選修課《中藥制藥發(fā)展史》的構(gòu)建與實(shí)施

曹?chē)?guó)瓊，徐 劍，劉 杰，郭 玲，劉 耀，程 純，傅 建，張永萍

(貴州中醫(yī)藥大學(xué)，貴州 貴陽(yáng) 550025)

選修課是高校課程體系中的重要組成部分，作為基礎(chǔ)課和必修課的補(bǔ)充，在完善學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)等方面發(fā)揮著不可低估的作用[1-2]。讀史明鑒，知古鑒今，讀社會(huì)歷史如此，讀藥學(xué)史目的仍然如此。目前，雖然大多數(shù)中醫(yī)藥院校的中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，開(kāi)設(shè)有《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》和《中國(guó)藥學(xué)史》課程，但這兩門(mén)課程主要是以年代和專(zhuān)著為主線講述歷代主流著作及醫(yī)藥學(xué)家對(duì)中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)，而對(duì)歷代制藥技術(shù)的發(fā)展少有講解。這對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，特別是中藥制劑專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，不能不說(shuō)是缺憾。中藥制藥是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，其理論和技術(shù)是在中醫(yī)藥共同發(fā)展的歷史進(jìn)程中形成的。在漫長(zhǎng)的中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)程中，中藥制藥的劑型、調(diào)劑技術(shù)、中國(guó)古代的煉丹技術(shù)、中國(guó)古代醫(yī)藥化學(xué)等技術(shù)理論，伴隨著古今成方及劑型的演變而形成和發(fā)展，同時(shí)隨著社會(huì)的進(jìn)步、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)藥水平的提高而不斷地發(fā)展和完善。新的制劑技術(shù)發(fā)展都是基于傳統(tǒng)制劑，因此，了解傳統(tǒng)制劑的起源和發(fā)展有重要意義。

1 課程構(gòu)建的目的意義

選修課授課內(nèi)容豐富，覆蓋面廣，授課形式靈活多樣，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。選修課的學(xué)習(xí)是學(xué)生獲得學(xué)位的條件之一，學(xué)生通過(guò)選修不同的選修課可以提升素質(zhì)，拓寬知識(shí)面。中醫(yī)藥是人類(lèi)醫(yī)藥文化的重要組成部分，中藥制藥發(fā)展史是中醫(yī)藥文化的一部分，伴隨著時(shí)代和科技不斷發(fā)展。中藥制藥的發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷程，荒蠻時(shí)代，生產(chǎn)力條件極端落后的情況下，在生產(chǎn)生活實(shí)踐中，先民以不斷試錯(cuò)的方式，逐步積累形成了各種劑型、制藥技術(shù)、炮制技術(shù)；中國(guó)古代煉丹術(shù)、砷及砷化合物、沒(méi)食子酸等醫(yī)藥化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，為中藥制藥的發(fā)展提供了更多的原料；近代歐美及日本的醫(yī)學(xué)化學(xué)工業(yè)對(duì)中藥制藥如何影響。講解這些傳統(tǒng)制劑起源和發(fā)展，醫(yī)藥化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，用新的視角去解讀歷史，不僅可以豐富學(xué)生對(duì)中藥傳統(tǒng)制藥及中國(guó)、歐美及日本的醫(yī)藥化學(xué)工業(yè)發(fā)展基本知識(shí)，而且可以通過(guò)學(xué)習(xí)不同時(shí)期醫(yī)藥學(xué)家探索精神激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。通過(guò)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)可調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)課程的自覺(jué)性和積極性，從發(fā)展的高度把握中藥制藥知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生正確分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的科學(xué)素質(zhì)等方面有重要意義。

