中醫(yī)治療牛膈痙攣

金志勇

（甘肅省渭源縣蓮峰鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，748208）

牛膈痙攣病是在各種刺激的影響下，膈神經(jīng)興奮，膈肌發(fā)生強烈的收縮而出現(xiàn)有節(jié)律的肷部顫動，俗稱“跳肷”。此病作為繼發(fā)反應(yīng)，在日常生產(chǎn)中較為常見，筆者就多年基層工作經(jīng)驗，對該病的中獸醫(yī)療法做一介紹，供大家參考。

1 病因

膈神經(jīng)來自第六和第七頸神經(jīng)的腹支，進入胸腔后，其右支沿前腔靜脈的右側(cè)向右走，經(jīng)心包外面，沿后腔靜脈至膈，其左支與迷走神經(jīng)并行，穿過縱隔的內(nèi)部，經(jīng)心包上方向左至膈。因此，鄰近膈神經(jīng)的器官發(fā)生病變時，如食道梗塞、食道擴張、心悸無力或胃過度膨滿等，皆能壓迫或刺激膈神經(jīng)，使其興奮而導(dǎo)致本病。

2 臨床癥狀

以體軀呈現(xiàn)有節(jié)律的顫動為特征，患牛全身顫動，垂頭呆立，不愿行走。特別是沿肋骨弓最明顯，每次跳動時，沿肋骨弓凹陷，肷部則隆起，同時伴發(fā)急促的吸氣，并見有呃逆。

有的病例，膈肌收縮力弱時，手掌觸其肷部方能覺出。但多數(shù)于數(shù)步外即能看到此種跳肷多與心搏不一致，但也有一致的。

患牛全身癥狀表現(xiàn)為: 精神沉郁，常驚恐不安，食欲減少或廢絕。脈快，微喘，體溫正常。

根據(jù)跳肷的特征，同時伴發(fā)呃逆等，容易確診。但應(yīng)與陣發(fā)性心動過速相區(qū)別。在心動過度時，震動力在心區(qū)最明顯，且心音高朗無呃逆音。本病則在沿肋弓處顫動最明顯，心音不一定增強，顫動不與心跳一致。如直腸觸診膈的附著部時，可明顯感到膈的強烈收縮。

3 治療

由于本病多屬繼發(fā)，應(yīng)著重于排除病因，治療原發(fā)病。

3.1 旋覆花 40g，蘇子 130g，豆腐 1000g，共搗碎爛，大牛一次內(nèi)服。適于肝郁氣滯或氣上逆引發(fā)的膈痙攣。

3.2 甘草 60～120g，益母草 30g（可不加），麻仁250g，共研末，加入腌韭菜水1.5L 調(diào)勻，大牛一次內(nèi)服。如無腌韭菜水時，用鮮韭菜擠汁調(diào)服。適于氣血淤滯引起的膈痙攣。

3.3 丁香 35g，柿蒂 70g，黨參 150g，生姜 75g，共研末，開水沖調(diào)，大牛一次內(nèi)服。適于胃寒性膈痙攣。

3.4 刀豆子 100g，生姜 65g，研末，加蜂蜜 100g，開水沖調(diào)，大牛一次內(nèi)服適于虛寒性膈痙攣。

3.5 老刀豆殼145g，柿霜35g，煎汁適量，大牛一次內(nèi)服。治膈痙攣。

3.6 當歸 35g，白術(shù) 50g，青皮 30g，川椒 26g，附子30g，干姜 38g，陳皮 31g，肉桂 30g，炙甘草 20g，共研細末，開水沖調(diào)，一次內(nèi)服。適于寒冷引起的膈痙攣。

3.7 血竭 35g，生地 37g，陳皮 23g，當歸 30g，川芎20g，劉寄奴 35g，青皮 23g，白芷 21g，沒藥 20g，烏藥36g，共研細末，開水沖調(diào)，一次內(nèi)服。適于結(jié)癥、跌傷造成氣血淤滯而致膈痙攣。

3.8 香附 36g，枳殼 29g，烏藥 22g，甘草 20g，共研細末，開水沖調(diào)，一次內(nèi)服。適于因使役過度引起膈痙攣。

3.9 鳳仙花（指甲花）85g，土鱉蟲（去頭、足）30g，蟬蛻50g，共搗爛，開水3L 沖調(diào)，大牛每天2 次內(nèi)服。適于氣血淤滯引起的膈痙攣（孕牛忌服）。

3.10 鮮茴香根 100g，麥芽 120g，竹茹 50g，煎汁適量，大牛一次內(nèi)服。適于食滯濕濁引起的隔痙攣。

3.11 陳皮 50g，姜半夏 40g，荷葉蒂 120g，煎汁適量，大牛一次內(nèi)服。治食滯濕濁引起的膈痙攣。

3.12 雞內(nèi)金 50g，食鹽 15g，微炒研末，加開水、食醋各 300ml，調(diào)勻，候冷，打入鮮雞蛋 10 個，大牛一次內(nèi)服。適于脾虛食積引起的膈痙攣。

3.13 鮮姜 250g，切成片狀，加水 1000ml，煎 20 分鐘取汁加入白酒200ml，候溫次沖服。

3.14 旋覆代赭湯加減：旋覆花（包煎）50g，代赭石30g，柴胡 30g，生麥芽 60g，陳皮 20g，枳殼 40g，桔梗 30g，木香 15g，茯苓 40g，半夏 45g，炙甘草20g，大棗 8 枚。水煎 2 次，取汁 2000ml，候溫一次灌服，此方疏肝理氣，降逆止啊。

3.15 枳殼 50g，厚樸 50g，木香 30g，黨參 50g，黃芪50g，五味子 50g，朱砂 12g，白術(shù) 45g，茯苓 45g，甘草25g，上藥一次煎服，此方理氣降逆，安神止呃。筆者用用本方配合靜脈注射硫酸鎂，治愈率可達100%。

3.16 天麻 60g，桔梗 60g，防風 60g，烏蛇 30g，五味子 30g，全蝎 30g，細辛 30g，芍藥 30g，研細末，裝瓶備用。牛每用30g，配伍其他藥調(diào)灌。功能搜風鎮(zhèn)痙。用本方 30g，配阿膠 15g，桑根白皮 15g，治?！邦嵶撸耆思吹钟|”；又配食鹽、蔥白，治?！跋ダ洹?。

3.17 僵蠶、荊芥、薄荷、威靈仙、獨活、車前子各20g，牙皂、桂枝、全蝎、川芎、川烏各 15g，伸筋藤、蟬蛻各30g，上藥共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服。功能熄風鎮(zhèn)痙。主治牛痙搐。伸筋藤為防已科中華青牛膽的莖，功能舒筋活絡(luò)，祛風止痛。