試題與答案
2020-01-08 07:56:08周瑤江睿褚仁遠
中國眼耳鼻喉科雜志 2020年1期
周瑤 江睿 褚仁遠
(復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科 上海 200031)
1.以下關(guān)于Leber星芒狀視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎的說法中錯誤的是：
A. 通常影響兒童和年輕人；
B. 視乳頭水腫和黃斑區(qū)星芒狀硬性滲出是其特有的臨床表現(xiàn)；
C. 可能與梅毒、萊姆病和弓形體病有關(guān) ；
D. FFA顯示視乳頭熒光滲漏，而黃斑區(qū)通常是正常的。
2.以下情況不會出現(xiàn)相對性傳入性瞳孔功能障礙(RAPD)的是：
A. 前房出血或玻璃體出血；
B. 大范圍視網(wǎng)膜脫離或黃斑病變；
C. 視交叉受累；
D. 外側(cè)膝狀體之后的病變。
3.Amsler表對應于中心區(qū)域和環(huán)繞中心注視點周圍多大范圍？
A. 5°； B. 10°；
C. 15°； D. 20°；
4.以下描述中關(guān)于標準ERG的說法中錯誤的是：
A. 晶狀體混濁或玻璃體積血對ERG結(jié)果無影響；
B. a波主要與光感受器有關(guān)；
C. Leber先天性黑矇的ERG表現(xiàn)為熄滅型；
D. 青少年X性連鎖視網(wǎng)膜劈裂癥ERG特征為明視、暗視的a波振幅正常，而b波振幅的明顯降低，典型的負波型ERG。
5.以下描述中關(guān)于視覺誘發(fā)電位(VEP)的說法錯誤的是：
A. VEP受檢者在自然瞳孔下進行檢測，且需要將視力矯正至最佳，并采用單眼刺激；
B. VEP可反映視沖動從視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞到大腦枕葉視皮質(zhì)的傳導功能；
C. VEP不能很好地反映黃斑病變的功能改變；
D. 前部缺血性視神經(jīng)病變的VEP一般表現(xiàn)為振幅明顯下降，而峰時無明顯異常改變。
6.以下關(guān)于非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變(NAION)的說法中錯誤的是：
A. 患者通常表現(xiàn)為無痛性視力下降，有些也可無癥狀。視力下降范圍很大，可從伴有視野缺損的20/20到光感；
B. 本病的危險因素包括小視盤和小的杯盤比、高血壓病、糖尿病、高脂血癥等；
C. NAION是由于前睫狀動脈循環(huán)供血不足而影響視盤處視神經(jīng)所致；
D. 色覺喪失程度通常與視力成正比。
7.以下關(guān)于Leber遺傳性視神經(jīng)病變(LHON)的說法錯誤的是：
A. LHON是一種母系遺傳性線粒體疾病，原發(fā)位點包括11778、14484、3460等；
B. 通常雙眼先后視力下降，在一眼發(fā)病后的數(shù)周至數(shù)月另一眼出現(xiàn)視力下降。；
C. 急性期視盤腫脹充血，眼底熒光血管造影可見視盤熒光素滲漏；
D. 視野缺損通常表現(xiàn)為中心暗點。
8.視神經(jīng)炎是指視神經(jīng)的炎癥性疾病，一般指與脫髓鞘相關(guān)的視神經(jīng)病變。以下說法中錯誤的是：
A. 大約90%患者有單眼眼眶周圍疼痛或不適，伴或不伴眼球運動時出現(xiàn)；
B. 視力下降的程度差別很大，通常與視盤水腫程度相關(guān)；
C. 有Uhthoff現(xiàn)象：在體溫升高或運動后視功能進一步下降；
D. 所有視神經(jīng)炎患者均會出現(xiàn)對比敏感度下降。
9.以下關(guān)于視盤玻璃膜疣的說法中錯誤的是：
A. 視盤玻璃膜疣是玻璃樣物質(zhì)在視神經(jīng)內(nèi)的堆積，隨患者年齡增長逐漸變大增多；
B. 通常患者視力不受影響；
C. 視野缺損通常呈弧形，一般位于上方視野；
D. 視盤上可見特征性的反光樣物質(zhì)，OCT以及自發(fā)熒光是檢測視盤玻璃膜疣的有效方法。
10.視交叉病變可導致以下哪種視野？
A. 交界性暗點； B. 雙顳側(cè)偏盲；
C. 同側(cè)偏盲； D. 以上均是。
(試題答案在本期內(nèi)尋找)
