基于大數(shù)據(jù)條件的中藥專業(yè)學(xué)科群建設(shè)思考

何先元 喻錄容 付利娟 李昕燃

1.重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，重慶 401331；2.中醫(yī)藥防治代謝性疾病重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重慶 400016

從20世紀(jì)五十年末我國開始成立中醫(yī)藥高等教育機(jī)構(gòu)以來，由于學(xué)制限制和人才培養(yǎng)服務(wù)對象差別使得中醫(yī)與中藥學(xué)就分為中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)兩個(gè)不同的培養(yǎng)方向，中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論體系學(xué)習(xí)就難以深入學(xué)習(xí)，特別是在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，中醫(yī)藥發(fā)展既需要學(xué)習(xí)借鑒和使用現(xiàn)代科技研究思路和儀器設(shè)備[1]，又要求在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)好中醫(yī)藥理論知識，學(xué)生就顯得力不從心，本文僅針對中藥專業(yè)人才培養(yǎng)，從中藥專業(yè)課程體系設(shè)置、研究對象、服務(wù)行業(yè)和信息化發(fā)展等方面對中藥專業(yè)學(xué)科群建設(shè)進(jìn)行分析，供中藥高等教育參考[2]。

1 中藥專業(yè)課程體系設(shè)置

1.1 專業(yè)必修課

學(xué)生通過對中藥專業(yè)必修課的學(xué)習(xí)，需要掌握中醫(yī)藥理論和基本技能，學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)藥基本理論解決在為醫(yī)藥衛(wèi)生健康事業(yè)服務(wù)過程中遇到的有關(guān)中藥生產(chǎn)、分析檢測、創(chuàng)新研究和管理等各方面的問題[3-4]。主要課程包括中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥制劑質(zhì)量分析、中藥藥理學(xué)、中藥資源學(xué)、藥事管理。這些課程不僅要求學(xué)生掌握中藥特性，而且要求學(xué)生熟悉中藥作用對象——機(jī)體特點(diǎn)，還要求學(xué)生了解基本的藥物使用方法。

1.2 專業(yè)限選課

在學(xué)習(xí)了專業(yè)必修課等相關(guān)基礎(chǔ)課程后，中藥專業(yè)學(xué)生需要更加深入了解中藥專業(yè)的研究內(nèi)容、涉及方向。為了有助于學(xué)生今后發(fā)揮特長，使學(xué)生在感興趣的專業(yè)方向上通過學(xué)習(xí)能夠獲得相對完整而又成系統(tǒng)的課程，獲得進(jìn)一步深造的提高，體現(xiàn)因材施教、分流培養(yǎng)的思想，不同學(xué)校開設(shè)部分專業(yè)限選課，如藥用植物栽培學(xué)（GAP）、藥廠管理（GMP）、中藥新藥開發(fā)（GLP）、臨床中藥學(xué)（GCP）和中藥市場營銷（GSP）。這些課程涵蓋有中藥現(xiàn)代化規(guī)范基本知識，目的是促使學(xué)生對中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)、中藥科技、中藥臨床和中藥商業(yè)等方向有比較深刻的了解，以便于服務(wù)這些行業(yè)特別是管理時(shí)能夠更好更快地適應(yīng)工作和促進(jìn)其繼續(xù)學(xué)習(xí)。

1.3 專業(yè)選修課

不同區(qū)域、不同學(xué)校人文背景，對專業(yè)選修課有極大地影響，既要考慮本校教師是否能夠很好講授課程，又要考慮培養(yǎng)的人才能促進(jìn)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，還要考慮本校學(xué)生的知識水平能力和興趣等因素。但是針對中藥專業(yè)學(xué)生來說，有些專業(yè)選修課還是有共性的，如藥用植物地理學(xué)、藥用植物生態(tài)學(xué)、中藥商品學(xué)、中藥倉儲(chǔ)管理等與中藥專業(yè)相關(guān)的課程，學(xué)生選修這些課程后既可以擴(kuò)大專業(yè)知識視野，又可以促進(jìn)中藥專業(yè)知識與其他學(xué)科知識的交叉融合，還有利于學(xué)生拓展研究思路。

