文/鐘春龍 編輯/青鳥
你最近有視力模糊,時(shí)常頭痛嗎?別以為是小事,也有可能是“垂體瘤”。
垂體瘤的發(fā)病率非常高,在正常的人群之中高達(dá)20%,也就是每五人中就有一人患病。
垂體就位于人腦的最中間,是人體中最重要的內(nèi)分泌器官。別看垂體小小一顆,但它影響的是生長、發(fā)育、代謝、生殖四大功能。如果說大腦是司令部,那么垂體就是司令部信息中心的樞紐,它通過垂體激素和血液系統(tǒng)指揮全身,所以說一旦長腫瘤,后果很嚴(yán)重。而從大類來說,一般分為兩類情況:一類是垂體分泌功能過強(qiáng)造成的影響;一類是腫瘤長大造成的物理壓迫影響。
垂體分泌功能過強(qiáng)的垂體瘤患者多出現(xiàn)生殖方面的情況,就是患垂體瘤中的泌乳素腺瘤。該患病概率占功能性垂體瘤的40%一45%左右,特別在20歲一45歲的育齡女性中多見。這種癥狀不僅僅針對女性患者,男性患者也同樣可以出現(xiàn)乳房發(fā)育,還會反過來抑制雄性激素發(fā)育,出現(xiàn)女性化、性功能障礙等癥狀。
垂體分泌功能過強(qiáng)的垂體瘤患者最明顯的表現(xiàn)是肢體改變。我們常說的巨人癥、肢端肥大癥,其實(shí)都是垂體瘤中的生長激素腺瘤。如果在未成年時(shí)就患了病,那生長激素分泌過多,就會使人長高成為巨人。而如果是在成年之后患病,這時(shí)候骨骼已經(jīng)愈合,無法縱向延長,它就只能橫向生長,出現(xiàn)肢端肥大。不僅如此,還會伴隨著全身麻木、關(guān)節(jié)酸痛、手腳肥大、臉型變化等癥狀。除了四肢的擴(kuò)張以外,患者的心臟也會擴(kuò)大,有很多瓣膜關(guān)不緊,心臟的肌力、收縮率都會下降,最后導(dǎo)致壽命縮短。
患垂體瘤中的促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤,會引起外形的改變。這種患者的典型性表現(xiàn)叫做向心性肥胖,也就是核心臉部和軀干的肥胖,而四肢整體相對不胖。這不僅是體型的改變,還會導(dǎo)致全身代謝的紊亂,所以患者常伴隨難以控制的三高,更加嚴(yán)重縮短患者壽命。
腫瘤的增大全在腦中,輕易發(fā)現(xiàn)不了它,但它卻不斷壓迫周圍的神經(jīng)組織。三分之二的垂體瘤在長大時(shí),一般在眼球后方或正前額部位,都伴有間接性反復(fù)發(fā)作的頭痛。再長大,就會突破包膜壓迫神經(jīng):往上長就會壓迫視交叉,出現(xiàn)視野變窄的視力障礙;突破視交叉又會壓迫額葉,出現(xiàn)精神障礙;往側(cè)后方生長壓迫下丘腦,就會出現(xiàn)尿崩癥;再往上就會壓迫腦室,造成腦積水,危及生命……
所以說垂體長腫瘤,后果很嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)癥狀,一定要盡快去醫(yī)院做檢查。
怎么查?一是驗(yàn)血,查內(nèi)分泌。二是做磁共振,查腦腫瘤。
但就算真的確診了也別慌,微創(chuàng)手術(shù)成功實(shí)現(xiàn)不開頭顱就能輕松解決垂體瘤。