食管癌的臨床觀察

【摘要】目的：觀察艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌的臨床有效率。方法：選取2018年1月-2019年1月期間我院接收的50例晚期食管癌患者作為本次觀察病例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)所有患者進(jìn)行分組治療，共分成對(duì)照與觀察兩組，每組患者分別有25例，對(duì)照組患者給予單獨(dú)化療治療;觀察組患者采用艾迪注射液聯(lián)合化療治療，觀察兩組最終治療有效率。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者近期治療總有效率明顯提高，且觀察組患者1年生存率均高于對(duì)照組，且最終化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)也明顯降低，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌，能夠使近期治療有效率及遠(yuǎn)期生存率均顯著提高。

【關(guān)鍵詞】化療;艾迪注射液;晚期食管癌;效果觀察

食管癌是一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤，由于該病早期無(wú)明顯癥狀，因此多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)均已處于癌癥中晚期，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的咽食物梗噎感、胸骨后疼痛和進(jìn)行性咽下困難等癥狀[1]。目前臨床針對(duì)該病主要采取手術(shù)和放化療治療，但由于患者病情較重，致使患者術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，因此會(huì)增加臨床治療難度。所以如何提高臨床治療效果，最大限度延長(zhǎng)患者的生存期，是目前臨床相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)研究的話題。為次，本文研究中詳細(xì)觀察了艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌的臨床有效率，具體內(nèi)容所示如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2018年1月-2019年1月期間我愿接收的晚期食管癌患者50例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分成觀察儀對(duì)照兩組各25例，觀察組患者主要包括14例男性和11例女性，患者年齡35-72歲，平均年齡（53.5±3.2）歲，對(duì)照組患者包括男性15例和女性10例，患者年齡35-73歲，平均年齡（54.0±3.3）歲;組間患者年齡、性別等資料數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予單獨(dú)化療治療，化療方案為給予患者靜脈注射30mg/m2順鉑1-3天，500mg/m2氟尿嘧啶1-5天，一周期為28天，連續(xù)治療兩個(gè)周期。觀察組患者采用艾迪注射液聯(lián)合化療治療，化療方案同對(duì)照組一致，化療同時(shí)給予患者艾迪注射液，將本品50ml與500ml葡萄糖注射液混合后進(jìn)行靜脈滴注，每日給藥一次，連續(xù)治療兩周。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者手術(shù)后治療1年的生存率以及化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄對(duì)比。

1.4臨床療效標(biāo)準(zhǔn)

患者治療后臨床癥狀完全緩解，經(jīng)檢查病灶消失，發(fā)生的不良反應(yīng)較少為顯效;治療后患者臨床癥狀均有明顯改善，病灶經(jīng)檢查大部分消失，未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)為有效;患者治療后上述指標(biāo)改善較小或無(wú)改善，出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)為無(wú)效。治療總有效率=（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料描述=n（%）、x?檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯時(shí)為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比組間患者治療效果

經(jīng)記錄結(jié)果得出，觀察組患者治療后的結(jié)果較理想，治療總有效率為96.0%，且一年生存率結(jié)果為84.0%%;而對(duì)照組患者的治療效果并不理想，結(jié)果僅為76.0%，一年生存率為56.0%，

上述指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見(jiàn)下表1。

2.2兩組不良反應(yīng)對(duì)比

最終結(jié)果顯示，觀察組患者治療期間產(chǎn)生的不良反應(yīng)較低，其結(jié)果僅為4.0%，相比之下，

對(duì)照組患者發(fā)生了不良反應(yīng)較高，結(jié)果達(dá)到了24.0%，兩組指標(biāo)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)下表2。

3.討論

食管癌是臨床腫瘤科一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，該病的發(fā)生與家族史、環(huán)境及飲食習(xí)慣等多種因素有著密切關(guān)聯(lián)，目前臨床針對(duì)食管癌尚未有完全治愈方法，需要患者通過(guò)手術(shù)及放化療來(lái)控制病情發(fā)展，而長(zhǎng)期的病痛折磨及化療所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，會(huì)嚴(yán)重降低患者的機(jī)體免疫能力，加之晚期腫瘤患者病情比較為重， 因此在術(shù)后采取單獨(dú)化療的效果并不理想。為更好的提高患者治療效果，最大限度延長(zhǎng)患者生存期，近年相關(guān)研究中，針對(duì)晚期食管癌患者采取了艾迪注射液聯(lián)合化療治療方案，并且在臨床上取得了較為理想的治療效果[2]。艾迪注射液是一種中藥抗腫瘤制劑，該藥主要是由黃芪、人參、斑蝥以及刺五加等中藥提取的抗腫瘤免疫活性物，具有抑制腫瘤生長(zhǎng)及增強(qiáng)機(jī)體免疫能力的作用。其中黃芪所含的總黃酮和刺五加中所含的多糖和多種苷類，均具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫能力，從而提升人體免疫細(xì)胞抗腫瘤能力[3];斑蝥具有攻毒逐瘀的功效，其所含的抗癌活性成分斑蝥素能夠有效抑制癌細(xì)胞;人參中所含的皂甙能夠抑制細(xì)胞生長(zhǎng)因子，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡。同時(shí)配合化療進(jìn)行治療，能夠起到較好的協(xié)同作用，增強(qiáng)患者的機(jī)體耐受性，從而能夠使患者的病情得到良好控制，最大限度延長(zhǎng)患者的生存期[4]。在本文研究結(jié)果中也已證實(shí)，觀察組患者通過(guò)運(yùn)用艾迪注射液聯(lián)合化療治療方案后，其臨床近期治療有效率以及一年的生存率均明顯提高，各項(xiàng)指標(biāo)已明顯優(yōu)于采用單獨(dú)化療治療的對(duì)照組。

綜上所述，艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌的臨床有效性及安全性均較高，能夠有效提高疾病治療效果，最大限度延長(zhǎng)患者生存期。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 修艷麗，王璐，王晴，等.艾迪注射液對(duì)中晚期食管癌術(shù)后放化療的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（31）：81-82.

[2] 丁權(quán)，王峰.艾迪注射液聯(lián)合GLF化療方案對(duì)晚期食管癌老年患者的療效分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（22）：4093-4094.

[3] 朱國(guó)民，王達(dá)飛，許穎.中晚期食管癌術(shù)后放化療中艾迪注射液的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（33）：76-77.

[4]劉彥偉.艾迪注射液聯(lián)合GLF化療方案對(duì)晚期食管癌患者血清TGF-β1水平變化及毒副反應(yīng)的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，025（002）：P.40-41.

【作者簡(jiǎn)介】：權(quán)銀燕（1985-），女，漢，江蘇徐州，職稱：住院醫(yī)師，學(xué)歷：本科，主要研究方向：腫瘤學(xué)