中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病臨床療效及生活質(zhì)量的影響探究

程志波

（吉林省樺甸市金沙鎮(zhèn)樺樹林子衛(wèi)生院，吉林 樺甸 132414）

冠心病屬于臨床上較為常見的,心血管病癥，若患者未獲得及時(shí)、有效的診治處理，病情極易惡化，對患者的生命安全具有嚴(yán)重的威脅。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病主要的病理機(jī)制，而脂質(zhì)代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化形成的重要危險(xiǎn)因素[2]。本次研究將著重討論對冠心病患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療的臨床治療效果以及對患者生活質(zhì)量的影響。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年5月～2019年10月收治的冠心病患者110例作為研究對象,用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為兩組。參照組55例，其中男27例，女26例，年齡均數(shù)為（46.83±3.09）歲；觀察組55例，其中男28例，女25例，年齡均數(shù)為（45.88±3.83）歲。

1.2 治療方法

參照組患者使用西醫(yī)常規(guī)療法,即給予患者單硝酸異山梨酯注射液，將10%單硝酸異山梨酯注射液與250 ml 5%葡萄糖溶液混合制成混合液，隨后靜脈滴注混合液，1次/d。觀察組患者使用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，即基于參照組增加運(yùn)用中醫(yī)療法，給予患者中藥湯劑與中藥注射液。（1）中藥湯劑：組方如下：丹參15 g、黃芪15 g、黨參15 g、白術(shù)10 g、葛根15 g、桃仁15 g、山楂15 g、茯苓10 g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑，每日服用兩次，分別為早晚；（2）中藥注射液：給予患者紅花黃色素注射液，將300 mg紅花黃色素與250ml 5%葡萄糖溶液混合制成混合液，隨后靜脈滴注混合液，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察、對比兩組的臨床診治有效性。顯效：治療后，患者的相關(guān)臨床癥狀基本上完全消退，心電圖基礎(chǔ)上恢復(fù)至正常狀態(tài)；有效：治療后，患者的相關(guān)臨床癥狀呈現(xiàn)明顯的改善趨勢，心電圖的ST波段回升至0.05mV，T波段由平坦轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷顟B(tài)；無效：患者的相關(guān)臨床癥狀并無明顯的好轉(zhuǎn)跡象，心電圖未見明顯的改變。

（2）觀察、對比兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)的評分情況。生活質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為生活質(zhì)量量表SF-36，包含健康指數(shù)、情感得分、社會(huì)指數(shù)、生活滿意度等項(xiàng)目。各項(xiàng)目的分值區(qū)間均為0-100，生活質(zhì)量的良好度與分值呈正相關(guān)關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料使用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的臨床診治有效性對照

接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提高10.91%（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)的評分情況對照

進(jìn)行干預(yù)后，相較于參照組，觀察組的生活滿意度、健康指數(shù)、社會(huì)指數(shù)、情感得分等生活質(zhì)量指標(biāo)評分均呈現(xiàn)明顯的提高趨勢（P＜0.05）。

3 討 論

在西醫(yī)治療中，單硝酸異山梨酯注射液是一種治療冠心病的常用藥物。單硝酸異山梨酯能夠直接作用于鳥苷酸環(huán)化酶，并加快環(huán)鳥苷酸的釋放進(jìn)程，使血管平滑肌維持松弛狀態(tài)，血管維持?jǐn)U張狀態(tài)，從而降低機(jī)體的回心血量，緩解患者的心臟負(fù)荷。單硝酸異山梨酯對冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張進(jìn)程具有積極的促進(jìn)作用，能夠在一定程度上增強(qiáng)機(jī)體的冠脈灌注量，改善室壁張力，同時(shí)減輕心肌耗氧量，從而緩解患者的心力衰竭癥狀。但單一單硝酸異山梨酯療法治療冠心病的臨床療效并不是十分理想，因此,應(yīng)與其他藥物聯(lián)用從而提升臨床治療效果。在中醫(yī)治療中，紅花黃色素注射液是治療冠心病的常用藥物之一，具有化瘀通脈的功效。我院自擬中藥方中包含丹參、黃芪、黨參、白術(shù)、葛根、桃仁、山楂、茯苓等多味藥材，其中丹參具備抑制心痛胸痹的功效；黃芪具備補(bǔ)氣的功效；黨參有助于改善血管微循環(huán)，調(diào)節(jié)血脂；白術(shù)具備益氣健脾的功效；葛根可止瀉止咳；桃仁旨在化瘀活血；山楂具備化瘀活血的功效；茯苓可起到健脾寧心的功效，上述諸藥協(xié)同作用，可達(dá)到消腫利水、化瘀活血的治療目的。相關(guān)研究證實(shí)[3]，對冠心病患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療，可進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量，加快患者病癥的康復(fù)進(jìn)程。

綜上所述，對冠心病患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療，治療效果較為理想，有助于緩解患者的臨床癥狀，對患者生活質(zhì)量的提升具有積極意義。