2 課程設(shè)置

本門(mén)課程無(wú)具體的教材，與必修課相比教學(xué)內(nèi)容具有開(kāi)放性與拓展性，靈活性和自由度高。為了保證教學(xué)質(zhì)量，課程內(nèi)容需要教師精心挑選和設(shè)計(jì)，既要滿足不同專(zhuān)業(yè)不同年級(jí)學(xué)生的需要，又要符合教學(xué)的客觀規(guī)律。通過(guò)提前與部分學(xué)生進(jìn)行交流，了解學(xué)生希望通過(guò)這門(mén)課程有什么收獲，對(duì)本課程制定切合實(shí)際的，符合學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)和能力的教學(xué)大綱。本課程總學(xué)時(shí)36學(xué)時(shí)，計(jì)2學(xué)分，每周2學(xué)時(shí)，安排在第1～18教學(xué)周。課程由十大章組成：第一章為中藥發(fā)展及傳統(tǒng)劑型概述，介紹中醫(yī)藥的發(fā)展，歷代主要藥學(xué)著作，西藥東來(lái)及傳統(tǒng)劑型概述等；第二章為中藥炮制的起源與發(fā)展，講解中藥炮制方法的發(fā)展，《炮炙論》的時(shí)代地位及主要內(nèi)容，歷代炮制資料等；第三章為中藥湯藥劑型的起源與發(fā)展，講解湯液傳說(shuō)，歷代湯劑的種類(lèi)等；第四章為中藥成藥與劑型的歷史，介紹成藥與劑型的起源，各時(shí)期成藥與流派等；第五章為煉丹術(shù)的起源與發(fā)展，介紹煉丹術(shù)的起源及發(fā)展，煉丹史上的葛洪，宋代及其后的丹方等；第六章為制藥化學(xué)的起源與發(fā)展，講解制藥化學(xué)的起源及在無(wú)機(jī)制藥化學(xué)和有機(jī)制藥化學(xué)上的成就；第七章為中藥古今藥用度量衡之差異，講解古人藥用劑量、用水量、量藥法等的考證；第八章為中國(guó)近、現(xiàn)代制藥工業(yè)的發(fā)展，講解中國(guó)近、現(xiàn)代七個(gè)不同時(shí)期制藥工業(yè)情況；第九章為歐美及日本醫(yī)藥化學(xué)工業(yè)對(duì)中藥制藥發(fā)展的影響；第十章為藥物制劑的新技術(shù)，講解環(huán)糊精包合、固體分散、微囊與微球、納米乳與亞微乳等六種新技術(shù)。

3 課程的考核與評(píng)估

考核是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量與效果的重要方法，同時(shí)也是促進(jìn)學(xué)生重視學(xué)習(xí)的重要手段，可以防止學(xué)生選而不修[3]。《中藥制藥發(fā)展史》選修課作為提升學(xué)生能力，增強(qiáng)高校學(xué)生整體素質(zhì)的有效途徑，更加注重平時(shí)學(xué)生參與學(xué)習(xí)過(guò)程的積極性和實(shí)際學(xué)習(xí)效果。本課程的考核采取平時(shí)成績(jī)與期末成績(jī)相結(jié)合方式。為了確保學(xué)生們參與課程均能獲得成績(jī)，我們平時(shí)成績(jī)由考勤(20%)，回答問(wèn)題(25%)，參與討論(25%)，通過(guò)學(xué)習(xí)平臺(tái)提前預(yù)習(xí)(30%)，這幾部分組成。期末要求學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)，針對(duì)我們制藥發(fā)展史的課程內(nèi)容撰寫(xiě)一篇綜述。平時(shí)成績(jī)占總成績(jī)的60%，期末綜述成績(jī)占總成績(jī)的40%。為了不斷完善本門(mén)課程，我們每學(xué)期進(jìn)行一次課程評(píng)估。課程結(jié)束前一周，給學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)課程內(nèi)容，授課形式等進(jìn)行調(diào)查。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的分析，不斷完善課程內(nèi)容。

4 教學(xué)方式

好的教學(xué)方式是決定一門(mén)課程成敗的關(guān)鍵，又是教學(xué)目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)、成效能否落實(shí)的主要因素。教學(xué)方式以課堂講授為主，主要以多媒體課件為主，結(jié)合適當(dāng)板書(shū)的形式開(kāi)展教學(xué)。教學(xué)環(huán)節(jié)中加入學(xué)生自主學(xué)習(xí)，課堂討論等。選用參考書(shū)籍和教材包括：朱晟，《中藥簡(jiǎn)史》，廣西師范大學(xué)出版社，2007；謝惠民，《中國(guó)藥學(xué)史參考》，人民衛(wèi)生出版社，2014；張兆旺，《中藥藥劑學(xué)》，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007等。這些書(shū)籍主要是介紹中藥制藥發(fā)展歷史和基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)，缺乏前沿性知識(shí)，所以我們還會(huì)精心挑選授課素材融入最新研究成果，通過(guò)篩選知識(shí)點(diǎn)構(gòu)建并形成知識(shí)體系。由于部分章節(jié)主要講述制藥的歷史發(fā)展，相對(duì)比較枯燥，所以我們經(jīng)常以古代傳說(shuō)等導(dǎo)入相關(guān)教學(xué)內(nèi)容。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和媒體平臺(tái)的發(fā)展，為了適應(yīng)需求，通過(guò)自己錄制視頻或在網(wǎng)絡(luò)上尋找一些相關(guān)教學(xué)視頻，將教學(xué)視頻傳到學(xué)習(xí)平臺(tái)，每周發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生課前先預(yù)習(xí)，課上可以進(jìn)行交流和討論，有助于教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這種線上線下的教學(xué)方式也可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。

