足球運動損傷與預防的研究進展

□ 李一凡（哈爾濱體育學院 黑龍江 哈爾濱 150007）

足球運動是當今社會最受歡迎的體育項目之一，它不僅能增強運動者的身體素質，還可以通過增強體質抵抗某些慢性病，但與此同時不恰當?shù)倪\動方式正在給運動者帶來某些運動損傷的可能。國外學者等對美國國家大學體育協(xié)會3183起嚴重損傷事件進行相關分析，其中男性足球運動員發(fā)生損傷人數(shù)為1094例 （占總損傷數(shù)的34.4%），約60%-90%足球運動損傷位于下肢，尤其是膝關節(jié)和踝關節(jié)，雖然足球運動讓人熱愛，但是伴隨相應的運動高損傷性，值得越來越多的研究對足球的運動防護工作進行補救，尤其是使用損傷預防練習。

1、足球運動的特征

足球運動主要以下肢活動為主，因此下肢的損傷如膝關節(jié)、踝關節(jié)等是最容易受傷的部位，雖然每位運動員的自身和客觀條件具有明顯的差異性，但是隨著研究的進行，我們發(fā)現(xiàn)這些運動損傷仍然具有一定的共同性。首先，足球運動是一個較為持久的比賽，對運動員的身體各個系統(tǒng)及肌肉力量也有較高的要求，也因此使得各個運動系統(tǒng)承受較為巨大的壓力，長期持久的運動或者比賽，將會是人體慢性損傷的重要因素之一。再者，足球運動具有相當大的對抗性，不可避免的進行身體的對抗，運動員常在高速奔跑的情況下完成接球、傳球、射門等一系列的動作，同時還要與對方球員進行身體的對抗，因此更容易造成相當大的損傷。

2、足球運動的損傷

足球運動一項集合技巧與體能的雙重考驗的運動，所以運動員的損傷不外乎來自于這兩種雙重的因素。一者，足球運動技巧對運動員的要求較高，在比賽過程前若不能達到運動員的優(yōu)秀水平，不能完成某些足球的基本動作，很容易在激烈的比賽中損傷自身。二者超長的比賽過程，運動員大量體力的丟失，以及激烈的沖撞，很容易造成傷害。

2.1、常見的膝關節(jié)損傷

足球運動是一項靠雙下肢靈活、力量的完美展現(xiàn)的運動，由此常見的損傷部位多與雙下肢具有很大的關聯(lián)性，所以下肢的急、慢性損傷是最常見的，而膝關節(jié)損傷就是其中之一。膝關節(jié)的損傷包括膝內側半月板、十字韌帶、膝內側副韌帶、髕骨勞損等，其中半月板的損傷多由于完成某些內側“過人”、“對腳”踢、起跳頂球的動作，使得半月板突然加大壓力導致磨損；十字韌帶的損傷多由于還沒有做好相應的準備，突然發(fā)力射門、或者踢空足球而導致無法收力使得十字韌帶損傷；膝內側副韌帶多與膝內側半月板的損傷有關，因此以上各種損傷并非一個單獨的個別現(xiàn)象，而是常伴有多個部位及組織的損傷；髕骨勞損是由于長期的訓練或比賽導致的髕骨磨損，伴發(fā)局部炎癥刺激，患者無論是運動還是休息，均可能見到運動員的膝關節(jié)疼痛。

2.2、常見的踝關節(jié)損傷

踝關節(jié)的損傷也是足球運動中下肢損傷的常見部位之一，如踝關節(jié)扭傷、挫傷、撕裂、骨折等，如踝關節(jié)外側韌帶的損傷，由于肱骨外旋和前足倒置的關節(jié)運動，踝關節(jié)沒有完整的肌肉覆蓋，腳踝和腳受到整個身體的重量，從而導致了踝關節(jié)韌帶拉傷。足球中有六種動作容易引起踝關節(jié)的受傷，如起跳頂球，瞬間跑動，側面撞擊，將球停在腳外側，在對面踢球以及改變方向。踝關節(jié)的損傷與踝關節(jié)的解剖學有著一定的聯(lián)系，當球員在身體過度旋轉或者腳踝的外側韌帶承受巨大壓力的時候，引發(fā)足內翻，而外側韌帶較為松弛，引起韌帶損傷；另一方面，球員在比賽過程中出現(xiàn)側面碰撞動作時，足部同側過度旋轉，外側踝韌帶承受較大，外側肌群的收縮障礙或收縮不足而發(fā)生損傷，動作的粗魯和違反規(guī)則是足球運動損傷的另外一大因素。其他的踝關節(jié)損傷也可能源于場地的惡劣條件，出現(xiàn)高低不平或者碎磚塊等等，球員在飛速奔跑的情況下不慎踩到引起扭傷，脫位，甚至骨折。

3、足球運動損傷的預防

根據(jù)上文提及了多種足球運動損傷的表現(xiàn)，而我們在現(xiàn)實運動中有好多的運動損傷是可以避免或把風險降到最低的，因此在足球損傷的預防上，值得予以重視。

