潰瘍性結(jié)腸炎到底是種什么病

66歲的安倍與潰瘍性結(jié)腸炎“糾纏”了大半生

近日，日本首相安倍晉三辭去首相職務(wù)一事成為焦點(diǎn)，辭職原因是受舊疾潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作等影響。

今年66歲的安倍，其實(shí)在上初三時(shí)就第一次出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便的癥狀了，高中時(shí)又出現(xiàn)同樣癥狀，當(dāng)時(shí)醫(yī)生開(kāi)了“整腸藥”，癥狀便自行緩解了。距離第一次發(fā)病10年后，他才被確診為潰瘍性結(jié)腸炎。隨后他一直采用柳氮磺胺吡啶和皮質(zhì)醇治療。

2006年當(dāng)選首相后，安倍在國(guó)外訪問(wèn)期間“感染病毒性腸炎”，導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎癥狀再次加重。

2007年9月，安倍正式表示辭去首相一職，并宣布自己“腸胃功能障礙”。此后，他服用美沙拉嗪口服緩釋劑，癥狀得到了緩解，炎癥指標(biāo)CRP為0，內(nèi)鏡也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶。

2012年，安倍第二次當(dāng)選首相。這樣算來(lái)，從十幾歲開(kāi)始，安倍和潰瘍性結(jié)腸炎已經(jīng)“糾纏”了大半生。

越是低齡，發(fā)病越容易“糟糕”

潰瘍性結(jié)腸炎是發(fā)生在結(jié)腸黏膜和黏膜下層的一種慢性（一般指病程超過(guò)6周）炎癥性病變。這種炎癥常導(dǎo)致腹瀉、血便、腹部絞痛和排便緊迫。目前潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因尚無(wú)定論?？赡苁腔颉h(huán)境、免疫和其它等多種因素的共同作用觸發(fā)了機(jī)體的炎癥過(guò)程，而且這個(gè)炎癥過(guò)程無(wú)法正常關(guān)閉最終導(dǎo)致了疾病的發(fā)生。炎癥過(guò)程一旦開(kāi)啟，雖然無(wú)法被關(guān)閉，但卻是可控的。

炎癥性腸病的發(fā)病高峰年齡段通常在15至35歲和50至55歲，當(dāng)然由于個(gè)體差異，青少年發(fā)病的也比較多見(jiàn)，最小的還有3歲患者。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科主任、炎癥性腸病中心負(fù)責(zé)人曹倩表示，越是低年齡發(fā)病，越是預(yù)示著疾病以后可能不容易控制。

活動(dòng)期像火山爆發(fā)，緩解期像火山休眠

以前，潰瘍性結(jié)腸炎在國(guó)外比較多見(jiàn)，不過(guò)隨著社會(huì)整體的發(fā)展，近幾年來(lái)我國(guó)患潰瘍性結(jié)腸炎的人也多了起來(lái)，預(yù)估目前中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率在十萬(wàn)分之二三，有著從罕見(jiàn)病到少見(jiàn)病甚至發(fā)展為常見(jiàn)病的趨勢(shì)。此外，炎癥性腸病的發(fā)病率男性和女性比例相同。

患者會(huì)經(jīng)常處于疾病活動(dòng)期和緩解期交替的過(guò)程，活動(dòng)期就像“火山爆發(fā)”，每天要跑十幾二十幾趟廁所，持續(xù)血便，腹瀉，腹痛，導(dǎo)致出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降、大出血等并發(fā)癥;而緩解期就像“火山休眠”，患者可以正常地工作和生活。

目前雖無(wú)法完全治愈，但可以有效控制病情

對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎，現(xiàn)在還沒(méi)有完全能夠治愈的方法，但可以通過(guò)藥物來(lái)有效地控制癥狀，如氨基水楊酸制劑、激素、免疫抑制劑、生物制劑等。重度潰瘍性結(jié)腸炎還可以進(jìn)行全結(jié)直腸切除手術(shù)。

像安倍做過(guò)的“血液療法”，其實(shí)是選擇性白細(xì)胞吸附療法，原理和血透類(lèi)似，把血管里有炎癥的白細(xì)胞過(guò)濾出來(lái)，再把血液輸回去。

潰瘍性結(jié)腸炎易被誤診，剛開(kāi)始或以為是痔瘡

潰瘍性結(jié)腸炎跟一些疾病的癥狀差不多，僅憑X射線和結(jié)腸鏡檢查很難區(qū)分。有相當(dāng)一部分病人在一開(kāi)始并不能確診為炎癥性腸病，特別是早些年，醫(yī)生對(duì)此疾病的認(rèn)知也不夠，因此容易被誤診為痔瘡或普通腸炎，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。（摘自《都市快報(bào)》）