2 中藥專業(yè)研究對象學(xué)科體系

2.1 中藥源頭藥用植物學(xué)科群

一般來說中藥來源于植物、動(dòng)物和礦物，但是藥用植物是中藥的主要來源，如果以中藥專業(yè)研究對象為藥用植物來看，所涉及的學(xué)科群主要包括10門課程，即藥用植物學(xué)、中藥資源學(xué)、藥用植物地理學(xué)、藥用植物生態(tài)學(xué)、中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥理學(xué)、GAP、GLP。這些課程簡單來說，需要讓學(xué)生知道哪些植物可做藥物？分布在哪些地方？這些植物的活性成分什么？如何采收加工變成藥材？有什么生物效應(yīng)？以及通過生物效應(yīng)再去尋找新的藥物[5]。

2.2 中藥材學(xué)科群

藥用植物作為中藥使用，采收后按照中藥材產(chǎn)地加工技術(shù)要求，其加工品就是中藥材，把中藥材作為研究對象的中藥專業(yè)學(xué)科群有11門課程，包括中藥學(xué)、中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥理學(xué)、藥事管理、GAP、GLP、GSP、中藥商品學(xué)、中藥倉儲(chǔ)管理。通過這些課程的學(xué)習(xí)，需要熟悉理解中藥材的功效、藥性理論以及成分與功效之間的聯(lián)系，中藥材生產(chǎn)、經(jīng)營、銷售、倉儲(chǔ)和運(yùn)輸?shù)戎兴幃a(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)。

2.3 中藥飲片學(xué)科群

中藥材經(jīng)過炮制加工后，制成飲片，供臨床醫(yī)師處方應(yīng)用，中藥專業(yè)調(diào)劑以及研究開發(fā)時(shí)，必須學(xué)習(xí)以下14門課程獲得相應(yīng)的基礎(chǔ)知識和基本技能，即中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥理學(xué)、藥事管理、GLP、GMP、GSP、中藥商品學(xué)、GCP、中藥倉儲(chǔ)管理。飲片應(yīng)用于臨床，中藥專業(yè)學(xué)生在調(diào)劑和應(yīng)用研究臨床藥物時(shí)，必須要有中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論指導(dǎo)、飲片倉儲(chǔ)運(yùn)輸涉及到貴細(xì)飲片、有毒飲片嚴(yán)格管理知識的儲(chǔ)備[6]。

2.4 中成藥學(xué)科群

中成藥由于其攜帶方便、服用方便、存貯方便、使用方便，特別是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)引進(jìn)使用，使得中成藥成為社會(huì)大眾依從性最好的中藥，不僅有中醫(yī)師處方，而且有西醫(yī)師處方使用，還有民眾自行購買使用（OTC）藥物，對中成藥規(guī)范、研究和應(yīng)用等學(xué)科群有15門課，包括中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥制劑質(zhì)量分析、中藥藥理學(xué)、藥事管理、GLP、GMP、GSP、中藥商品學(xué)、GCP、中藥倉儲(chǔ)管理。中成藥研究使用涉及到安全、有效、穩(wěn)定等各環(huán)節(jié)。

以研究對象為切入點(diǎn)的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)科群（植物藥來源為例），見圖1，中藥專業(yè)學(xué)生如果能夠?qū)W習(xí)這些課程，對于進(jìn)入中藥行業(yè)或社會(huì)其他相關(guān)行業(yè)，基本能夠適應(yīng)工作要求和較快拓展學(xué)習(xí)[7]。21門課程涉及到4個(gè)研究對象，這中間就有不少課程內(nèi)容有交叉，這些交叉內(nèi)容，在現(xiàn)代大數(shù)據(jù)條件下，有必要綜合分析，做到信息互通共享，既保證教材體系完整，又能夠減少學(xué)生學(xué)習(xí)壓力。如中藥學(xué)、中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥藥理學(xué)和中藥新藥開發(fā)等課程對4個(gè)研究對象都要涉及到從不同角度進(jìn)行研究，中藥學(xué)研究4個(gè)對象，需要理解記憶熟悉藥物的藥性理論、功效、應(yīng)用和注意事項(xiàng)；中藥化學(xué)需要采用現(xiàn)代技術(shù)研究中藥，提取分離鑒定中藥成分，讓更多的人認(rèn)識中醫(yī)藥治病的物質(zhì)基礎(chǔ)；中藥鑒定學(xué)則是從源頭開始直至臨床以及患者自行購買藥物各個(gè)環(huán)節(jié)就要涉及到真?zhèn)魏唾|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；中藥藥理學(xué)和中藥新藥開發(fā)采用現(xiàn)代手段探討中藥活性物質(zhì)作用效應(yīng)，以及使用世界其他民族都能理解的實(shí)驗(yàn)方法和數(shù)據(jù)探討中醫(yī)藥治病的基本原理。

