醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設(shè)初探

徐璟璟

杭州市中醫(yī)院 浙江 杭州 310016

引言

智能化系統(tǒng)主要涵蓋了醫(yī)院信息化基礎(chǔ)系統(tǒng)、后勤運(yùn)營(yíng)相關(guān)管理系統(tǒng)、醫(yī)院相關(guān)子系統(tǒng)三大子模塊。在國家提出的智慧醫(yī)院假設(shè)的大背景下，智能化系統(tǒng)建設(shè)既要考慮智慧醫(yī)院的建設(shè)要求，也要考慮后續(xù)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。

1 智能化系統(tǒng)簡(jiǎn)介

1.1 項(xiàng)目背景

某三甲醫(yī)院，1幢4層門急診樓、三幢10層病房樓、一幢12層行政科研樓、二幢2層裙樓組成，占地160多畝，建筑面積16萬方，地下一層。智能化系統(tǒng)建設(shè)的要求既要保證系統(tǒng)的可靠性和穩(wěn)定性，又要考慮未來擴(kuò)展性。

1.2 智能化系統(tǒng)介紹

智能化系統(tǒng)涵蓋了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)等19個(gè)子系統(tǒng)，主要分為醫(yī)院信息化基礎(chǔ)子系統(tǒng)、后勤運(yùn)營(yíng)相關(guān)管理子系統(tǒng)、多媒體視音頻相關(guān)子系統(tǒng)、醫(yī)院專用子系統(tǒng)三大模塊。

（1）醫(yī)院信息化基礎(chǔ)子系統(tǒng)。該子系統(tǒng)主要涵蓋計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（含院區(qū)無線覆蓋網(wǎng)絡(luò)）、機(jī)房工程（含UPS、防雷接地等）、時(shí)鐘顯示系統(tǒng)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)主要建設(shè)內(nèi)容是內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)、設(shè)備網(wǎng)三張物理隔離的網(wǎng)絡(luò)，承載不同業(yè)務(wù)。內(nèi)網(wǎng)承載著醫(yī)院HIS、LIS等系統(tǒng)的應(yīng)用，采用核心、匯聚、接入三層結(jié)構(gòu)。外網(wǎng)主要考慮為醫(yī)院提供快速INTERNET接入，采用核心，匯聚，接入三層結(jié)構(gòu)。設(shè)備網(wǎng)主要用于安防、BA等智能化系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)需求，采用核心、匯聚、接入三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)網(wǎng)無線網(wǎng)覆蓋區(qū)域?yàn)椴》?、急診、留觀，輸液等區(qū)域，采用“無線控制器+AP”的結(jié)構(gòu)。同時(shí)建設(shè)完備的系統(tǒng)監(jiān)控一體化管理軟件，設(shè)備情況隨時(shí)掌握，便于日后運(yùn)營(yíng)管理。機(jī)房工程主要涵蓋中心機(jī)房、容災(zāi)機(jī)房、匯聚機(jī)房三塊內(nèi)容，其中中心機(jī)房按照國家B級(jí)機(jī)房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。雙UPS雙路供電，完整的溫濕度、粉塵監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)。時(shí)鐘系統(tǒng)采用北斗衛(wèi)星同步系統(tǒng)，主要為全院的各系統(tǒng)提供統(tǒng)一的時(shí)鐘服務(wù)。

（2）后勤運(yùn)營(yíng)相關(guān)管理子系統(tǒng)。智能化項(xiàng)目大部分系統(tǒng)和后勤的日常運(yùn)營(yíng)管理有關(guān)，主要包括視頻監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報(bào)警系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、無線對(duì)講系統(tǒng)、智能一卡通系統(tǒng)、停車場(chǎng)管理系統(tǒng)、熱水卡控系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)、能量計(jì)量系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)集成系統(tǒng)。視頻監(jiān)控系統(tǒng)主要承擔(dān)整個(gè)院區(qū)的安保監(jiān)控服務(wù)，采用24小時(shí)不間斷視頻錄像。主要由前端攝像系統(tǒng)、傳輸系統(tǒng)、圖像處理系統(tǒng)、圖像存儲(chǔ)系統(tǒng)組成，該系統(tǒng)采用BS架構(gòu)通過權(quán)限分配方便院區(qū)各需求部門實(shí)施調(diào)閱，及時(shí)處理各種情況。入侵報(bào)警系統(tǒng)入侵報(bào)警系統(tǒng)擬用總線制入侵報(bào)警系統(tǒng)。系統(tǒng)包括入侵報(bào)警工作站（與視頻監(jiān)控系統(tǒng)共用）、報(bào)警管理主機(jī)、報(bào)警聯(lián)動(dòng)模塊、網(wǎng)絡(luò)接口模塊、終端報(bào)警設(shè)備以及其他輸入輸出設(shè)備。報(bào)警系統(tǒng)主要是在需重點(diǎn)保護(hù)的部位，安裝高靈敏度的探測(cè)器和報(bào)警按鈕，主要針對(duì)主要掛號(hào)區(qū)域、收費(fèi)區(qū)域及藥房取藥區(qū)域設(shè)置信息點(diǎn)位，報(bào)警信號(hào)以聲光電的方式顯示。電子巡更系統(tǒng)采用離線式，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院樓內(nèi)巡更路線的設(shè)定和修改；報(bào)警監(jiān)控管理中心統(tǒng)計(jì)巡更人員的巡更到位時(shí)間，巡更不到位記錄及提示，以及打印巡更資料，可通過遠(yuǎn)程方式查詢巡更資料。巡更點(diǎn)主要設(shè)置在各層走廊端點(diǎn)及樓梯間。 系統(tǒng)主要由以下幾部分組成：巡更采集棒、巡更按鈕、計(jì)算機(jī)及管理軟件等[1]。本系統(tǒng)設(shè)置4個(gè)信道為醫(yī)院內(nèi)部無線對(duì)講覆蓋使用，同時(shí)在各樓層設(shè)置內(nèi)置天線及醫(yī)技樓屋面外置天線以達(dá)到對(duì)講信號(hào)的覆蓋，保障人員的協(xié)調(diào)配合工作。

