3D打印技術(shù)在口腔修復(fù)治療中的運(yùn)用

鄒忠利

3D打印屬于快速成型技術(shù)的一種，以三維數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用粉末狀黏合材料制造出物體的實(shí)體模型。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，3D打印技術(shù)也不斷得到優(yōu)化，應(yīng)用率也不斷提高，尤其在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛。

3D打印技術(shù)的概念和特點(diǎn)

3D打印技術(shù)也稱增量制造技術(shù)，是基于計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)的制造技術(shù)，在打印之前，需要建立三維數(shù)字模型，然后按照模型一層一層加工，最終獲得成品。3D打印可實(shí)現(xiàn)整體成型，不需要拼裝，也不需要用到其他的零件，只需要借助計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行圖像分析整合，最后進(jìn)行模擬設(shè)置。企業(yè)應(yīng)用3D打印技術(shù)，可以降低產(chǎn)品的制作難度，有效縮短產(chǎn)品研發(fā)的時間，從而有效降低人工以及物力的成本。3D打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)方面主要體現(xiàn)在激光燒結(jié)、激光融化和熔融沉積制造方面，3D打印技術(shù)能根據(jù)具體的組織缺損情況建立模型，從而便于醫(yī)護(hù)人員制定手術(shù)方案。研究表明，借助計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)以及計(jì)算機(jī)輔助制造系統(tǒng)制作面部缺損蠟像，其模型色澤、形態(tài)十分接近解剖形態(tài)，具備良好的匹配度，相較于傳統(tǒng)的手術(shù)治療，3D打印技術(shù)能制造出更適合的替代品，增加患者的舒適度。

3D打印技術(shù)的運(yùn)用

（一）在口腔修復(fù)診斷中的運(yùn)用

臨床上進(jìn)行口腔修復(fù)的主要治療方式就是牙體修復(fù)，即鑲牙。醫(yī)生需要根據(jù)患者的牙體缺損情況以及周圍的軟組織情況，為患者制作合適的假牙，讓缺失的牙體得到修復(fù)。首先，醫(yī)生需要與患者進(jìn)行溝通，了解患者的口腔具體出現(xiàn)了什么問題，通常情況下為了確保檢查的可靠性，醫(yī)生會使用影像學(xué)檢查的方法，最為簡單的就是錐形術(shù)CT。錐形術(shù)CT是最常應(yīng)用的檢查方式，這種方式以三維方式展示患者的骨骼以及牙齒之間的關(guān)系，讓醫(yī)生可以清晰地觀察患者的口腔，所獲取的圖像具備較高的真實(shí)性，同時還能獲取立體影像。而3D打印技術(shù)能通過這些診斷結(jié)果，經(jīng)過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)置軟件直接打印出成品，讓醫(yī)生更加清楚地向患者介紹病情，讓患者更直觀地看到病變位置。

（二）在口腔修復(fù)中的運(yùn)用

在輔助種植時，3D打印外科導(dǎo)板是將手術(shù)方案運(yùn)用到虛擬種植區(qū)域的常用方法，這種方法經(jīng)常用于無牙頜種植。有數(shù)據(jù)表明，將3D打印技術(shù)運(yùn)用到無牙頜的治療中，能取得較好的治療效果，在治療的過程中，醫(yī)生不需要進(jìn)行翻瓣操作，患者的治療部位不會受到明顯損傷，同時還能保障種植的準(zhǔn)確性，預(yù)后效果也十分理想。3D打印技術(shù)還可以避免材料浪費(fèi)的情況，減少治療的成本，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

目前冠橋制作主要運(yùn)用選擇性激光燒結(jié)技術(shù)，制作出的冠橋質(zhì)量優(yōu)良，能夠滿足患者的需求。目前我國3D打印技術(shù)方面較為成熟，降低了治療成本，能根據(jù)患者的具體需求制作出相應(yīng)的產(chǎn)品，并且如果使用的修復(fù)體老化，還可以再次制作，十分方便。

隨著數(shù)字化口腔治療技術(shù)的發(fā)展，3D打印技術(shù)在口腔修復(fù)中具有廣闊的前景。雖然目前3D打印技術(shù)的材料選擇有限，并且工藝還不夠成熟，但是通過進(jìn)一步的研究，3D打印技術(shù)會在口腔修復(fù)方面發(fā)揮出巨大的作用。