文/蔡希 編輯/蘇二
蕁麻疹就是俗稱的“風(fēng)疹塊”,是一種相當(dāng)常見的皮膚病,有15%—20%的人一生中至少發(fā)作過一次蕁麻疹。蕁麻疹的主要表現(xiàn)就是皮膚局部腫脹,起紅色的塊狀疙瘩,常有瘙癢感;皮疹的數(shù)量、大小不定,消退較快,一般在幾小時后就會消退,消退后不留任何痕跡,時發(fā)時退,反反復(fù)復(fù)。蕁麻疹有時一天會發(fā)作幾次,病程也可長可短,短的幾天,長的幾年甚至十幾年。一般皮疹反復(fù)發(fā)作三個月以上的,就稱為“慢性蕁麻疹”。
經(jīng)常有患者問醫(yī)生:“我為什么會得蕁麻疹?原因究竟是什么?”有時,醫(yī)生也不能準(zhǔn)確地回答。因為蕁麻疹的病因復(fù)雜,大約有四分之三的患者不能找到原因,尤其是慢性蕁麻疹患者,病程可長達(dá)數(shù)年,無從找到發(fā)病的原因。常見的發(fā)病因素有以下幾種。
藥物:抗生素等。
食物及食物添加劑:主要是動物蛋白性食物,如魚、蝦、蟹、肉類、蛋等;加入食品中的顏料、調(diào)味品、防腐劑等也可能引起蕁麻疹。
吸入物:如花粉、動物皮屑和羽毛、灰塵、化妝品、甲醛等。
感染:各種感染都可引起蕁麻疹,包括細(xì)菌感染、病毒感染及寄生蟲感染。
物理因素:各種搔抓等刺激、冷、熱、日光都可誘發(fā)。
精神因素及內(nèi)分泌改變:精神緊張、情緒激動、月經(jīng)、妊娠等。
內(nèi)科疾?。涸S多內(nèi)科疾病的患者,也會同時患有蕁麻疹。
慢性蕁麻疹由于病程遷延,病因錯綜復(fù)雜,有的患者服藥時癥狀可以緩解或減輕,停藥后皮疹又發(fā)作,反反復(fù)復(fù)令人煩惱。
中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹屬氣血不足,血虛生風(fēng),氣虛衛(wèi)外不固,風(fēng)邪乘虛侵襲所致。詳細(xì)詢問病史,患者都有不同程度的氣血虧虛表現(xiàn),所以治療中注重健脾、益氣、養(yǎng)血。同時,治療因人而異。有風(fēng)寒型、風(fēng)熱型的不同;還有胃腸虛寒型,皮疹的同時伴有腹痛、腹瀉等。總之,辨證施治,處以不同的方劑,并且根據(jù)病情的變化,不斷調(diào)整藥物組成;在口服中藥的同時,也可用煎煮后的中藥泡水洗?。淮∏檩^穩(wěn)定后可以輔以食療。
蕁麻疹的病因各不相同,預(yù)防措施也要因人而異。即使找不到發(fā)病的原因,也應(yīng)在日常的生活中注意防范,避免誘發(fā)皮疹。
起居有規(guī)律。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“人天相應(yīng)”,這就是說,人的生活規(guī)律應(yīng)當(dāng)適應(yīng)外界環(huán)境變化。春夏應(yīng)晚臥早起,秋季應(yīng)早臥早起,冬季應(yīng)早臥晚起。在四季交替和氣候急劇變化時,要盡量避免風(fēng)、冷、雨、熱、日曬、干、濕等外邪侵襲。
保持居室清潔。家中少養(yǎng)貓、狗等寵物,因為貓狗等寵物的毛、皮屑、尿屎都可能引起人體過敏,是吸入性過敏的重要致敏因素。家中應(yīng)一塵不染,少用地毯等物,因為灰塵中常含有人肉眼看不到的塵螨,如果隨灰塵吸入體內(nèi),常不知不覺引起過敏。另外,有過敏史的患者應(yīng)少去公園,家中也盡量不要養(yǎng)花,避免花粉引起過敏。
少接觸致敏物品。對于可能由接觸而引起蕁麻疹的患者,應(yīng)當(dāng)少用含有香料的肥皂,盡量不要接觸染發(fā)劑等化學(xué)物品,或是在接觸這些物品時戴上手套。
戒煙酒。不要喝酒,包括葡萄酒、啤酒,更不要吸煙。不僅是吸煙者本人會有過敏傾向,而且其子女等被動吸煙者也有過敏的可能。
保持好心情。盡可能做到心情平和,不急躁。
蕁麻疹發(fā)病的原因之一與飲食習(xí)慣有關(guān)。某些食物可能是激發(fā)蕁麻疹的誘發(fā)因素,但是每個人不宜吃的食物是不同的,這里所說的只是大致的范圍。
對于沒有明顯誘因的或是還在發(fā)作期的患者,應(yīng)盡量避免以下食物。
避免食“發(fā)物”。所謂“發(fā)物”,就是指動風(fēng)生疾、發(fā)毒助火助邪之品,容易誘發(fā)舊病,加重新病。常見的發(fā)物有:豬頭肉、蛋類、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉等;魚類、蝦、蟹等;韭菜、竹筍、菠菜、蘑菇等;芒果、楊梅、荔枝等;蔥、姜、蒜、椒等。
少吃過度加工的食品。餅干、汽水、冷飲、糖果、糕點、面包、啤酒之類食品均含有人工色素、防腐劑、酵母等成分。有條件的話,可到醫(yī)院去做過敏源試驗,明確自己究竟是對哪些食物過敏或不宜吃。
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。良好的飲食習(xí)慣十分重要,進(jìn)食定時定量,避免過饑、過飽及偏食,尤其要忌飲酒、暴飲暴食、一次性進(jìn)食過多蛋白質(zhì)、進(jìn)食過酸過辣等刺激性食物,這些會明顯降低胃腸道消化功能。食物得不到充分消化,變成蛋白胨或多肽形式被吸收到體內(nèi),會增加過敏發(fā)生機(jī)會。
蕁麻疹患者平時應(yīng)多食新鮮蔬菜水果與易消化的食物。新鮮蔬菜水果中含有豐富的維生素,尤其是維生素C,能降低血管通透性,減少滲出及緩解局部水腫,對減輕蕁麻疹癥狀有好處。