AED在 中國(guó)發(fā)展現(xiàn)狀與未來(lái)展望

潘超君

（金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院 浙江金華 321000）

2019 年11 月，演員高以翔在一檔綜藝節(jié)目的錄制過(guò)程中突然倒地、心臟驟停，現(xiàn)場(chǎng)目擊者沒(méi)有及時(shí)采取正確的救護(hù)措施，最終搶救無(wú)效離世。據(jù)了解，離高以翔倒地地點(diǎn)附近300 米左右的寧波金融中心就有AED 除顫儀，但是無(wú)人知曉如何查找和使用。高以翔的突然離世，除了讓人倍感唏噓外，也為我們敲響心臟猝死預(yù)防與急救的警鐘。

心臟驟停黃金救命時(shí)間為4～6 分鐘，1 分鐘內(nèi)使用AED 除顫，病人存活率能高達(dá)90%。AED 作為一種公共急救設(shè)備，能夠自動(dòng)分析患者的心率，并根據(jù)需要進(jìn)行除顫電擊，被稱(chēng)為公共急救中的“傻瓜式神器”。在心臟疾病如此高發(fā)的今天，本應(yīng)成為公共場(chǎng)合的“標(biāo)配”，但是AED 在我國(guó)的普及、推廣情況并不樂(lè)觀。很多城市的大型公共場(chǎng)所雖然配備了AED，但是配備數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足實(shí)際需求。而且即便部分公共場(chǎng)所配備了AED，但是由于公眾急救意識(shí)淡薄，缺乏必要的急救知識(shí)，對(duì)于AED 更是不認(rèn)識(shí)、不會(huì)用、不敢用，導(dǎo)致AED 形同虛設(shè)。針對(duì)以上問(wèn)題，我們必須強(qiáng)化AED 的宣傳與普及，讓更多的民眾了解AED，掌握AED 的使用方法，防止悲劇的再次發(fā)生。

一、AED在中國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）配備情況整體不樂(lè)觀，且區(qū)域配備不均衡

在歐美等地區(qū)的發(fā)達(dá)國(guó)家，AED 的應(yīng)用已經(jīng)非常普及。數(shù)據(jù)顯示，在美國(guó)，每10 萬(wàn)人配備的AED 數(shù)量在700 臺(tái)以上，英國(guó)、日本等國(guó)家AED 配備數(shù)量也均在300 臺(tái)以上。而在中國(guó)AED 設(shè)備在公共場(chǎng)合的配置情況非常不樂(lè)觀，公開(kāi)資料顯示，中國(guó)公眾醫(yī)療設(shè)備AED 目前已配備數(shù)量不超過(guò)10000 臺(tái)，約合每10 萬(wàn)人0.2～0.3 臺(tái)，而這一數(shù)據(jù)，充分證明中國(guó)AED 設(shè)備嚴(yán)重缺失的尷尬。國(guó)內(nèi)配置AED 設(shè)備數(shù)量最多的城市為上海和深圳，均為2000 臺(tái)左右，北京目前約配備600 臺(tái)左右，其他在寧波、南京、武漢、成都等大型城市AED 設(shè)備的配置數(shù)量均在國(guó)內(nèi)前列。而在中小城市以及廣大農(nóng)村地區(qū)，AED 設(shè)備的配備情況更是少之又少，甚至還有很多空白地區(qū)。另外，在配置AED 的基礎(chǔ)上，還要保障民眾在有需要時(shí)能夠及時(shí)找到它們。2019 年11月，騰訊開(kāi)通了AED 導(dǎo)航服務(wù)，微信用戶(hù)可通過(guò)“微信—支付—城市服務(wù)—看病就醫(yī)/急救服務(wù)—急救中心—AED 導(dǎo)航”快速查找到身邊的AED。當(dāng)前，上海、深圳、北京、寧波、海口等國(guó)內(nèi)很多城市均已開(kāi)通此功能。

