■文/李 節(jié)
6個月至3歲的兒童秋季腹瀉發(fā)病率最高。輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉的主要原因。此病來勢洶洶,患此病的兒童常常伴隨有發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀。大便的次數(shù)多、水分多、量多,大便呈黃色水狀或者伴隨著少量的黏液。此病具有傳染性,一般經(jīng)糞口途徑傳播,也能通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,體內(nèi)酶的活性較差,但身體對營養(yǎng)的需求又較高,因此腸道的負擔(dān)就會隨之加重。進食過多的淀粉類、脂肪類食物可能會對嬰幼兒的消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,消化系統(tǒng)一旦紊亂就會導(dǎo)致腹瀉。
嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及肝、腎等其他器官的功能均處在發(fā)育階段,尚不成熟。嬰幼兒身體的調(diào)節(jié)機能較差,免疫功能也不成熟,當(dāng)食物被病原體污染后進入嬰幼兒的體內(nèi)就容易造成腹瀉。
輪狀病毒是引起嬰幼兒秋季腹瀉的常見病因。這種情況大多發(fā)生在成人喂養(yǎng)時,所用的器皿或者食物沒有消毒或者消毒不徹底,感染的可能性就會加大。輪狀病毒也會通過呼吸道以及水源感染。
由于秋季氣溫的變化較大,嬰幼兒出現(xiàn)感冒以及腹部受涼等情況,可能會導(dǎo)致腹瀉。
秋季腹瀉會導(dǎo)致體液流失,嚴重時會造成患兒脫水。為了避免此癥狀,需要補充患兒體液。
方法一:500毫升米湯混入2克精制鹽,充分溶解之后供患兒口服,劑量為30毫升/公斤,服用方法為少量多次,并且在4小時內(nèi)飲用完畢。
方法二:500毫升的白開水里放入10克白砂糖和2克精制鹽,充分攪拌均勻后供患兒口服,劑量為30毫升/公斤,少量多次的服用方法,患兒在4小時內(nèi)服用完畢。
方法三:可以使用口服補鹽液補液。根據(jù)醫(yī)囑,不同年齡段的幼兒采用不同的劑量進行補充。
由于患兒的消化功能較弱,可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,因此需要為患兒補充身體營養(yǎng),提高患兒的免疫功能。
6個月齡內(nèi)的患兒需要繼續(xù)母乳或者奶粉喂養(yǎng)。家長要適當(dāng)延長喂養(yǎng)的時間間隔,并及時為患兒補充水分。6個月到1周歲的患兒大部分已經(jīng)開始添加輔食,食物盡量與平時保持一致,以燉煮軟爛的食物為主,增加給予患兒水果蔬菜,補充患兒的鉀元素。同樣使用少食多餐的方法進行喂養(yǎng)。1周歲以上的幼兒可以適當(dāng)?shù)厥秤脿I養(yǎng)豐富的食物,盡量食用軟質(zhì)、半流質(zhì)的食物,并要保證膳食營養(yǎng)的均衡。切記要避免生冷、辛辣油膩的食物。
患兒在飲食控制以及藥物治療的基礎(chǔ)上,癥狀未能得到緩解時,家長應(yīng)該及時將其送往醫(yī)院就診。如果患兒發(fā)生以下情況則需立即入院治療,其中包括:每日腹瀉次數(shù)超過7次、進食困難、每日嘔吐次數(shù)超過3次、發(fā)熱明顯、糞便中帶有血絲或者血塊。
家長應(yīng)該盡量采用母乳喂養(yǎng),避免在夏秋季為嬰幼兒斷奶,根據(jù)嬰幼兒的實際發(fā)育情況增加輔食,并且嚴格控制輔食的量。成人應(yīng)該多學(xué)習(xí)并多向醫(yī)生咨詢?nèi)绾挝桂B(yǎng)更具合理性和科學(xué)性。由于嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,不可食用較難消化的食品。
家長應(yīng)該重視小兒飲食,避免小兒誤食不潔、變質(zhì)的食物。在制作小兒飲食的過程中需要做好衛(wèi)生消毒。
在秋季小兒腹瀉高發(fā)時期可將餐具進行消毒處理,也可以使用蒸汽高溫消毒,將餐具放進蒸鍋中大火蒸20分鐘左右,起到殺菌的作用。家長要根據(jù)氣溫的變化增添小兒的衣物。
家長不可對小兒長期使用抗生素類的藥物,濫用抗生素會使小兒發(fā)育尚不完善的腸道細菌失調(diào),腸道微生物生態(tài)環(huán)境欠佳,導(dǎo)致小兒腸道免疫系統(tǒng)功能下降。
小兒居室的環(huán)境衛(wèi)生也是預(yù)防小兒腹瀉的措施之一,家長每日要做好居室衛(wèi)生,保證室內(nèi)的空氣流通,合理控制室內(nèi)溫度。