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    熱帶地區(qū)地空導(dǎo)彈部隊(duì)?wèi)?yīng)急機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤保障特點(diǎn)及對(duì)策

    2020-01-09 09:21:50滕云飛
    海軍醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期
    關(guān)鍵詞:熱帶地區(qū)熱區(qū)傷病員

    林 潔,滕云飛,蔣 莉

    地空導(dǎo)彈部隊(duì)在防空作戰(zhàn)中擔(dān)負(fù)要地防空、區(qū)域防空、戰(zhàn)場(chǎng)防空等重要的作戰(zhàn)任務(wù),在我軍防空作戰(zhàn)中處于非常重要的地位。自海灣戰(zhàn)爭(zhēng)以來(lái),以空襲打前戰(zhàn)的戰(zhàn)爭(zhēng)樣式取代了傳統(tǒng)的作戰(zhàn)樣式。能不能很好地抵御敵軍空襲,保護(hù)戰(zhàn)區(qū)制空權(quán),顯得尤為關(guān)鍵,此時(shí)地空導(dǎo)彈部隊(duì)的作用更顯重要。認(rèn)真研究和探討地空導(dǎo)彈部隊(duì)在特殊條件下的衛(wèi)勤保障具有重要的意義。

    1 熱帶地區(qū)氣候地理特點(diǎn)及其對(duì)衛(wèi)勤保障的影響

    1.1 高溫高濕的影響 熱帶地區(qū)氣溫高、濕度大,太陽(yáng)輻射強(qiáng)度高。這樣的環(huán)境下,戰(zhàn)斗人員作戰(zhàn)訓(xùn)練,體力消耗大,出汗多,易失水和失鹽,過(guò)度疲勞,容易發(fā)生脫水、中暑甚至熱射病[1]。

    1.2 自然疫源性疾病威脅大 熱帶氣候適于各種病原微生物及媒介昆蟲(chóng)孽生繁殖,自然疫源地分布廣泛,容易引起傳染病、地方病及自然疫源性疾病的流行,尤其是瘧疾、痢疾、流行性乙型腦炎、絲蟲(chóng)病、登革熱、病毒性肝炎等,影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。同時(shí),由于各種致病微生物極易生長(zhǎng)繁殖,戰(zhàn)傷感染發(fā)生率也會(huì)增加,致使傷情加重,戰(zhàn)傷救治任務(wù)更加艱巨。

    1.3 有害動(dòng)植物影響日常作業(yè) 熱帶叢林地區(qū),容易受到毒蛇、毒蜂、蜈蚣、旱螞蟥的襲擊;蚊蠅猖獗,對(duì)人的精神騷擾性很大,使人無(wú)法安寧,影響休息睡眠;有毒的野菜野果,誤食后容易引起食物中毒;有毒的野生植物如漆樹(shù)、野漆、大狼毒、綠玉樹(shù)等,人皮膚接觸后可引起過(guò)敏性皮炎[2]。

    1.4 其他 皮膚病和感染性腹瀉發(fā)病率高,對(duì)官兵危害較大。有研究表明,部隊(duì)在亞熱帶叢林演習(xí)時(shí),皮膚病發(fā)病率為8.1% ,發(fā)病居前5位的是手足癬、股癬、蚊蟲(chóng)叮咬皮膚病、神經(jīng)性皮炎、日光性皮炎[3],有些“爛襠、爛足、爛腿”性皮膚病治療效果欠佳,對(duì)官兵健康危害較大;感染性腹瀉主要包括痢疾、霍亂、細(xì)菌性食物中毒、病毒性胃腸炎等。感染性腹瀉在戰(zhàn)時(shí)發(fā)病率高,是引起熱帶地區(qū)部隊(duì)非戰(zhàn)斗減員的重要原因[4]。

    2 地空導(dǎo)彈部隊(duì)?wèi)?yīng)急機(jī)動(dòng)時(shí)衛(wèi)勤保障特點(diǎn)