（二）民眾急救意識(shí)淡薄，急救觀念有待提升

當(dāng)前國(guó)內(nèi)所安裝的AED 設(shè)備，除深圳為政府采購(gòu)配置外，其他城市主要依靠公益機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)以及支持推進(jìn)。AED 雖然被稱(chēng)為“傻瓜式神器”，但是在國(guó)內(nèi)的普及、推廣情況卻始終不如人意。原因有二，一方面AED 主要功能在于搶救心臟病突發(fā)患者，國(guó)內(nèi)多數(shù)民眾認(rèn)為心臟疾病的突發(fā)概率非常小，跟自己關(guān)系不大，急救意識(shí)淡薄；另一方面，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多單位場(chǎng)所對(duì)于AED設(shè)備的接收意愿并不強(qiáng)，擔(dān)心一旦配備AED，后續(xù)的檢修維護(hù)、人員培訓(xùn)等事項(xiàng)更為煩瑣，與此同時(shí)，很多單位顧慮使用AED以后若不能及時(shí)將病患搶救過(guò)來(lái)，反而要承擔(dān)一定的責(zé)任，未免得不償失。即使新修訂的《民法總則》中明確規(guī)定：因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。雖然這一被稱(chēng)為“好人法”條例能夠在一定程度上解除民眾參與急救的“后顧之憂(yōu)”。但是仍有民眾對(duì)此存有較大顧慮，擔(dān)心公共場(chǎng)所施救若因措施不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е率┚炔怀煞炊鴰?lái)法律風(fēng)險(xiǎn)。

二、AED設(shè)備在中國(guó)的未來(lái)展望

（一）整合公共急救系統(tǒng)組織、布局

政府部門(mén)應(yīng)通過(guò)經(jīng)驗(yàn)借鑒、資料收集以及科學(xué)分析，對(duì)AED 設(shè)備的選點(diǎn)、配置等工作進(jìn)行明確落實(shí)，同時(shí)還要從法律層面對(duì)AED 設(shè)備的采購(gòu)、安裝、維護(hù)、人員培訓(xùn)等進(jìn)行規(guī)定，對(duì)AED 設(shè)備在公共場(chǎng)所、基層社區(qū)或者各個(gè)等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選點(diǎn)安裝、維護(hù)檢修等工作，應(yīng)像重視其他消防、安防設(shè)備一樣，以法律的形式強(qiáng)制執(zhí)行。此外，還要大力倡導(dǎo)與扶持社會(huì)公共災(zāi)害救援培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。

（二）積極教育宣傳，增強(qiáng)民眾急救意識(shí)

包括新媒體以及傳統(tǒng)媒體在內(nèi)的各種媒介，對(duì)心臟疾病急救宣傳以及AED 設(shè)備的普及推廣有著不可推卸的重大社會(huì)責(zé)任，政府應(yīng)積極利用互聯(lián)網(wǎng)、廣告、報(bào)刊、電視等媒介方式對(duì)AED、突發(fā)心臟疾病的救治進(jìn)行堅(jiān)持不懈、不遺余力的推廣與宣傳。

（三）設(shè)立心肺復(fù)蘇語(yǔ)音指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)

建立權(quán)威網(wǎng)站，為社會(huì)公眾提供心肺復(fù)蘇和急救以及AED等設(shè)備使用的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)與培訓(xùn)，在公共網(wǎng)站、公共交通、電臺(tái)、電梯媒體等人流密集的場(chǎng)所，重復(fù)播放心肺復(fù)蘇的公益廣告，通過(guò)圖文并茂、通俗易懂、專(zhuān)業(yè)有效的方式讓突發(fā)性心臟疾病的救治方式進(jìn)入公眾視野。同時(shí)，通過(guò)紅十字會(huì)、急救中心等機(jī)構(gòu)制定科學(xué)、高效的醫(yī)療救援人員的培訓(xùn)方法，向他們培訓(xùn)AED 設(shè)備的使用方法，提升AED 設(shè)備的利用率[1-3]。

三、結(jié)束語(yǔ)

借鑒國(guó)外AED 建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際國(guó)情，AED 設(shè)備的使用、普及與推廣，是我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的重要工作內(nèi)容，針對(duì)我國(guó)AED 設(shè)備推廣過(guò)程中存在的種種問(wèn)題，還需要政府與相關(guān)部門(mén)的不斷探索。總之，AED 設(shè)備的普及，任重而道遠(yuǎn)。