3 中藥專業(yè)服務(wù)行業(yè)學(xué)科體系

中藥專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后服務(wù)于中藥產(chǎn)業(yè)鏈，見圖2，需要掌握的知識涉及多個(gè)行業(yè)，在課程建設(shè)時(shí)既需要考慮培養(yǎng)學(xué)生遇到問題、分析問題、解決問題的能力，又需要培養(yǎng)學(xué)生善于學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)和努力創(chuàng)新的精神。

3.1 中醫(yī)與中醫(yī)學(xué)

中藥專業(yè)學(xué)生主要服務(wù)于中醫(yī)藥行業(yè)，所以需要首先涉獵中醫(yī)與中醫(yī)藥相關(guān)課程內(nèi)容，只有學(xué)生具有相關(guān)的基礎(chǔ)知識，比較容易拓展學(xué)習(xí)，對學(xué)生來說也很重要，其他知識可以在工作生活實(shí)踐中終身學(xué)習(xí)，就能取得好的效果。

圖1 中藥專業(yè)學(xué)科群（植物藥來源為例）

圖2 中藥產(chǎn)業(yè)鏈涉及的行業(yè)

3.2 中藥農(nóng)業(yè)

中藥源頭特別是藥用植物主要分布在農(nóng)村，藥材的采收、加工需要農(nóng)民的積極參與，中藥農(nóng)業(yè)發(fā)展也牽涉到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，就現(xiàn)階段來看，發(fā)展中藥農(nóng)業(yè)也是邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民脫貧致富的一個(gè)重要渠道。鑒于中藥農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與大田經(jīng)濟(jì)作物生產(chǎn)的區(qū)別是大田經(jīng)濟(jì)作物的目的是獲得高產(chǎn)量的碳水化合物等初級光合作用產(chǎn)物，而中藥種植的目的是獲得含量穩(wěn)定的藥用植物次生代謝產(chǎn)物，兩者生產(chǎn)目的有差異，這就要求從事中藥農(nóng)業(yè)不只是照搬大田經(jīng)濟(jì)作物種植模式，更重要的是符合中藥材生產(chǎn)基本規(guī)律。因此，從事中藥農(nóng)業(yè)相關(guān)工作，既要有中藥基本知識，又要有農(nóng)業(yè)生產(chǎn)以及有關(guān)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民發(fā)展的學(xué)科知識[8-10]。

3.3 中藥工業(yè)

農(nóng)業(yè)發(fā)展走向工業(yè)，極大地促進(jìn)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以前我國中藥的工業(yè)化程度相對比較落后，導(dǎo)致中藥走向世界進(jìn)程緩慢，隨著我國開放程度的加大，經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，在國際經(jīng)濟(jì)生活中起到了越來越重要的作用，我國中藥工業(yè)在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上，發(fā)展越來越快，也越來越完善，中成藥劑型越來越多，中藥藥效穩(wěn)定性和安全性也越來越高，中藥專業(yè)學(xué)生除了中藥專業(yè)中藥制劑學(xué)課程外，很有必要學(xué)習(xí)和了解信息化條件下中藥工業(yè)發(fā)展趨勢有關(guān)知識[11]。

3.4 中藥商業(yè)

