社會組織在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用及發(fā)展對策研究

河北經(jīng)貿(mào)大學(xué) 耿曉倩 馬亞楠

老年人基數(shù)增大使我國面臨著巨大的養(yǎng)老壓力。由于我國老年人受傳統(tǒng)觀念的桎梏，加之我國家庭人口結(jié)構(gòu)向“421”模式轉(zhuǎn)變，即兩個大人需要贍養(yǎng)四個老人和一個孩子，因此“只需一碗湯的距離” 的社區(qū)居家養(yǎng)老在眾多養(yǎng)老模式下應(yīng)運(yùn)而生并得以迅速發(fā)展。社區(qū)居家養(yǎng)老吸引了社會各界的力量，社會組織逐漸成為各個力量中的主力軍，在社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展中發(fā)揮了重要影響，但其在運(yùn)行過程中也存在一些問題，針對問題作對策研究對社會組織及社區(qū)嵌入型養(yǎng)老服務(wù)都具有很大的必要。

1 主要類型

社會組織是存在于社會中共同活動的集體，這種集體為了達(dá)到一定目標(biāo)而建立共同的宗旨或制度。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指在社區(qū)中為老年人提供日常照顧的服務(wù)。社會組織參與其中主要有以下幾種類型：

1.1 政府購買型

政府購買型即通過政府提供資金向社會組織購買服務(wù)，使社會組織在社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中為老年人提供服務(wù)的一種形式[1]，這種形式在社區(qū)居家養(yǎng)老中最為普遍，二者關(guān)系的結(jié)合能夠彌補(bǔ)政府失靈的問題，平衡二者的收益，此外，亦能避免二者在非合作博弈中導(dǎo)致的資源浪費(fèi)，進(jìn)而有利于該養(yǎng)老模式的發(fā)展。但在該形式下社會組織討價還價的能力較弱，使得社會組織缺乏靈活性。目前政府購買與社會組織二者進(jìn)行合作在公共服務(wù)供給中較為普遍，也是養(yǎng)老問題的應(yīng)對之策。

1.2 志愿服務(wù)型

志愿服務(wù)型即社會組織自愿在社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中為老年人提供無償服務(wù)的一種形式。該形式主要分為兩種類型，一種為專業(yè)型養(yǎng)老志愿服務(wù)，專業(yè)型志愿服務(wù)即提供養(yǎng)老服務(wù)的社會組織成員在行業(yè)中具有專業(yè)素養(yǎng)，如醫(yī)務(wù)工作志愿者、法務(wù)工作志愿者等。另一種為非專業(yè)型養(yǎng)老志愿服務(wù)，非專業(yè)型志愿服務(wù)則相反，提供服務(wù)的人員多為在校學(xué)生、社會志愿者等。這種形式中社會組織具有較高的靈活性，但通常人員流動性較大，在管理中較為松散，但志愿服務(wù)型也在很大程度上緩解了政府的壓力。

2 作用研究

社區(qū)居家養(yǎng)老主要以政府為主體，市場化程度相對較低，且政府財政資源有限與養(yǎng)老需求日益增長之間的矛盾不斷深化，社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老是緩和二者矛盾關(guān)系促進(jìn)二者共同發(fā)展的重要抓手。社會組織在其中的作用包括：

2.1 滿足老年人全方位的養(yǎng)老需求

老年人在社會中屬于弱勢群體，其需求存在一定的特殊性。美國社會心理學(xué)家馬斯洛提出，人的需求可分為五種。在社區(qū)中對于老年人來說，生理需求更多得體現(xiàn)在滿足老年人衣食住行方面的需求；安全需求體現(xiàn)在滿足其康健服務(wù)方面的需求；社交需求體現(xiàn)在通過社區(qū)與同齡人交流、參加活動等心理慰藉方面的需求。尊重需求在內(nèi)部體現(xiàn)在不拖累子女，外部體現(xiàn)于受人尊重等方面。自我實現(xiàn)需求體現(xiàn)在老年人希望通過自己的貢獻(xiàn)實現(xiàn)其價值方面。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不僅能夠滿足老年人的生理和安全雙重需求。此外，社會組織在參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)過程中還可以與老年人進(jìn)行溝通，通過開展多種活動豐富老年人的生活，增進(jìn)與老年人之間的互動性，滿足其社交需求與尊重需求，使老年人不同層次的需求均能得到充分滿足。