    2.1 傷員易集中發(fā)生,傷類(lèi)復(fù)雜,救治難度大 地空導(dǎo)彈作為反空襲的主要力量,當(dāng)然也成為敵人空襲和打擊的首要目標(biāo)。隨著現(xiàn)代空襲武器破壞力和精度的提高,空襲方式多樣,毀傷增大[5]。一旦部隊(duì)遭受打擊,將導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量傷員,并且有炸傷、彈片傷、燒傷和沖擊波傷等多種創(chuàng)傷種類(lèi),使得傷情傷類(lèi)復(fù)雜,救治難度大[6]。

    2.2 部隊(duì)高度機(jī)動(dòng),配置分散,伴隨保障困難 由于地空導(dǎo)彈部隊(duì)擔(dān)負(fù)著熱帶地區(qū)要地防空反導(dǎo)的重要任務(wù),因此具有高機(jī)動(dòng)性,而且必須在高度機(jī)動(dòng)中隱蔽保護(hù)自己,并在快速轉(zhuǎn)移中實(shí)現(xiàn)打擊敵人的根本目的。地空導(dǎo)彈部隊(duì)常以營(yíng)為單元,配置分散。戰(zhàn)斗中,單車(chē)也常在較大的范圍內(nèi)實(shí)施機(jī)動(dòng),轉(zhuǎn)移頻繁,伴隨保障衛(wèi)生人員少,藥品、器材攜行有限。這種情況給伴隨保障帶來(lái)較大困難[7]。

    2.3 野外條件差,保障資源少,防疫防病任務(wù)重 地空導(dǎo)彈部隊(duì)機(jī)動(dòng)區(qū)域大,熱帶沿海地區(qū)醫(yī)學(xué)地理復(fù)雜,野外生活條件簡(jiǎn)陋,環(huán)境衛(wèi)生條件差,飲水衛(wèi)生難以保證。與基地保障的條件相比,部隊(duì)野外衛(wèi)勤保障環(huán)境復(fù)雜,保障人員、裝備和藥品相對(duì)缺乏,可利用的地方衛(wèi)生資源條件有限,協(xié)同地方保障困難,防疫防病任務(wù)相當(dāng)繁重[8]。

    2.4 遠(yuǎn)離后方醫(yī)院,地形、氣候復(fù)雜,醫(yī)療后送難度加大 部隊(duì)在應(yīng)急機(jī)動(dòng)時(shí),依據(jù)戰(zhàn)爭(zhēng)形勢(shì)的發(fā)展,需要在數(shù)公里范圍內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng),并且還要考慮預(yù)備陣地的隱蔽性要求,所以預(yù)備陣地一般都會(huì)遠(yuǎn)離上級(jí)保障醫(yī)院,地方衛(wèi)生資源缺乏加之熱帶沿海地區(qū)山多坡陡,樹(shù)木茂密,常年雨量大且夏秋季暴雨、臺(tái)風(fēng)多,給傷病員的醫(yī)療后送工作增加了難度。

    3 衛(wèi)勤保障的對(duì)策探討

    3.1 加大熱區(qū)防病宣傳教育,強(qiáng)化自救互救訓(xùn)練 以熱帶地區(qū)衛(wèi)生流行病的調(diào)查結(jié)果為基礎(chǔ),制訂出可行性、針對(duì)性強(qiáng)的衛(wèi)生防病教育預(yù)案。采取多種方式介紹熱帶沿海地區(qū)的環(huán)境特點(diǎn)、流行病情況、衛(wèi)生防病知識(shí)和衛(wèi)生防病技能,消除指戰(zhàn)員的緊張、焦慮、恐懼、不安心理,提高指戰(zhàn)員的適應(yīng)能力[9]。在宣傳教育的基礎(chǔ)上要強(qiáng)化自救互救訓(xùn)練,讓廣大官兵熟悉急救器材的使用方法,熟練掌握包扎、止血、固定、搬運(yùn)及毒蛇毒蟲(chóng)咬傷的急救措施等戰(zhàn)地救護(hù)急救技術(shù),提高廣大官兵自我防病和相互救治的能力。