智能一卡通系統(tǒng)系統(tǒng)采用TCP/IP網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，通過設(shè)置門禁控制設(shè)備，使只有經(jīng)過授權(quán)的智能卡用戶才能出入通道門禁。停車場(chǎng)管理系統(tǒng)采用車牌識(shí)別功能的系統(tǒng)，進(jìn)出車輛無須取卡，系統(tǒng)自動(dòng)車牌記錄，出口自動(dòng)識(shí)別車牌進(jìn)行計(jì)費(fèi)，并人工收費(fèi)的管理方式系統(tǒng)記錄讀卡個(gè)人信息，車輛出入時(shí)間的功能，出入口設(shè)線圈計(jì)數(shù)，在入口處顯示總的余位。系統(tǒng)在門診醫(yī)技樓地下一層出入大各設(shè)置1個(gè)停車場(chǎng)自助繳費(fèi)機(jī)。熱水卡控系統(tǒng)是針對(duì)本院各病房用水浪費(fèi)現(xiàn)象的布置。采用熱水卡控系統(tǒng)，病人日常生活都用智能卡完成用水，按需消費(fèi)，自動(dòng)結(jié)算，系統(tǒng)具有良好的兼容性，可以同醫(yī)院的食堂消費(fèi)，門禁考勤、機(jī)房等系統(tǒng)使用同一張卡。 樓宇自控系統(tǒng)（BAS）旨在為醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)安全、高效、健康、舒適的醫(yī)療和康復(fù)環(huán)境，主要的控制對(duì)象包括空調(diào)新風(fēng)設(shè)備、送排風(fēng)設(shè)備、給排水、公共照明設(shè)備等。 能量計(jì)量系統(tǒng)是通過網(wǎng)絡(luò)水表、網(wǎng)絡(luò)電能表以及空調(diào)熱能表的數(shù)據(jù)采集對(duì)醫(yī)院的水、電、空調(diào)進(jìn)行計(jì)量。數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)集成系統(tǒng)包括所有需要集成的弱電子系統(tǒng)。集成系統(tǒng)將所有需要監(jiān)控及管理的重要信息進(jìn)行綜合處理，生成運(yùn)營(yíng)管理所需要的綜合數(shù)據(jù)庫，從而對(duì)所有事件進(jìn)行全局管理。

（3）多媒體視音頻相關(guān)子系統(tǒng)。信息發(fā)布系統(tǒng)是構(gòu)架在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的新一代多媒體信息發(fā)布系統(tǒng)，采用TCP/IP傳輸協(xié)議，由中心控制系統(tǒng)和顯示終端結(jié)合工作。多功能電子會(huì)議系統(tǒng)是集會(huì)議、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等為一體的多功能會(huì)議場(chǎng)所。它將高質(zhì)量的音頻、視頻和諸多智能特性緊密結(jié)合在一起，通過數(shù)字信號(hào)處理、壓縮編碼技術(shù)和數(shù)據(jù)傳輸?shù)刃录夹g(shù)的融入，實(shí)現(xiàn)更多、更齊全的會(huì)議會(huì)話、視頻傳輸、信息傳輸功能。

（4）醫(yī)院專用子系統(tǒng)。醫(yī)院排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)主要是醫(yī)院形成一個(gè)寧靜祥和的就醫(yī)環(huán)境，也能給醫(yī)生創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，在排隊(duì)時(shí)減少辦事人的辦事時(shí)間，為患者看病創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，醫(yī)院排隊(duì)管理系統(tǒng)專業(yè)為醫(yī)院而打造，與HIS管理系統(tǒng)緊密結(jié)合，開發(fā)接口程序，形成良好管理界面。它具有提高服務(wù)質(zhì)量、減少患者的等待時(shí)間、杜絕診室的紛亂現(xiàn)象、為醫(yī)院有關(guān)決策提供依據(jù)、增加對(duì)醫(yī)生的考核依據(jù)等特點(diǎn)。病房呼叫系統(tǒng)專門用于醫(yī)院護(hù)士與病床病人之間的呼叫、對(duì)講，解決病人在住院期間方便求助，咨詢等疑難問題，并提高了醫(yī)院整體形象、管理水平以及工作效率[2]。

2 結(jié)束語

在智慧醫(yī)院的建設(shè)的背景下，醫(yī)院的智能化項(xiàng)目需要按照相關(guān)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院在精細(xì)化方面有更高的要求，醫(yī)院的智能化不斷延伸，從臨床一線到后勤不斷提出新的精細(xì)化管理要求，對(duì)醫(yī)院的智能化也提出了更高的要求，未來智能化將更加精細(xì)化，專業(yè)化。