阮列敏：十年援黔路托起貧困群眾的健康夢

魯蘇霞

2020年5月，剛剛帶隊從武漢抗疫一線歸來的阮列敏還來不及休整好，便帶著一隊人馬遠(yuǎn)赴貴州黔西南州。

出發(fā)前一日，年邁重病的母親病情反復(fù)，向來孝順的阮列敏卻狠心將母親交給了家人，在她的心里始終有一個信念：“母親有家人的照料，我放心。脫貧攻堅收官在即，黔西南州的復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)醫(yī)任務(wù)迫切，那里更需要我?！?/p>

熟悉阮列敏的人都知道，貴州是她始終放不下的情結(jié)。10年間，正是她用心用情一手帶起了3個貧困縣人民醫(yī)院，近100萬貴州大山里的群眾才徹底結(jié)束了翻山越嶺看病的艱難歷史。特別是在今年抗擊新冠肺炎疫情期間，阮列敏不僅堅守武漢、心系寧波，還時時刻刻情牽貴州黔西南州，對她來說，遠(yuǎn)在千里之外的黔西南州是她最為牽掛的一個地方。她把黔西南州的抗疫工作與寧波市第一醫(yī)院的抗疫工作同安排、同部署、同落實，以達(dá)到同質(zhì)化的結(jié)果。晴隆縣人民醫(yī)院、冊亨縣人民醫(yī)院作為貴州省的定點救治醫(yī)院，均圓滿地取得了新冠肺炎疫情防控工作階段性勝利。

兩年傾全力托舉“扶”起了一家醫(yī)院，更造福了一個少數(shù)民族

2010年1月，阮列敏第一次走進(jìn)位于貴州大山深處的三都。這是全國唯一的水族自治縣，全縣30多萬人口只有一家連基礎(chǔ)的外科手術(shù)都無法開展的縣級醫(yī)院。要把這樣一家醫(yī)院在兩年不到的時間里創(chuàng)成“二甲”，簡直是不可能完成的任務(wù)，但阮列敏毫不猶豫地接下了任務(wù)。

她對三都縣人民醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)“問診把脈”，提出了“以‘二甲創(chuàng)建為主線，硬件、隊伍、管理‘三駕馬車并駕齊驅(qū)”的幫扶思路。在阮列敏的主導(dǎo)力推下，寧波市第一醫(yī)院先后給當(dāng)?shù)鼐栀浖毙璧尼t(yī)療設(shè)備總價超過100萬元，派出6批次43人次各專業(yè)專家駐點幫扶，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了數(shù)十位“本土”業(yè)務(wù)骨干?！叭夹枰裁?，我們就提供什么?！比盍忻粽f。

兩年不到的時間，三都縣人民醫(yī)院實現(xiàn)“脫胎換骨”，水族群眾的常見病、多發(fā)病可以第一時間在縣里診斷治療了，急危重孕患者的生命也有了保障。

2011年11月，該院順利通過二甲綜合性醫(yī)院評審。面對不遠(yuǎn)千里帶隊全程指導(dǎo)、參與評審工作的阮列敏，時任該縣人大常委會副主任的李翠云動情地說：“寧波一院幫助的不僅是一個三都縣，更是幫助了整個水族。”

五年顛覆性改革創(chuàng)出全國健康扶貧領(lǐng)域的“寧波模式”

2012年底，阮列敏來到她援黔第二站——黔西南州晴隆縣。站在這個國家深度貧困縣山頂上，看著眼前破舊不堪的醫(yī)院，她心情沉重?！?4萬晴隆老百姓的生命健康都寄托在這里，無論付出多少時間與代價，也要把這家醫(yī)院帶起來?！?/p>

時間緊、底子差，當(dāng)?shù)卣谕蹈?，群眾的健康需求極為迫切，從何入手？阮列敏提出了“一年幫扶一個項目，并落實一個項目”的創(chuàng)新模式。腹腔鏡手術(shù)、超聲診斷、消化內(nèi)科、重癥病房、血透室、愛嬰醫(yī)院……晴隆群眾的健康“痛點”就是阮列敏攻破的重點。

為了給晴隆留下一支帶不走的醫(yī)療隊，阮列敏堅持“輸血”與“造血”并進(jìn)，每個項目都按照甬黔兩地同質(zhì)化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，并堅持一竿子插到底，實現(xiàn)了幫一個成一個，醫(yī)院綜合實力得到了全面提升。

2016年，阮列敏借第二輪對口幫扶契機(jī)，創(chuàng)新推出“特色?？凭珳?zhǔn)培植”模式，開啟新一輪學(xué)科幫扶的“高速時代”。她第一個攻破的就是當(dāng)?shù)匕l(fā)病率遠(yuǎn)高于全國水平的泌尿系結(jié)石病。2016年7月，程躍尿路結(jié)石晴隆工作室落成。44天時間，該院泌尿外科建成并啟用。在寧波專家指導(dǎo)下，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在15分鐘內(nèi)獨立完成了1例輸尿管下端結(jié)石手術(shù)。