5 課程實(shí)施

《中藥制藥發(fā)展史》在教師團(tuán)隊(duì)的配備上，有多年來(lái)從事中藥制劑研究和新藥研發(fā)的教授，也有長(zhǎng)期從事中藥制藥與開(kāi)發(fā)的中青年技術(shù)骨干，不同年齡段教師配合做到理論聯(lián)系實(shí)際，將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)融入教學(xué)，避免了空談理論而無(wú)實(shí)踐。不同年齡段和不同專(zhuān)業(yè)背景的老師，各自講授自己擅長(zhǎng)的章節(jié)，對(duì)拓展學(xué)生知識(shí)具有重要作用。教師根據(jù)不同學(xué)期選修課程的學(xué)生的特點(diǎn)，調(diào)整授課計(jì)劃，增加或刪減內(nèi)容，按照學(xué)生的特點(diǎn)和需求來(lái)調(diào)整和優(yōu)化自己的課堂內(nèi)容。注意傳統(tǒng)制藥技術(shù)及醫(yī)藥化學(xué)工業(yè)傳承與新技術(shù)新方法的結(jié)合，知識(shí)框架的構(gòu)建與啟發(fā)創(chuàng)新思維相結(jié)合。在課程的具體實(shí)施上，教師對(duì)基本知識(shí)進(jìn)行講解，采用講解制藥發(fā)展史上的故事導(dǎo)入課程，提高學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中提出一些問(wèn)題，讓學(xué)生收集資料分小組進(jìn)行討論。對(duì)于一些對(duì)制藥非常感謝興趣的同學(xué)，還建議他們到實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)，跟隨老師進(jìn)行一些相關(guān)課題或?qū)嶒?yàn)研究，讓學(xué)生能夠更直觀的了解制藥技術(shù)等。教學(xué)對(duì)象主要為我校本科一年級(jí)或二年級(jí)的學(xué)生，對(duì)專(zhuān)業(yè)不作限制。實(shí)際選課情況良好，共81人選課，分為2個(gè)班級(jí)，學(xué)生主要來(lái)自藥學(xué)院，有部分針灸推拿學(xué)院、人文與管理學(xué)院和臨床醫(yī)學(xué)院的同學(xué)。

6 結(jié)語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，大學(xué)教育應(yīng)為學(xué)生建立完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)和素質(zhì)培養(yǎng)體系，選修課是實(shí)現(xiàn)學(xué)科交叉、科學(xué)與人文相融合，培養(yǎng)“通才”的有效途徑之一。《中藥制藥發(fā)展史》這門(mén)選修課，融合了《中藥炮制學(xué)》、《中藥藥劑學(xué)》、《中藥化學(xué)》等多門(mén)課程的內(nèi)容，并進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的拓展。這門(mén)選修課的實(shí)施可以正確引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)中藥制藥的歷史發(fā)展和社會(huì)價(jià)值，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣，為后續(xù)學(xué)習(xí)做好鋪墊。選修課具備教學(xué)內(nèi)容覆蓋面廣，教師自由發(fā)揮空間大等優(yōu)勢(shì)，因此對(duì)教師專(zhuān)業(yè)水平、教學(xué)水平等也提出挑戰(zhàn)，需要授課教師不斷學(xué)習(xí)，才能為本課程教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。本門(mén)選修課是一門(mén)新開(kāi)的課程，實(shí)施的時(shí)間不長(zhǎng)，教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)還不足，對(duì)于課程定位，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方式方法及考核評(píng)價(jià)等方面還需要進(jìn)一步提升和完善。