復(fù)方甲硝唑陰道栓劑在陰道炎治療中的臨床療效觀察

張立霞 王紹增 徐春華

【摘要】目的：分析對(duì)于陰道炎患者應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑的臨床治療效果。方法：對(duì)照組患者以甲硝唑片治療，同期觀察組則應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑治療。結(jié)果：觀察組總有效率97.50%，對(duì)照組85.00%，且P<0.05;觀察組的藥物不良反應(yīng)率為2.50%，對(duì)照組為12.50%，且P<0.05;觀察組患者的陰道炎復(fù)發(fā)率為2.56%，對(duì)照組為14.71%，且P<0.05。結(jié)論：陰道炎患者治療中應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑可顯著提升療效，并有效降低藥物不良反應(yīng)率和復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】陰道炎;復(fù)方甲硝唑陰道栓劑;療效

陰道炎是常見(jiàn)的婦科疾病，通常認(rèn)為與激素、感染以及陰道內(nèi)菌群失調(diào)等有關(guān)，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、灼熱感以及陰道瘙癢等。陰道炎的病程時(shí)間長(zhǎng)且容易反復(fù)性發(fā)作，若治療不當(dāng)或不及時(shí)非常容易誘發(fā)宮頸炎以及盆腔炎[1]?，F(xiàn)階段對(duì)于陰道炎患者的治療多應(yīng)用抗生素類(lèi)藥物，復(fù)方甲硝唑陰道栓劑屬于婦科疾病常用外用藥，也是復(fù)合制劑，其成分有甲硝唑、四環(huán)素以及制霉菌素，在滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎以及細(xì)菌性陰道炎和老年性陰道炎等疾病中均具有廣泛應(yīng)用，通過(guò)陰道給藥能夠直達(dá)患處。以下將分析在陰道炎患者治療中應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑的臨床療效及安全性。

1.資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年1月本院收治的80例陰道炎患者，依據(jù)用藥情況分組，即觀察組：40例，年齡23～56歲，均值為（38.6±1.3）歲;陰道炎病程2周～17個(gè)月，均值（6.5±0.4）月。對(duì)照組：40例，年齡22～57歲，均值為（38.4±1.5）歲;陰道炎病程2周～16個(gè)月，均值（6.4±0.6）月。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者以甲硝唑片治療，口服0.4g/次 每日三次，持續(xù)口服7天為一療程。同期觀察組則應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑治療，每日晚間使用溫水清潔外陰后取一粒栓劑放置在陰道深處，1粒/次，每晚一次，堅(jiān)持使用7天為一療程。2組均同時(shí)治療2療程后進(jìn)行評(píng)價(jià)療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）評(píng)估2組患者的治療效果，分為顯效：即陰道瘙癢、灼熱感以及白帶異常等相關(guān)癥狀與體征完全消失，同時(shí)陰道清潔度恢復(fù)到I～Ⅱ度;有效：即各臨床癥狀與體征均有顯著好轉(zhuǎn)，并且陰道清潔度恢復(fù)到Ⅱ～Ⅲ度;無(wú)效：即各臨床癥狀與體征并未明顯改善，陰道清潔度仍為Ⅳ度。（2）2組均于治療后隨訪(fǎng)3個(gè)月，統(tǒng)計(jì)患者的陰道炎復(fù)發(fā)率。（3）觀察2組患者藥物治療過(guò)程中的不良反應(yīng)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（ ±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1療效對(duì)比

觀察組總有效率97.50%，對(duì)照組85.00%，且P<0.05。

2.2藥物不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組的藥物不良反應(yīng)率為2.50%，對(duì)照組為12.50%，且P<0.05。

2.3陰道炎復(fù)發(fā)率對(duì)比

觀察組患者的陰道炎復(fù)發(fā)率為2.56%（1/39），對(duì)照組為14.71%（5/34），觀察組的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，且P<0.05（χ2值=3.297，p值=0.036）。

3.討論

陰道炎是近年來(lái)臨床高發(fā)的婦科陰道炎癥疾病，主要癥狀為陰道瘙癢、白帶異常以及局部充血等，與此同時(shí)炎癥的持續(xù)作用下患者尿道外環(huán)境受到影響，還可能誘發(fā)尿急、尿頻和尿痛等一系列癥狀，嚴(yán)重影響女性患者的生活和工作。特別是隨著病情的不斷發(fā)展，患者的炎癥進(jìn)一步加重，還可能引起早產(chǎn)以及女性生育能力降低。目前對(duì)陰道炎患者的治療主要采取抗感染療法，甲硝唑片是對(duì)陰道炎患者既往治療的常用藥物，該藥物通過(guò)口服方式進(jìn)行治療，能夠吸收并作用于全身。然而該治療方法的缺陷在于口服給藥的方式藥效發(fā)揮較慢，同時(shí)容易出現(xiàn)首關(guān)消除影響，導(dǎo)致藥物的作用效果明顯減弱，因此影響臨床療效的發(fā)揮。研究中觀察組患者應(yīng)用的復(fù)方甲硝唑陰道栓劑是對(duì)陰道炎患者治療中的常用藥物，該藥物對(duì)于細(xì)菌、滴蟲(chóng)、霉菌以及阿米巴原蟲(chóng)等均可發(fā)揮良好的殺滅功效[2]-[3]。并且與口服甲硝唑片的治療方案相比，應(yīng)用甲硝唑陰道栓劑能夠直接作用于陰道患處，確保藥物和患者陰道內(nèi)病原菌直接接觸，有利于提高藥物的作用效果，同時(shí)也可有效緩解口服給藥后患者容易產(chǎn)生的胃腸道不良反應(yīng)與皮疹等情況，因此具有更優(yōu)的治療效果以及用藥安全性。同時(shí)復(fù)方甲硝唑陰道栓在給藥過(guò)程中藥效釋放緩慢，患者每日僅需晚間入睡前使用一次，確?；颊咧委熯^(guò)程中的依從性，也有利于防止藥物劑量過(guò)高而產(chǎn)生的相關(guān)藥物不良反應(yīng)[4]。從本次的研究結(jié)果來(lái)看，觀察組應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑進(jìn)行治療，患者總體療效較對(duì)照組明顯提升，同時(shí)治療期間經(jīng)觀察觀察組藥物不良反應(yīng)率較低，且明顯低于對(duì)照組，兩組治療后隨訪(fǎng)期間觀察組陰道炎復(fù)發(fā)率較對(duì)照組更低。研究表明，對(duì)于陰道炎患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑的治療方案，可顯著提升治療價(jià)值。

綜上所述，陰道炎患者治療中應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓劑可顯著提升療效，并有效降低藥物不良反應(yīng)率和復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]江春慧，邵軍暉.復(fù)方甲硝唑栓劑配合雌激素軟膏治療老年性陰道炎療效[J].上海醫(yī)藥，2019，40（8）：21-23.

[2]陳貽瓊.分析復(fù)方甲硝唑栓劑治療陰道炎的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（7）：84.

[3]顧葉榮，馬春慧.陰道炎疾病行復(fù)方甲硝唑陰道栓劑的治療有效率分析[J].中外女性健康研究，2019，19（2）：82-83.

[4]吳蘭梅.對(duì)復(fù)方甲硝唑陰道栓劑治療陰道炎的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（37）：61.