    3.2 加強(qiáng)熱區(qū)醫(yī)療后送力量,提高醫(yī)療后送時(shí)效性 逐級(jí)加強(qiáng)醫(yī)療后送力量,依據(jù)當(dāng)時(shí)交通條件,適當(dāng)減少救治階梯,可以考慮將傳統(tǒng)的“三區(qū)七級(jí)”模式改為“三區(qū)五級(jí)”或“三區(qū)四級(jí)”。有條件的情況下,可將傷病員越級(jí)送至有效的救治機(jī)構(gòu),盡量減少傷病員在不同救治機(jī)構(gòu)的停留;盡早對(duì)傷員進(jìn)行徹底清創(chuàng),嚴(yán)密包扎傷口,防止化膿和厭氧菌感染。營(yíng)以及分隊(duì)受地形影響,采取人力、畜力運(yùn)輸時(shí),應(yīng)開(kāi)設(shè)傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)點(diǎn),使用特制的熱區(qū)擔(dān)架,采取分段接力的方式后送;營(yíng)到旅采用裝甲救護(hù)車(chē)、衛(wèi)生汽車(chē)等運(yùn)力后送;旅以后采用汽車(chē)、列車(chē)等快速運(yùn)力后送,使傷病員盡快得到治療[10]。在后送途中要適時(shí)觀察傷口、及時(shí)補(bǔ)液,做好防感染、防中暑工作。

    3.3 有針對(duì)性地做好熱帶地區(qū)藥材保障工作,改善倉(cāng)儲(chǔ)和運(yùn)輸條件 高技術(shù)局部戰(zhàn)爭(zhēng),雖然規(guī)模有限,但物資消耗巨大,藥材消耗結(jié)構(gòu)也相應(yīng)改變,支援保障困難大,藥材供需矛盾突出[11]。因此,在平時(shí)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)中,以《師以下部隊(duì)藥材供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ),抓好藥材儲(chǔ)備工作;同時(shí)根據(jù)熱帶地區(qū)的常見(jiàn)病和多發(fā)病,加大中暑急救藥、抗瘧藥、蛇藥、痱子粉、皮膚病藥、蚊蟲(chóng)驅(qū)避藥等相應(yīng)的藥材儲(chǔ)備。熱帶沿海高熱高濕和暴雨多發(fā)的氣候特點(diǎn),易使藥品發(fā)霉變質(zhì),藥材倉(cāng)庫(kù)應(yīng)安裝除濕設(shè)備,保持倉(cāng)庫(kù)通風(fēng)、干燥,可通過(guò)自制簡(jiǎn)易干燥箱、冷藏等多種途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)適應(yīng)熱區(qū)特點(diǎn)的藥材運(yùn)輸要求,以保證藥效。

    3.4 做好熱區(qū)衛(wèi)生防疫工作,減少傳染性疾病的發(fā)生幾率做飯、飲用盡量使用自己隨行攜帶的水,如果攜帶水不足的情況下,一定要做好水源的檢測(cè)、消毒工作[12];臨時(shí)駐扎時(shí)要搭建簡(jiǎn)易廁所,位置要選在遠(yuǎn)離水源、炊事車(chē)、水源下游和下風(fēng)方向;炊事車(chē)應(yīng)選擇遠(yuǎn)離廁所、污水和垃圾的地方,對(duì)做飯用的剩余原材料和剩菜剩飯要進(jìn)行掩埋處理,以免滋生蚊蠅;在水量不充足的情況下為廣大官兵發(fā)放衛(wèi)生濕巾,讓大家做到飯前將手擦拭干凈,以便減少傳染性疾病的發(fā)生幾率。

    4 結(jié)語(yǔ)

    地空導(dǎo)彈部隊(duì)是我軍實(shí)現(xiàn)積極防御戰(zhàn)略方針的重要打擊力量。由于熱帶地區(qū)特殊的氣候地理?xiàng)l件,造成潛在的健康危險(xiǎn)因素也較其他地區(qū)多,這就要求衛(wèi)勤工作者應(yīng)根據(jù)衛(wèi)勤保障規(guī)律,結(jié)合部隊(duì)實(shí)際情況,將健康危險(xiǎn)因素考慮周全,完善各種衛(wèi)勤保障方案預(yù)案,準(zhǔn)備齊全藥品器材,以期更好地完成地空導(dǎo)彈部隊(duì)在熱帶地區(qū)應(yīng)急機(jī)動(dòng)過(guò)程中的衛(wèi)勤保障任務(wù)。

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