全科醫(yī)學生思想狀況調查分析和對策研究

楊學芳 鄧菊慶 胡月新 吳 怡 張志畢*

（[1]昆明醫(yī)科大學科研實驗中心 云南·昆明 650500；[2]昆明醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程研究中心 云南·昆明 650500）

全科醫(yī)學生是從2010年起，高等醫(yī)學院校按照國家要求為農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費培養(yǎng)的從事全科醫(yī)療的定向衛(wèi)生人才。作為定向培養(yǎng)的免費醫(yī)學生，他們畢業(yè)后必須到基層醫(yī)療單位工作六年及以上才能調整工作崗位。[1]作為一種新的招生和培養(yǎng)模式，全科醫(yī)學生是完全適應社會的發(fā)展需要的，但由于全科醫(yī)學生培養(yǎng)模式的特殊性，導致他們在學習態(tài)度、職業(yè)規(guī)劃等方面與普通醫(yī)學生比較存在明顯的不同。因此，了解全科醫(yī)學生的思想動態(tài)，并進行針對性的教育，對做好全科醫(yī)學生的思想政治教育工作具有重要意義。[2]

班主任作為高校學生教育和管理的重要力量，與學生的溝通交流最為密切，在提高學生學習效果及提升思想政治素質方面扮演重要角色，為全科醫(yī)學生提供更加符合社會發(fā)展所需要的思想政治教育，[3]幫助他們逐漸養(yǎng)成良好的職業(yè)觀和價值觀，堅持正確的政治觀是高校班主任義不容辭的責任。本文結合近幾年做班主任的工作經歷對全科醫(yī)學生的思想狀況做出分析，并就改進全科醫(yī)學生思想政治教育工作的效果提出自己的意見和見解。

1 對象與方法

本研究對象為昆明醫(yī)科大學在校全科醫(yī)專業(yè)學生；研究方法：文獻調查、訪談研究。

2 結果

本文研究查閱了昆明醫(yī)科大學全科醫(yī)學教育方面的文獻，并對昆明醫(yī)科大學全科醫(yī)學專業(yè)學生進行訪談了解，對全科醫(yī)學的學生思想狀況總結如下。

2.1 全科醫(yī)學生對全科醫(yī)學生政策了解不全面

筆者通過與全科醫(yī)學生進行交心談話發(fā)現(xiàn)，在對專業(yè)的了解程度方面，僅有30%左右的學生對全科醫(yī)學生的政策有所了解，60%左右的同學只是在高考畢業(yè)填報志愿的時候根據(jù)當時的相關政策填報的，10%左右的對全科醫(yī)學政策認知較為模糊。且文獻報道昆明醫(yī)科大學2014級300名全科醫(yī)學生中有一半以上的學生在高考報志愿時對政策了解不夠透徹。[1]

2.2 全科醫(yī)學生對定向醫(yī)院缺乏全面認識，導致心態(tài)消極

由于全科醫(yī)學生入學前已簽訂協(xié)議，只要在正常畢業(yè)后返回協(xié)議地的定向單位參加工作，由于沒有就業(yè)及升學壓力導致在學習的積極性、主動性方面展示出截然不同的表現(xiàn)。有部分學生心態(tài)積極樂觀，認真學習，計劃根據(jù)協(xié)議要求，畢業(yè)后返回家鄉(xiāng)履行協(xié)議；而部分學生認為定向單位多數(shù)屬于地方偏遠、醫(yī)療條件差、工作艱苦、福利待遇低等方面，對畢業(yè)后的工作環(huán)境、薪資待遇、職業(yè)發(fā)展等方面持消極心態(tài)，對校園生活和學習的態(tài)度悲觀，導致在校學習積極性較差，成績也不理想。

2.3 全科醫(yī)學生對未來職業(yè)規(guī)劃不夠長遠，目標不清晰

對2010級的全科醫(yī)學生的職業(yè)規(guī)劃調查表明，有五分之四的全科醫(yī)學生職業(yè)規(guī)劃比較模糊，十分之一的學生會遵守協(xié)議服務好好工作，想通過繼續(xù)深造調往縣級以上醫(yī)院的學生占多數(shù)。對2014級全科醫(yī)學生職業(yè)規(guī)劃調查表明，有五分之三的學生對基層農村醫(yī)療狀況的實情并不了解，對農民群眾提高醫(yī)療衛(wèi)生情況的迫切渴望缺少直觀的認識，職業(yè)認知不清晰。這也是導致全科醫(yī)學生職業(yè)規(guī)劃模糊的一個重要因素。

從與全科醫(yī)學同學訪談中看出：在校學習僅滿足于不掛科，考過四級，學好專業(yè)知識等近期規(guī)劃，具有很大的局限性；遠期規(guī)劃就是畢業(yè)之后到定向醫(yī)院工作，參加規(guī)培，考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，缺乏長遠規(guī)劃，人生目標模糊，這是全科醫(yī)學生面臨的一大問題。

2.4 全科醫(yī)學生對黨史文化的認識不深

大學生對中國共產黨有強烈的組織認同，但存在不容樂觀的復雜因素。筆者與全科同學溝通交流中發(fā)現(xiàn)，在為什么遞交入黨申請書這個問題上，多數(shù)同學入黨動機還不夠明確，缺乏了對黨史文化的的深刻認識與思考，理想信念不夠堅定。中共黨史是塑造當代大學生價值觀的非常重要的意識形態(tài)。還有的同學對時事政治不感興趣，也有同學認為身邊的黨員，發(fā)揮先鋒模范作用不明顯。[4]

