中醫(yī)臨床護(hù)理工作中應(yīng)用人性化護(hù)理管理觀察

鄧潔紅 潘雪群 盧 利

廣東省四會(huì)市中醫(yī)院，廣東四會(huì) 526200

臨床上護(hù)理人員是至關(guān)緊要的存在，不同措施的護(hù)理干預(yù)會(huì)對(duì)患者的治療效果起到?jīng)Q定作用的影響[1]。中醫(yī)臨床上收治的患者多數(shù)為中風(fēng)、心肌梗死、腦出血等情況較為嚴(yán)重的患者，在這些重癥患者治療期間，護(hù)理模式與護(hù)理人員的素質(zhì)水平，對(duì)于患者預(yù)后效果會(huì)有很大的影響作用[2-4]。本研究針對(duì)中醫(yī)臨床護(hù)理工作中應(yīng)用人性化護(hù)理管理的應(yīng)用效果進(jìn)行著重探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年1 月～2018 年12 月收治的中醫(yī)臨床患者85 例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=42）、觀察組（n=43）。兩組患者及其家屬均知曉并同意配合我院調(diào)查研究，排除有嚴(yán)重精神疾病的患者。其中對(duì)照組男25例，女17例。年齡31～56歲，平均（35.2±5.2）歲，病程1～25d，平均（15.15±7.54）d。觀察組男26 例，女17 例。年齡24 ～48 歲，平均（36.9±7.2）歲，病程1 ～26d，平均（15.98±7.57）d。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，醫(yī)護(hù)人員定期的探訪詢問(wèn)患者有無(wú)異常狀況發(fā)生，給予患者日常的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉指導(dǎo)等。

觀察組患者采用人性化護(hù)理模式干預(yù)中醫(yī)臨床護(hù)理，其中主要內(nèi)容包括：（1）人性化健全基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員積極主動(dòng)地向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境以及注意事項(xiàng)；確?；颊卟》?jī)?nèi)通風(fēng)順暢，定期消毒殺菌，保持患者居住的舒適性。根據(jù)患者的需要，病房?jī)?nèi)可播放輕柔的音樂(lè)，也可根據(jù)患者的喜好，擺放些綠色植物，吸引眼球，放松心情。根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)飲食指導(dǎo)，制定合理的飲食搭配，保證患者日常營(yíng)養(yǎng)充足，蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物攝取量控制在患者所需范圍之內(nèi)，堅(jiān)持適量進(jìn)餐，少食多餐食物原則，避免給腸胃造成負(fù)擔(dān)。（2）創(chuàng)新人性化的溝通機(jī)制：人性化護(hù)理模式的中心“以人為本”，護(hù)理人員要重視與患者之間的溝通，護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中，需要積極主動(dòng)的關(guān)心患者病情情況，對(duì)自身病情有疑惑的患者會(huì)醫(yī)護(hù)人員需要耐心的為患者講解。治療期間無(wú)家屬陪同的患者是護(hù)理人員看護(hù)的重點(diǎn)，時(shí)刻關(guān)注患者舉動(dòng)，在患者需要幫助的情況下，積極主動(dòng)的給予援助之手。護(hù)理人員嚴(yán)禁以冷漠的態(tài)度回應(yīng)患者的請(qǐng)求。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間治療病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)的患者，醫(yī)護(hù)人員需給予患者心理上的鼓勵(lì)，幫助患者正確的看待自身的病情，積極配合院方治療，促進(jìn)病情的恢復(fù)。（3）人性化健康教育小課堂：定期的給患者開(kāi)設(shè)講座，采用一對(duì)多的模式為患者進(jìn)行健康教育講解，其中講解的主要內(nèi)容包括：病理原因、病理狀態(tài)、病情發(fā)展情況、治療方法與方案、預(yù)期效果等。幫助患者更好的了解自身的疾病，正確的認(rèn)識(shí)自身病情的發(fā)展，了解自身病情的嚴(yán)重程度、影響性、注意事項(xiàng)等。了解生活中對(duì)病情有好處的小常識(shí)。醫(yī)護(hù)人員需向患者積極灌輸治療成功的案例，為患者樹(shù)立治療的信心，使其保持積極的心態(tài)，戰(zhàn)勝病魔，增加治療的有效性。（4）醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)考核：臨床上醫(yī)護(hù)人員的重要性不言而喻，患者的治療效果和護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān)，護(hù)理人員的技能水平、實(shí)踐技能的掌握水平是個(gè)人綜合素質(zhì)的具體表現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員的日常培訓(xùn)實(shí)行考核激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員技能水平的提高，更好的為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員溝通質(zhì)量、護(hù)理操作質(zhì)量、工作責(zé)任心的評(píng)分比較，各項(xiàng)評(píng)分滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量越高，分?jǐn)?shù)越低護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量越低[5]。對(duì)比兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意率。統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率，不良事件主要包括投訴、操作失誤等[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（）表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員溝通質(zhì)量、護(hù)理操作質(zhì)量、工作責(zé)任心的評(píng)分比較

兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員溝通質(zhì)量、護(hù)理操作質(zhì)量、工作責(zé)任心的評(píng)分比較：觀察組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)分整體明顯優(yōu)于對(duì)照組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員溝通質(zhì)量、護(hù)理操作質(zhì)量、工作責(zé)任心的評(píng)分比較± s，分）

表1 兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員溝通質(zhì)量、護(hù)理操作質(zhì)量、工作責(zé)任心的評(píng)分比較± s，分）

2.2 兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意率比較

比較兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意率：觀察組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意率97.67%明顯高于對(duì)照組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意率76.19%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意率比較[n（%）]

2.3 兩組患者不良事件發(fā)生率比較

統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率：觀察組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率2.32%明顯低于對(duì)照組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率23.80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

隨著生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高[7-8]。應(yīng)用于中醫(yī)臨床的護(hù)理模式在不斷的改善與優(yōu)化，以保證患者得到最人性化的護(hù)理、有效性的治療[9]。我院針對(duì)中醫(yī)臨床護(hù)理進(jìn)行細(xì)致化、具體化、人性化等全方位改善，提出人性化護(hù)理模式[10]，為患者在院期間提供一個(gè)舒適環(huán)境、有效性的護(hù)理、人性化的關(guān)懷、盡護(hù)理人員最大的能力提高患者的舒適感[11]，使得患者滿意且認(rèn)同護(hù)理人員的護(hù)理與治療方案方法[12]。中風(fēng)、腦出血等疾病都屬于重癥疾病，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與生命健康安全[13]，針對(duì)這些患者應(yīng)注意關(guān)注患者的心理狀態(tài)，出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理的患者醫(yī)護(hù)人員需積極的幫助患者開(kāi)導(dǎo)[14]，疏解患者存在的不良情緒，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性，積極配合治療[15-16]。

表3 兩組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率比較[n（%）]

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)分整體明顯優(yōu)于對(duì)照組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)分，觀察組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意率97.67%明顯高于對(duì)照組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意率76.19%，觀察組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率2.32%明顯低于對(duì)照組患者治療過(guò)程中不良事件發(fā)生率23.80%，人性化護(hù)理管理應(yīng)用到中醫(yī)臨床護(hù)理工作中患者滿意率高、不良事件發(fā)生率低、治療的安全性高、作用效果十分理想，臨床上值得推廣。