“心臟解剖”信息化教學(xué)設(shè)計

張 靜，陳 艷

（北京市海淀區(qū)衛(wèi)生學(xué)校，北京 100192）

《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確指出：信息技術(shù)對教育發(fā)展具有革命性影響，必須予以高度重視[1]。解剖學(xué)作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)。解剖學(xué)知識點(diǎn)瑣碎繁多，給學(xué)生記憶增加了較大困難，運(yùn)用信息化手段化繁為簡具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本次課程以“心臟解剖”為例，將信息化教學(xué)設(shè)計介紹如下。

1 教學(xué)分析

1.1 教材分析

本課依據(jù)中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，選取科學(xué)出版社出版，劉東方、陳凱潤主編的全國衛(wèi)生職業(yè)院校規(guī)劃教材《解剖學(xué)基礎(chǔ)》?！靶呐K解剖”為第九章脈管系統(tǒng)第二節(jié)的內(nèi)容。

1.2 學(xué)情分析

本課授課對象為中職護(hù)理專業(yè)一年級學(xué)生，他們剛接觸醫(yī)學(xué)知識，對人體器官充滿好奇，有強(qiáng)烈的探索欲望。在本課之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了運(yùn)動系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等解剖學(xué)知識，對心臟周圍器官熟悉，具有一定的知識儲備，能熟練使用信息化技術(shù)。

1.3 教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)：掌握心臟的位置；熟悉心腔結(jié)構(gòu)；了解心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成。

能力目標(biāo)：能使用聽診器聽診心音，辨別正常和異常心音；能進(jìn)行初步的心臟健康宣教。

情感目標(biāo)：體驗學(xué)習(xí)“心臟解剖”知識與技能的樂趣；樹立珍愛生命、關(guān)愛患者的理念。

1.4 重點(diǎn)、難點(diǎn)

根據(jù)本課教學(xué)目標(biāo)和學(xué)情分析，確定本課教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：掌握心臟的位置；使用聽診器聽診心音，辨別正常和異常心音。

教學(xué)難點(diǎn)：進(jìn)行初步的心臟健康宣教。

2 教學(xué)策略

2.1 教法

以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)理念，在教學(xué)過程中，主要采用情景教學(xué)法、模擬演示法、舉例教學(xué)法。

2.2 學(xué)法

學(xué)生借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、模擬操作系統(tǒng)、Flash動畫、3D仿真軟件等信息化技術(shù)，自主學(xué)習(xí)，合作探究。在學(xué)習(xí)“心臟解剖”知識的基礎(chǔ)上，提升護(hù)理臨床技能，體驗學(xué)習(xí)的樂趣。

3 信息化資源

超星學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、人體解剖學(xué)圖集3D仿真軟件、人體模擬操作系統(tǒng)等。

4 教學(xué)實(shí)施

4.1 課前準(zhǔn)備

學(xué)生登錄網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺觀看教師準(zhǔn)備的教學(xué)資源，并利用網(wǎng)絡(luò)查找如何保護(hù)心臟的資料，為課上進(jìn)行心臟健康宣教做準(zhǔn)備。

4.2 課堂教學(xué)

環(huán)節(jié)一：情境導(dǎo)入

教師播放新聞熱點(diǎn)視頻，內(nèi)容為兩位患者突發(fā)心臟病致死，提示心臟病是常見病、多發(fā)病，威脅生命健康，給患者帶來痛苦。

學(xué)生意識到生命的寶貴和疾病給患者帶來的傷痛，產(chǎn)生關(guān)愛患者的情感和努力學(xué)習(xí)的欲望。

環(huán)節(jié)二：知識學(xué)習(xí)

（1）掌握心臟的位置。教師引導(dǎo)學(xué)生思考心臟的位置在哪里？心臟周圍有哪些器官？請學(xué)生使用3D學(xué)習(xí)軟件——人體解剖學(xué)圖集自主探究。

學(xué)生觀察到心臟位于第2～6肋軟骨之間，并通過軟件自行增減結(jié)構(gòu)，觀察到心臟緊鄰大血管、膈、肋、肺、食管，再覆蓋可以透視的皮膚，觀察心臟的4個體表投影點(diǎn)。

教師巡視并進(jìn)行個別指導(dǎo)，允許完成自主學(xué)習(xí)的學(xué)生進(jìn)入游戲檢測環(huán)節(jié)。學(xué)生找到心臟的4個體表投影點(diǎn)才能打開胸腔，將心臟的毗鄰器官成功歸位才能完成游戲。系統(tǒng)對兩個步驟都有試錯統(tǒng)計，每個步驟錯誤兩次將進(jìn)行重新學(xué)習(xí)。這種充滿自主性、趣味性的學(xué)習(xí)方法突破了本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)，使學(xué)生掌握了心臟的位置。