3 討論

3.1 班主任要明確思想政治教育的目標，豐富手段

班主任是班級的組織者，也是高校學生教育工作的重要力量，要通過班主任做好全科醫(yī)學生的思想政治教育，幫助其形成正確的世界觀、人生觀、價值觀和職業(yè)觀。作為班主任，應該首先以四有好老師的標準嚴格要求自己，并深刻學習和領悟習近平總書記在全國教育大會的講話精神，將立德樹人作為教育的根本任務，貫穿于學生思想政治教育的全過程中。針對全科醫(yī)學生在政治思想方面存在的各種問題，班主任應該組織開展形式多樣的活動，如舉辦全科醫(yī)學知識競賽活動；宣傳全科醫(yī)學政策；請基層醫(yī)生現(xiàn)身說法，為學生開展有關職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀等的講座，解決全科醫(yī)學生學習對未來缺乏規(guī)劃，學習積極性不高等問題，幫助他們更加深入全面的了解基層，了解即將面臨的工作環(huán)境，增強他們樹立吃苦耐勞、艱苦奮斗的品格。

3.2 重視德育工作，多鼓勵學生，樹立積極樂觀心態(tài)

隨著社會主義市場經濟的發(fā)展，全科醫(yī)學生從思想上很難完全接受畢業(yè)以后到基層工作的現(xiàn)實，主觀上急功近利，缺乏奉獻精神，希望繼續(xù)深造或調往上級醫(yī)院。[5]為此，要積極貫徹立德樹人的研究生思想政治教育理念。通過主題班會講述一些全科醫(yī)生的先進典型事例，“最美白衣天使”先進事跡、發(fā)掘服務基層的優(yōu)秀畢業(yè)生作報告等，激勵他們崇尚職業(yè)，現(xiàn)身使命，在為人民服務中增強自己的理想信念，[6]幫助其樹立樂觀積極的心態(tài)。

3.3 幫助學生制定合理的職業(yè)規(guī)劃

針對全科醫(yī)學生缺乏職業(yè)的歸屬感、職業(yè)規(guī)劃模糊等問題，班主任應該從新生入學開始就加強對他們的人文關懷和醫(yī)德教育，克服功利化的學習認知，通過專業(yè)化的學習和教育培養(yǎng)學習的興趣。在全科醫(yī)學教育中培育“大醫(yī)精誠”的職業(yè)道德素養(yǎng)，能夠激勵全科醫(yī)生在未來的事業(yè)中做出更大的奉獻，發(fā)揮更大的人生價值。鼓勵學生向醫(yī)學伉儷李秉權、胡素秋夫婦學習，學習他們仁愛濟世、治病救人的醫(yī)者情懷，學習他們對黨忠誠、信念堅定的崇高品格，樹立遠大理想，熱愛偉大祖國，擔當時代責任，勇于砥礪奮斗，練就過硬本領，錘煉品德修為，努力做“勤學、修德、明辨、篤實”的時代青年。掌握學習規(guī)律，提升學習效果并形成合理的職業(yè)預期，將職業(yè)規(guī)劃的理念貫穿到日常的思想教育工作中，形成全科醫(yī)學生固有的職業(yè)規(guī)劃。

3.4 加強黨史人文教育，樹立為基層服務的決心

加強醫(yī)學黨史人文教育，使學生在道德、人格、綜合素質上都得到全面的發(fā)展。[7-8]文化對個體價值觀的塑造，往往不是“疾風驟雨”，而是“潤物細無聲”般地教化，將文化內含的精神力量逐步轉化為個體的情感認同和行為習慣。紅色文化代表了中國共產黨人和廣大民眾的優(yōu)良品格，記載了中國共產黨為人民利益而奮斗的歷史，提煉和凝聚了中國共產黨人的革命精神并在中國革命、建設和改革開放的實踐中得以傳承。在領導中國革命的征程中形成了井岡山精神、長征精神、延安精神和西柏坡精神，在和平建設時期形成的大慶精神、“兩彈一星”精神、抗洪精神、抗震救災精神、載人航天精神，這些精神是紅色文化的精髓，是激勵人們開拓進取、矢志不渝的強大精神支柱，承載了中國共產黨優(yōu)良傳統(tǒng)。[9]班主任應對全科醫(yī)學生開展以紅色文化為主題的班會，將紅色文化貫穿到主題班會中，組織學生近距離地感受歷史場景，參觀歷史照片、文字和視頻資料，宣傳醫(yī)學人文教育中的許多先進典型事例，激發(fā)全科醫(yī)學對理想和信念執(zhí)著追求，感恩于黨和國家的好政策，樹立他們?yōu)榛鶎臃盏臎Q心。

綜上所述，全科醫(yī)學生是大學生的一個特殊群體，其專業(yè)特點及職業(yè)的特殊性，班主任應該花費精力和時間充分發(fā)揮思想政治教育功能，幫助其形成正確的職業(yè)認同，是我們思想政治教育者的重要使命。