彭紹智
胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,據(jù)中國抗癌協(xié)會報告,我國胃癌患者數(shù)量逐年增長,而且呈現(xiàn)年輕化趨勢,給患者自己以及家庭帶來重大負擔的同時,也必將會影響我國的勞動生產(chǎn)力。研究我國胃癌患病年輕化的原因并對癥預(yù)防,成為預(yù)防工作者的重要任務(wù)。綜合當下年輕胃癌患者的臨床特點,主要考慮以下幾種原因:
幽門螺旋桿菌感染
胃里由于有胃液存在形成了一種強酸環(huán)境,最初人們是不相信能有細菌存活于胃里的,直到1989年胃幽門螺旋桿菌才被認可存在于胃中,隨著研究的深入,已證明此微生物與胃炎、胃潰瘍、胃癌以及淋巴增生性胃淋巴瘤等密切相關(guān)。幽門螺旋桿菌可附著于胃上皮,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎,這是一種癌前病變,約60%~90%的慢性胃炎患者胃黏膜中可培養(yǎng)出幽門螺旋桿菌,因此,根治胃幽門螺旋桿菌可大大減低胃癌的發(fā)生率。此微生物通過糞 口途徑傳播,也能經(jīng)口 口和胃 口途徑傳播,由于胃液反流,有時唾液也含此致病菌,有集體性感染的可能,尤其是家庭群體性,要保持口腔衛(wèi)生,食物不宜生吃,餐具應(yīng)定期消毒。
精神心理壓力大
現(xiàn)代免疫學(xué)認為,自身正常細胞也可突變?yōu)榘┘毎珯C體存在免疫防御機制,有監(jiān)視、抑制以及殺滅癌細胞的功能,機體的免疫功能減退時防御機制不完全,不能及時發(fā)現(xiàn)并消滅癌細胞。精神心理因素可以使胃自律神經(jīng)節(jié)律失調(diào),影響胃的蠕動和分泌功能,降低自身免疫力,從而導(dǎo)致幽門螺旋桿菌的入侵、正常細胞化生進而引發(fā)胃癌?,F(xiàn)代社會進入信息化快速更迭的時代,競爭壓力增大,年輕人的工作、生活節(jié)奏加快,導(dǎo)致心理壓力驟增,包括考試入學(xué)、工作、戀愛、婚姻、住房、父母贍養(yǎng)、小孩的生育教養(yǎng)等問題,都成為年輕人身上的一座座“大山”,精神上處于持續(xù)的緊張狀態(tài),長期的應(yīng)激刺激會誘發(fā)胃部疾病甚至胃癌。
飲食習慣不健康
某些致癌物質(zhì)可通過飲食直接侵襲機體,與胃癌的發(fā)生有直接關(guān)聯(lián)。據(jù)調(diào)查,胃癌患者的飲食存在一些共性:飲食結(jié)構(gòu)上鈉鹽多、高脂肪、低動物蛋白、低膳食纖維,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等嚴重攝入不足;三餐進食毫無規(guī)律,喜歡暴飲暴食,在夜間胃腸本該“休息”時進食宵;喜食腌熏、發(fā)酵、煎炸等食物,熱衷于路邊攤、燒烤等不潔食物,食物腌制過程中會產(chǎn)生硝酸鹽,熏烤易導(dǎo)致脂質(zhì)形成多環(huán)芳烴類物質(zhì),這些都是致癌物質(zhì);生冷、滾燙麻辣等刺激性食物可直接刺激胃黏膜,質(zhì)地過硬的食物可磨損食管上皮和胃上皮,這些均與胃癌的發(fā)病有關(guān)。
不良生活習慣
煙草煙霧中含有的尼古丁、焦油等可激發(fā)原癌基因引起細胞突變,降低機體免疫力,使外界有害物質(zhì)有機可乘。我國青少年的吸煙率、吸煙量在不斷上升,吸煙起始年限不斷下降,加之還存在著大量的被動吸煙人群,這些都導(dǎo)致我國胃癌呈現(xiàn)年輕化趨勢。酗酒也能引起胃癌,年輕人由于精神脆弱、壓力過重,或是交友不慎、自制力差而形成酗酒的習慣。不同類型的酒與胃癌的聯(lián)系程度不盡相同,一般認為飲烈性酒危險性高于飲啤酒等低度酒,若同時存在吸煙的習慣,患者胃癌的幾率更大。
另外,日常作息與胃癌也密切相關(guān)。由于工作學(xué)習占據(jù)了大部分時間,因此現(xiàn)代年輕人都養(yǎng)成一種“報復(fù)性熬夜”的習慣,長此以往,機體生物鐘紊亂,這也是導(dǎo)致胃癌發(fā)病的原因。因此,要遠離煙酒,規(guī)律作息,避免勞累,保證睡眠充足,維持健康的生活習慣,才有助于增加機體免疫力,遠離癌癥。