2.2 緩解政府財政壓力，促進(jìn)養(yǎng)老模式發(fā)展

政府主要提供給社區(qū)居家養(yǎng)老的運(yùn)營資金，現(xiàn)今我國政府在資金分配時缺乏合理性，在養(yǎng)老方面的投入相對較少。由于物質(zhì)生活提升與精神文明需求增多雙重因素的影響，老人在社會化養(yǎng)老時對養(yǎng)老質(zhì)量有更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求，精神養(yǎng)老在社會養(yǎng)老中的呼聲也越來越高，而更高的要求需要與更充分的資金配位。政府雖應(yīng)承擔(dān)起元治理角色，發(fā)揮政府在社會養(yǎng)老中的主導(dǎo)作用，但在傳統(tǒng)觀念尚未轉(zhuǎn)變且家庭養(yǎng)老壓力不斷增大的前提下，政府財政支出也面臨著巨大壓力。一方面，社會組織在參與社區(qū)居家養(yǎng)老時部分以政府購買其服務(wù)為前提，但志愿服務(wù)群體的參與能夠在一定程度上緩解社區(qū)居家養(yǎng)老的人力成本，進(jìn)而緩解政府的財政壓力；另一方面社會組織的參與使社區(qū)居家養(yǎng)老得以更好更快地發(fā)展，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老在主流養(yǎng)老模式中的進(jìn)一步發(fā)展。

2.3 發(fā)揮雙向監(jiān)督作用，促進(jìn)公平公正

政府相關(guān)政策的有效實施需要非政府組織和社會力量的監(jiān)督，有效監(jiān)督有利于促進(jìn)政府在社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展中將資金充分利用，做到公平公正，促進(jìn)政府的運(yùn)行效率，除此之外，社會組織還可以監(jiān)督政府對政策的執(zhí)行情況，使政策執(zhí)行透明化，促進(jìn)政策更好更高效地落實。社會組織與政府之間的監(jiān)督作用是雙向運(yùn)行的，社會組織在監(jiān)督政府的同時也在政府的監(jiān)管范圍內(nèi)。社會組織在形式上相對松散，在管理與運(yùn)行中也可能存在各種問題，政府對社會組織的監(jiān)督與指導(dǎo)能夠使社會組織在陽光下發(fā)揮更大的作用。

3 發(fā)展對策

3.1 加強(qiáng)自身能力建設(shè)

社會組織能力即社會組織實現(xiàn)其目標(biāo)的總體能力[2]。社會組織中成員的流動性較大，為降低人員流動性并提升工作人員整體素質(zhì)，首先社會組織應(yīng)建立人才吸引機(jī)制，吸引并留住優(yōu)秀人才，落實獎罰分明政策并建立激勵機(jī)制，提高社會組織中人員的積極性；其次，社會組織在提高自身建設(shè)的過程中政府還需發(fā)揮多元治理的主體作用，對社會組織建立相應(yīng)的扶持機(jī)制，擴(kuò)大社會組織的規(guī)模，進(jìn)一步提高其整體能力。最后，社會組織的發(fā)展需要自身優(yōu)化人才培養(yǎng)機(jī)制，可以利用第三方培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，不斷更新工作人員的知識儲備，提高社會組織中人員的整體素質(zhì)。

3.2 明確政府管理范圍，發(fā)揮社會組織主體能動性

政府支持在社區(qū)養(yǎng)老中具有必要性，盡管政府應(yīng)發(fā)揮元治理作用，但政府需要面對龐大的養(yǎng)老群體及各種類型的養(yǎng)老模式，政府有限的資金與面臨的壓力之間的矛盾使得政府在實施過程中存在較多的問題和困難。明確政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的管理范圍，如行業(yè)監(jiān)管與評估等，使社會組織能發(fā)揮更多的自主能動性，增加社會組織參與的靈活性，這對于社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展具有推力作用。

3.3 擴(kuò)大志愿者招募的范圍

具有專業(yè)技能的社工主要為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)，由于社工人數(shù)有限且精力不足等限制，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行義工招募，建立起覆蓋范圍為全社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)。除此之外，社會上各個非營利機(jī)構(gòu)也應(yīng)該通過自媒體傳播本身的服務(wù)理念擴(kuò)大影響力，充分協(xié)調(diào)各項資源和利用管理系統(tǒng)，搭建社會性群體組織志愿服務(wù)平臺，充分發(fā)動相關(guān)單位員工和高校學(xué)生以及退休職工參與到社區(qū)居家養(yǎng)老志愿服務(wù)工作中去。除去上述之外，在社區(qū)居家養(yǎng)老志愿服務(wù)工作中，可以將志愿者的優(yōu)勢與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的需要結(jié)合起來，充分利用志愿者的長處和專業(yè)優(yōu)勢，做到人盡其才，完善志愿服務(wù)的質(zhì)量，豐富志愿服務(wù)的項目和內(nèi)容，并且可以在此基礎(chǔ)之上拓展更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)項目。

4 結(jié)語

老齡化的加劇使得養(yǎng)老問題不斷突出，當(dāng)下，社區(qū)居家養(yǎng)老已成為我國主流養(yǎng)老方式之一，社會組織通過參與其中，充分發(fā)揮該組織的優(yōu)勢，最大限度地整合資源以提高社區(qū)內(nèi)的人際溝通和協(xié)調(diào)能力，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，完善其內(nèi)容，營造其濃厚的文化氛圍。除此之外，伴隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)知名度的不斷提高，越來越多的老年人受益于此，社會組織的影響力在增強(qiáng)的同時，社會信任度也在不斷提高，有利于更好的實現(xiàn)政府領(lǐng)域養(yǎng)老志愿服務(wù)與社會組織合作的整體效應(yīng)。