學(xué)科建設(shè)是“點上突破”，阮列敏更注重“面上推進(jìn)”。2016年，阮列敏向晴隆縣人民醫(yī)院派出了首位管理副院長，從護(hù)理院感、質(zhì)量安全、流程優(yōu)化，到醫(yī)院管理、隊伍建設(shè)、激勵機(jī)制，對該院進(jìn)行了一場“顛覆性”的綜合改革。

5年時間，晴隆縣人民醫(yī)院交出了這樣一份答卷：2017年，全院門診總量較2012年增長70.46%，住院人次增長67.75%，代表醫(yī)院綜合實力的三四類手術(shù)占年手術(shù)總量的比例高達(dá)30.62%。該院泌尿外科2017年手術(shù)量已穩(wěn)居全州前列。

2017年6月，時任貴州省副省長的何力同志帶隊赴寧波調(diào)研考察時專程來到寧波市第一醫(yī)院，他對阮列敏說：“你們在沒有條件的地方創(chuàng)造條件搶救生命，樹立起了健康的希望?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2021/01/25/qkimagesnbttnbtt202006nbtt20200614-1-l.jpg"/>

三年“一帶二”沖刺醫(yī)療健康扶貧成為脫貧攻堅亮點

2018年6月，晴隆幫扶進(jìn)入攻堅期，阮列敏又接到上級任務(wù)：幫扶冊亨縣人民醫(yī)院。一家地市級醫(yī)院對口幫扶兩家國家級深度貧困縣人民醫(yī)院在浙江省尚無先例，況且脫貧攻堅只剩下兩年半時間，任務(wù)極為艱巨。但阮列敏二話不說，開啟了“一帶二”的攻堅沖刺。

阮列敏提出了“補(bǔ)短板更要謀長遠(yuǎn)”的精準(zhǔn)賦能理念，第一步是多學(xué)科協(xié)同發(fā)展。

2018年底，阮列敏牽頭在兩家醫(yī)院同時啟動胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大中心建設(shè)，延續(xù)前些年醫(yī)療幫扶積累的有益經(jīng)驗，組織18批次56名精銳力量開展技術(shù)與管理的“輸血+造血”，利用信息技術(shù)建立集多學(xué)科于一體的遠(yuǎn)程會診平臺，開通了危重患者的“甬黔醫(yī)療直通車”，還把全國知名的學(xué)術(shù)論壇“請”到了黔西南州，兩家醫(yī)院的介入治療中心也陸續(xù)建立起來。

有了完善的體系，兩個國家級深度貧困縣的老百姓“足不出縣”就能得到高水平的診斷治療，當(dāng)?shù)匦墓?、卒中、重大?chuàng)傷等疾病的致死率、致殘率直線下降。

第二步是激活人的潛能。阮列敏倡導(dǎo)實施績效分配體系改革，建立職業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)專家團(tuán)實施遠(yuǎn)程輔導(dǎo)，力推打造本土化名醫(yī)名科。她指導(dǎo)兩家醫(yī)院出政策、選苗子、搭平臺，同時采取科對科建體系、師帶徒建隊伍方式，將幫扶責(zé)任落實到院內(nèi)一個品牌學(xué)科、一個名醫(yī)身上?！白層兴枷搿⒂心芰?、有闖勁的人有平臺、有價值，才能留住人才、激活隊伍、發(fā)展醫(yī)院?！比盍忻粽f。

如今，兩家醫(yī)院的本土團(tuán)隊穩(wěn)穩(wěn)支撐起了學(xué)科發(fā)展，多個學(xué)科在黔西南州頗具影響力。以泌尿外科為例，冊亨縣泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的轉(zhuǎn)診率從2013年的90%以上下降至1%以內(nèi)，跨縣輾轉(zhuǎn)數(shù)小時慕名而來的患者占比達(dá)到10%。而晴隆縣人民醫(yī)院的泌尿外科從單一的臨床科室，邁入了臨床、教學(xué)、科研齊頭并進(jìn)的發(fā)展新模式，影響力在全省名列前茅。

不僅要提升技術(shù)，更要在思想上實現(xiàn)引領(lǐng)。如何培育出技術(shù)過硬、政治過硬的專業(yè)技術(shù)人才，是阮列敏一直所思考的。2019年1月，阮列敏邁出了她精準(zhǔn)賦能的第三步——率全國健康扶貧領(lǐng)域之先啟動“黨建聯(lián)盟”建設(shè)，通過黨的建設(shè)創(chuàng)新，“醫(yī)路跟黨、醫(yī)心為民”的價值理念為醫(yī)院干部職工廣泛認(rèn)同，干部職工干事創(chuàng)業(yè)、服務(wù)群眾的勁頭令人振奮。此舉不僅培養(yǎng)出了技術(shù)精湛的專家，更培養(yǎng)出了一批講政治、顧大局的專業(yè)技術(shù)人才，著重做實了“雙培養(yǎng)”工作。如今，兩家醫(yī)院長期“倒數(shù)”的黨建工作“搖身一變”，成為所在縣黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)示范點，而黨建引領(lǐng)健康扶貧更成為兩個國家級貧困縣脫貧攻堅工作的亮點。

2019年11月，寧波市第一醫(yī)院榮獲“貴州省脫貧攻堅先進(jìn)集體”稱號?！?/p>