針灸治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的臨床應(yīng)用效果

杜秀霞

摘要：目的：分析針灸療法用于帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的價值。方法：2020年2月-2022年1月本院接診帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛病人160名，均分2組：試驗組選用的是針灸方案，對照組選用的是常規(guī)治療方案。對比VAS評分等指標。結(jié)果：從VAS評分上看，治療后：試驗組（1.28±0.16）分，與對照組的（3.37±0.29）分作對比顯得更低（P<0.05）?？傆行剩涸囼灲M是97.5%，與對照組的81.25作對比顯得更高（P<0.05）。結(jié)論：帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛用針灸療法，疼痛癥狀減輕更為迅速，療效提升更為明顯。

關(guān)鍵詞：帶狀皰疹;價值;后遺癥神經(jīng)痛;效果;針灸

醫(yī)院常見病中，帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛這種病癥是以皮損部位出現(xiàn)疼痛與灼燒針扎樣感等為主要癥狀，可損害病人身心健康，明顯降低生活質(zhì)量。目前，臨床上對帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛病人施以常規(guī)治療，但總體療效欠佳。本文選取160名帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛病人（2020年2月-2022年1月），著重分析針灸療法用于帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2022年1月本院接診帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛病人160名，分2組，每組都有80人。試驗組：女39人、男41人，年紀在32-70歲之間，平均（45.38±5.94）歲;病程在0.2-9個月之間，平均（4.33±0.95）個月。對照組女性38人，男性42人，年紀在32-69歲之間，平均（45.67±5.43）歲;病程在0.3-9個月之間，平均（4.65±0.91）個月。病人意識清楚，認知正常，無精神病史。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

試驗組：針灸治療，流程如下：選擇病人雙側(cè)足三里穴，充分消毒穴位周圍的皮膚后，用一次性毫針對準穴位迅速進針，采取補法，待得氣后，留針約30min。若病人胸背部出現(xiàn)病變，需增加雙側(cè)曲池穴與支溝穴，采取提插瀉法，得氣后留針0.5h。取高于胸背部癥狀兩橫指相對應(yīng)的華佗夾脊穴，采取平補平瀉法，得氣后留針約30min。及雙側(cè)風池穴與合谷穴，采取提插瀉法，得氣后留針約30min。對于腰腹部病變者，增加雙側(cè)腎俞穴，腰陽關(guān)穴與陽陵泉穴，采取提插瀉法，得氣后留針0.5h。

對照組行常規(guī)治療，詳細如下：維生素B，單次用藥達到了130mg，餐后服用，早中晚各1次。維生素E，單次用藥達到了50mg，餐后服用，早中晚各1次。消炎痛，單次用藥達到了25mg，餐后服用，早中晚各1次，本藥品由“湖北東信藥業(yè)有限公司”提供，國藥準字：H42021462。2組的療程都是15d。

1.3 評價指標

1.3.1 用VAS量表評估2組疼痛程度：最高10分。得分和疼痛程度兩者間的關(guān)系：正相關(guān)。

1.3.2 參考下述標準評估療效：（1）無效，疼痛感未緩解。（2）好轉(zhuǎn)，疼痛感顯著緩解。（3）顯效，疼痛感徹底消失。對總有效率的計算以（好轉(zhuǎn)+顯效）/n*100%的結(jié)果為準。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 疼痛感分析

從VAS評分上看，在治療之前：組間的比較并無顯著差異（P>0.05），但是在治療結(jié)束之時：試驗組的疼痛感更輕（P<0.05）。如表1。

2.2 療效分析

總有效率：試驗組是97.5%，與對照組的81.25%作比較顯得更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

在針灸科門診上，帶狀皰疹這種疾病非常常見，病因是帶狀皰疹病毒感染。一般皰疹出現(xiàn)在身體單側(cè)不對稱，常沿神經(jīng)呈帶狀分布。而帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛則以局部劇烈性的刀割痛、跳痛與灼燒樣痛等為主要臨床癥狀，明顯損害病人身心健康。祖國醫(yī)學中，帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛被納入“蛇串瘡”與“纏腰火丹”等范疇之中，可由邪氣留滯與氣滯血瘀，肝膽濕熱等因素所致，可引起局部神經(jīng)性疼痛等癥狀。通過針灸治療能夠起到補虛驅(qū)邪，疏肝解郁、活血化瘀與通絡(luò)止痛等作用，并能促進病人氣復血榮，血脈融養(yǎng)從而有助于實現(xiàn)濡潤脈絡(luò)與調(diào)和氣血，化瘀止痛而達到治療效果。從西醫(yī)學角度講針刺治療能有效消除炎癥，增強免疫力，減輕疼痛等。另外，針灸也具有安全性高與操作簡便無副作用等優(yōu)點。此研究，評價VAS這項評分，治療結(jié)束時：試驗組更低（P<0.05）;評價總有效率，在比較后發(fā)現(xiàn)，試驗組更高（P<0.05）。

綜上，帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛用針灸療法，效果顯著，疼痛感減輕更為迅速，值得推廣。

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