中藥商業(yè)是中藥服務(wù)大眾的重要途徑，由于中藥的特殊性，中藥商品的自然屬性導(dǎo)致其商業(yè)屬性也與其他商品的經(jīng)營管理存在差異，中藥材、飲片和中成藥倉儲(chǔ)、流通和用戶使用必須要有可溯性，特別是對于毒性類藥物和中藥的不良反應(yīng)需要在現(xiàn)代信息技術(shù)條件下支撐完成全過程的可溯，這樣就要求中藥專業(yè)學(xué)生對信息管理知識要有比較深入的學(xué)習(xí)。

3.5 中藥科技

中藥科技涉及從田間地頭到使用者手中每一個(gè)環(huán)節(jié)的科技創(chuàng)新，藥用植物種植、產(chǎn)地采收加工、飲片炮制生產(chǎn)、中成藥生產(chǎn)以及倉儲(chǔ)運(yùn)輸，狹義理解中藥科技主要考慮應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)儀器設(shè)備研究中藥的效應(yīng)作用以及新藥開發(fā)，中藥專業(yè)學(xué)生必須獲得新儀器設(shè)備的應(yīng)用技能，以及相關(guān)交叉學(xué)科知識，要求中藥專業(yè)學(xué)生既要有對新知識渴求愿望，又要有創(chuàng)造性運(yùn)用相關(guān)學(xué)科知識解決中藥研究過程中出現(xiàn)問題的能力。

3.6 中藥文化

中藥文化從2000多年前秦漢時(shí)期我國最早的載藥365味的藥學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》開始，至20世紀(jì)90年代載藥8980味的巨著《中華本草》，中藥學(xué)著作記載藥物數(shù)量有極大增加，更主要的是中藥理論逐漸完善，中藥知識歷代都是在吸收世界各民族先進(jìn)的用藥經(jīng)驗(yàn)和藥效明顯的藥物，這種兼容并蓄的理念，是中醫(yī)藥文化歷久彌新的根本原因。2016年頒布實(shí)施的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》是為推進(jìn)健康中國建設(shè)，提高人民健康水平戰(zhàn)略部署。中藥專業(yè)學(xué)生對我國歷史文化的學(xué)習(xí)，特別是歷朝歷代人們對健康追求做法的了解，這些課程知識需要在具備中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)知識的前提下，才能更好地進(jìn)一步學(xué)習(xí)。

4 信息化條件下中藥專業(yè)課程變革

當(dāng)今時(shí)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)發(fā)展及其迅猛，特別是由信息論、控制論、計(jì)算機(jī)理論、人工智能理論和系統(tǒng)論相互滲透、相互結(jié)合而成的一門新興綜合性科學(xué)——信息科學(xué)的發(fā)展。中藥專業(yè)學(xué)生在日后要更快、更準(zhǔn)確、更有效地完成中藥信息的獲取、傳遞、加工、再生和施用等，就需要對信息科學(xué)技術(shù)的學(xué)習(xí)[12-14]。特別是對中藥復(fù)方的研究，中藥復(fù)方中的化學(xué)成分有哪些？具有什么樣的作用？對這種大數(shù)據(jù)，在現(xiàn)有條件下還無法在一定時(shí)間范圍內(nèi)用常規(guī)軟件工具進(jìn)行捕捉、管理和處理的數(shù)據(jù)集合，需要新處理模式來分析統(tǒng)計(jì)和流程優(yōu)化這些海量和多樣化的信息，只有要求中藥專業(yè)學(xué)生有信息科學(xué)知識儲(chǔ)備，才能在將來的實(shí)踐中依托云計(jì)算運(yùn)用大數(shù)據(jù)模型分析，預(yù)測中藥多成分、多環(huán)節(jié)和多靶點(diǎn)綜合作用效果[15-16]。

中藥專業(yè)課程體系是上世紀(jì)50年代末我國開始中藥高等教育時(shí)奠定的基礎(chǔ)，經(jīng)過幾十年的豐富發(fā)展起來的，已經(jīng)在我國中藥高等教育院校普遍接受實(shí)行，但在大數(shù)據(jù)時(shí)代，每門課程教材編寫教學(xué)內(nèi)容需要互通共享，課堂教學(xué)需要協(xié)同才能提高教學(xué)質(zhì)量，以便空出更多時(shí)間促使學(xué)生學(xué)習(xí)了解多學(xué)科知識，向多方向努力，才能更好地為促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。