血常規(guī)檢驗在貧血鑒別診斷中的應用

夏金花

（山東省膠州市膠西鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 青島 266300）

貧血是一種臨床常見血液疾病，其發(fā)病因素較多，病情較為復雜，且癥狀隱匿，所以很容易忽略，不容易引起人們的關注和重視[1]。隨著時間的延長，病情會進一步加重，對患者生命健康造成嚴重威脅。此次研究在貧血鑒別診斷中實施血常規(guī)檢驗，探究其臨床價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次研究對象為我院218年6月～2019年6月80例貧血患者，根據(jù)貧血情況差異分成兩組，A組40例為巨幼性細胞性貧血，其中男性20例，女性20例，年齡為35～50（41.25±3.56）歲，貧血時間為0.5～4（1.23±0.52）個月；B組40例為缺鐵性貧血，其中男性22例，女性18例，年齡為36～53（42.36±3.48）歲，貧血時間為1～5（1.32±0.45）個月。另選同一時間段健康受檢者40例為對照組，三組臨床資料均不明顯P＞0.05。

1.2 方法

三組均行血常規(guī)檢驗，于接受檢查前禁食12h，在空腹狀態(tài)下采集肘靜脈血，采集2ml置于血常規(guī)抗凝管中。在真空狀態(tài)下抽取血液樣本，輕微搖晃試管，充分混勻血液樣本，并采用全自動血液分析儀檢查血常規(guī)，檢查過程中各項操作均需嚴格按照操作規(guī)程進行。

1.3 觀察指標

分析三組受檢者的血常規(guī)檢查結果，指標包括紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞分布寬度（RDW）、血紅蛋白（Hb）、紅細胞（RBC）與平均紅細胞血紅蛋白量（MCH），計算其RBC/MCV。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用軟件SPSS22.0整合并處理數(shù)據(jù)，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，分別用（±s）描述、百分數(shù)（%）描述，以P＜0.05為結果具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

A組MCV（73.61±7.10）fL、RDW（22.04±3.03）%、Hb（86.20±7.83）g/L、RBC（5.11±0.43）×1012、MCH（32.03±3.04）pg、RBC/MCV（3.48±1.18），B組分別為（70.02±6.54）fL、（17.06±3.09）%、（102.34±12.08）g/L、（3.18±0.36）×1012、（24.12±3.38）pg、（7.63±1.52），對照組分別為（90.87±9.34）gL、（14.20±1.34）%、（124.56±13.23）g/L、（4.13±0.62）×1012、（37.08±3.88）pg、（4.98±1.26）。

A組與對照組RBC高于B組，RBC/MCV低于B組，組間差異顯著，P＜0.05；A、B組MCV、MCH與Hb低于對照組，RDW高于對照組，組間差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

貧血是一種臨床常見疾病，缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血是最常見的兩種類型，前者是指血液中合成鐵元素減少，長時間處在缺鐵狀態(tài)，引發(fā)Hb合成能力下降，導致小細胞低色素貧血；后者是指DNA合成出現(xiàn)障礙，主要是由于葉酸與維生素B12缺乏導致，也可能與藥物因素、遺傳因素有關，表現(xiàn)為大紅細胞性貧血、細胞形態(tài)巨型改變等，會破壞患者的骨髓[2]。貧血直接影響患者的機體健康，必須及時對其進行診斷和治療。血常規(guī)檢驗對于貧血診斷價值較高，不僅可以對患者是否存在貧血情況進行判斷，同時還能鑒別出貧血類型，為臨床治療提供依據(jù)[3]。此次研究結果顯示，A組與對照組RBC高于B組，RBC/MCV低于B組，A、B組MCV、MCH與Hb低于對照組，RDW高于對照組，組間各項數(shù)據(jù)均差異顯著，P＜0.05?？梢娫谪氀\斷中運用血常規(guī)檢驗，可運用MCV、RDW、Hb、RBC、MCH、RBC/MCV等指標判斷其是否貧血，并通過各項指標水平鑒別出貧血類型，為臨床治療提供有效依據(jù)。