（2）熟悉心腔的結(jié)構(gòu)。學(xué)生操作游戲過關(guān)后，教師引導(dǎo)學(xué)生繼續(xù)使用3D學(xué)習(xí)軟件與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺觀察心臟表面結(jié)構(gòu)、各心房和心室的入口和出口以及心腔血流方向，完成教師在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺設(shè)計的趣味連線游戲。教師根據(jù)系統(tǒng)自動統(tǒng)計的數(shù)據(jù)結(jié)果，了解學(xué)生知識的掌握情況，據(jù)此進(jìn)行集體答疑或個別指導(dǎo)。

（3）了解心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抽象難懂，教師制作Flash動畫，將心臟傳導(dǎo)的過程比喻成一個國家的運(yùn)行機(jī)制，即竇房結(jié)→結(jié)間束→房室結(jié)→房室束→左右束支→浦肯野纖維網(wǎng)的傳導(dǎo)機(jī)制，就如同“皇帝→太監(jiān)→丞相→芝麻官→百姓”的封建國家機(jī)制，形象生動。

學(xué)習(xí)結(jié)束后，教師利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的隨機(jī)選人功能，選取學(xué)生上臺簡述心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成和傳導(dǎo)機(jī)制，教師及時糾錯和指導(dǎo)。

環(huán)節(jié)三：能力提升

（1）聽診心音。通過以上學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)掌握了心臟的位置、結(jié)構(gòu)和傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成，結(jié)合護(hù)理專業(yè)技能要求，學(xué)生以小組合作形式，在模擬人身上找到心臟體表投影點(diǎn)，使用聽診器聽診正常心音，總結(jié)正常心音特點(diǎn)。

教師遙控模擬操作系統(tǒng)，隨機(jī)播放正常心音與異常心音，學(xué)生聽完后在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺搶答。教師針對學(xué)生回答情況進(jìn)行具體指導(dǎo)。

（2）心臟健康宣教。教師通過熱點(diǎn)新聞，舉例在不同誘發(fā)因素下的心臟病發(fā)作，引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位討論如何愛護(hù)心臟，并結(jié)合課前搜集的資料，選派代表進(jìn)行匯報。教師根據(jù)匯報情況進(jìn)行糾正指導(dǎo)，總結(jié)心臟健康宣教內(nèi)容。

4.3 課后延伸

課后，教師請學(xué)生為家人做愛護(hù)心臟的健康宣教，并錄制視頻上傳網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，學(xué)生自評和互評，教師及時查閱和指導(dǎo)。學(xué)生在宣教活動中，感受到護(hù)士職業(yè)的責(zé)任感和神圣感，進(jìn)一步產(chǎn)生了學(xué)習(xí)熱情和興趣。

5 教學(xué)反思

5.1 設(shè)計亮點(diǎn)

本次課程是心臟解剖知識的第一部分，密切圍繞中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，將內(nèi)容進(jìn)行整合優(yōu)化，與護(hù)理臨床教學(xué)相銜接，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色，為護(hù)理實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。

學(xué)習(xí)資源豐富，例如各種網(wǎng)絡(luò)鏈接和視頻、圖片資源豐富。

自主設(shè)計的教學(xué)動畫幽默風(fēng)趣、易懂易記，深受學(xué)生喜愛。自主設(shè)計開發(fā)的測驗游戲寓教于樂，使學(xué)生在輕松的氛圍內(nèi)樂學(xué)、學(xué)會。

多元的評價方式：學(xué)生評、教師評、組內(nèi)評、組間評穿插組合，試題測、實(shí)踐測、游戲測實(shí)時監(jiān)測反饋，教師實(shí)時掌握課堂情況，及時查漏補(bǔ)缺。

整個設(shè)計充分利用信息化手段，依據(jù)現(xiàn)代職業(yè)教育理念，突出學(xué)生能力培養(yǎng)，在教學(xué)過程中提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。

5.2 設(shè)計難點(diǎn)

信息化設(shè)計需要耗費(fèi)大量腦力與勞力，所以平時教學(xué)資源的搜集與整理十分重要。教師在平常的教學(xué)中要轉(zhuǎn)變觀念，拓展思路，提高信息化應(yīng)用水平，提高教學(xué)質(zhì)量。

此外，教師在教學(xué)過程中要注意信息化技術(shù)只是教學(xué)的手段，信息技術(shù)與課堂教學(xué)深度融合的效果最終要落實(shí)到學(xué)生身上，即培養(yǎng)學(xué)生的高階能力，如信息素養(yǎng)、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)能力等，不能讓課堂變成信息化元素的展播而忽略學(xué)生的發(fā)展。