi)容物堅(jiān)硬，觸診時(shí)瘤胃脹滿而堅(jiān)實(shí)，并有痛感。叩診呈濁音。聽診瘤胃蠕動(dòng)音初減弱，以后蠕動(dòng)音消失。

4 鑒別診斷應(yīng)與前胃弛緩、急性瘤胃臌脹、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃阻塞進(jìn)行鑒別診斷。

4.1 前胃弛緩 類似處是食欲、反芻減少或廢絕，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，叩診呈濁音或半濁音（前胃弛緩其中下部呈濁音），體溫一般不高。不同處是瘤胃積食觸診瘤胃疼痛不安，瘤胃內(nèi)容物粘硬或堅(jiān)實(shí)，瘤胃臌大，回頭觀腹，口腔潤滑。尿量少或無尿，流涎，空嚼，后肢踢腹。前胃弛緩的瘤胃內(nèi)PH 值低于 5。

4.2 急性瘤胃臌脹 類似多因大量采食易發(fā)酵的飼料，左上腹部明顯，叩診腹部為鼓音，呼吸困難。不同處是急性瘤胃臌脹發(fā)病急快。

4.3 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎 觸診網(wǎng)胃區(qū)疼痛，姿勢異常，下坡運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出痛苦的呻吟或有疼痛表現(xiàn)。

4.4 皺胃阻塞皺胃沖擊性觸診，病牛疼痛而退讓，腰肷窩聽診結(jié)合輕叩最后1～2 肋骨弓，可聽到鋼管音，與本病顯然不同。

5 治療

治療原則應(yīng)及時(shí)清除瘤胃內(nèi)容物，恢復(fù)瘤胃蠕動(dòng)，恢復(fù)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能，防止脫水與中毒。

5.1 中藥治療

5.1.1 對(duì)急性者，宜消積導(dǎo)滯、攻下通便。

處方：大戟 30g、滑石 60g、甘遂 30g、牽牛子45g、黃芪 45g、芒硝 100g、大黃 60g、巴豆霜 5g，為末加豬油 250g，開水沖服 1 天 1 次，連用 2～3天。

5.1.2 對(duì)慢性者，宜補(bǔ)脾健胃、消積導(dǎo)滯。處方：黨參 60g、炒白術(shù) 60g 、茯苓 45g、炙甘草 15g，共為末，開水沖調(diào)，一天 2 次，連用 2～3 天。

5.2 西藥治療

5.2.1 消化積食 首先禁食1～1.5 天，進(jìn)行瘤胃按摩，每次 10～15 分鐘，每隔半小時(shí) 1 次。清腸消導(dǎo)，根據(jù)體重灌服液體石蠟或植物油。若積食已排出，可用健胃劑，如大蒜酊，中藥可用大承氣湯等。

5.2.2 防止脫水 宜用5%葡萄糖生理鹽水、維生素C，靜脈注射。強(qiáng)心補(bǔ)液，保護(hù)肝功能，促進(jìn)新陳代謝，防止脫水。

在病程中如果出現(xiàn)瘤胃臌氣時(shí)，應(yīng)及時(shí)穿刺放氣，緩解病情。藥物治療無效時(shí)，盡快進(jìn)行瘤胃切開手術(shù)。

6 防制措施

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，防止突然更換飼草料，平時(shí)控制飼草料，防止過食。應(yīng)按飼料配方飼喂；加喂精料時(shí)，必須適應(yīng)其消化機(jī)能。注意充分飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免各種不良刺激。