3.1、賽前熱身和賽后放松

賽前熱身能夠快速調動人體進行運動的適應性，把肌肉的力量和彈性達到充分的興奮狀態(tài)，大腦快速反應階段，關節(jié)的活動范圍加大，進而更好的進行比賽且減少運動損傷的發(fā)生。足球賽前熱身常見的有拉伸運動、伸展運動、個人的運控球及多種球性練習等，如靜力性拉伸用于促進運動員的柔韌性，避免在運動中出現(xiàn)明顯的姿勢異常而出現(xiàn)拉傷，同時又能協(xié)調上肢與下肢的靈活性；如足球練習能夠促進融入賽場的氛圍，使身體達到相應的適應水平。賽場上的特殊球員除了以上所說的賽前熱身，還要特別針對身體某些部位或者動作進行訓練，尤其是某些運動員具有舊傷，或者常發(fā)生的身體損傷，都需要進行訓練。國外相關研究認為，足球的熱身運動應該高于15分鐘，通過15分鐘的熱身活動，能夠很大（程度有效的預防）的減少賽場中足球的運動損傷，并且對于舊傷的復發(fā)具有明顯的減低。關于賽后的放松，能夠明顯改善足球運動帶來的身體負擔，常見的放松包括身體按摩、心理放松、有氧運動等。身體按摩是一種有效且常用的放松方式，針對運動員的腿部、腳部、臀部和腰部進行局部的按摩治療，能夠有效促進局部的血液循環(huán)，增強肌肉乳酸的代謝，促進身體的恢復，緩解疲勞。心理的放松，可以在賽后聽音樂、聽故事等調節(jié)大腦緊張的狀態(tài)，減少腦皮質的分泌及神經元的沖動傳導，消毒心理的疲勞。另外，通過有氧運動，能夠顯著改善體內乳酸的堆積，呼吸新鮮空氣通過慢跑或者慢走，逐漸降低耗氧量，提高氧氣的利用率，促進恢復身體各個系統(tǒng)的狀態(tài)，同時補充糖類、維生素等，能夠明顯改善身體狀態(tài)。

3.2、足球裝備的使用

足球裝備的使用首先能夠減少運動時自身的損傷，比如足部貼扎和護具能夠減小踝關節(jié)背屈活動度，護具通過側面彈性撐板的形變?yōu)轷钻P節(jié)提供一個額外的外翻力矩，從而起到降低外翻肌群和韌帶損傷。球鞋的選擇同樣具有重要的意義，合適的球鞋不僅穿著舒適，鞋釘在奔跑的同時可以具有更好的抓地效果，質量較輕，充填物較少，一般選擇的鞋釘不超過10mm，且選擇排布密集的AG大底足球鞋。其他種類的球鞋選擇的圓形鞋釘、刀形鞋釘應當根據(jù)個人的特殊情況以及賽場的草坪的類別，進行相關的運動測試。護腿板的選擇應該略長于小腿的1/2，一者能夠起到肌肉的保護，再者可以防止在比賽過程中的因鏟球、傳球所造成的碰撞損傷。

3.3、提高自我保護意識能力

在足球運動中，最重要的預防損傷的方法就是要學會自我保護意識。比如球員結合場地條件、氣候條件以及對手的習慣等，形成自己獨特的自我保護方法，在雙方的身體因碰撞而失去平衡的時候，可以像摔倒的方向跨出一步，從而恢復身體平衡。如因碰撞出現(xiàn)摔倒而無法扭轉時，可以通過低頭、屈肘、團身等動作順勢做滾翻動作，盡量不要直臂支撐，防止扭傷，而是以一種球體的方式摔倒。另外，球員在帶球或傳球時只顧自己做動作，未留意身邊是否有接球隊員或胡亂伸腳踢中他人，或是在訓練或比賽中盲目模仿高水平動作，比如高速運動中大幅度的變向，鏟球，兇狠的沖撞等，這樣也很容易對自己造成損害。特殊的運動時間，如夜晚訓練亮度不夠容易踢傷或者反應不足；夏天劇烈的活動導致體內熱量排除障礙，體溫過高，容易中暑；冬季戶外運動的時候，天氣寒冷沒有做好充分的賽前訓練，出現(xiàn)肌肉僵硬，協(xié)調性變差而引起拉傷；陰雨天氣，場地濕滑，容易摔倒等，均能引起足球運動損傷。另外，不要在身體感覺疲勞時參加足球運動，疲勞時韌帶柔韌度、肌肉力量和神經系統(tǒng)反應的靈敏度都會大幅度降低，此時如果再進行高強度的對抗和沖撞極容易造成機體的損傷。

4、小結

足球運動就是一項對耐力、力量、速度、爆發(fā)力和柔韌性要求很高的運動，對于足球運動的損傷和預防應當有著必要的認識。因其主要是下肢的運動，所以常見的病損也多見于下肢，所以，應當針對下肢膝關節(jié)周圍肌群、踝關節(jié)的力量和柔韌性以及腰部進行相應的訓練。我們可以平時在生活中利用有限的體育設施進行身體素質的鍛煉，如長跑耐力訓練、短跑沖刺、單雙桿練習等，有條件的可以去健身房接受專業(yè)的練習，只有身體素質提高了才能減少在足球運動中的傷害。平時應該通過視頻學習和老師指導等方式多練習一些傳球、接球、運球和射門等足球基本動作，做到動作的熟練規(guī)范，省時省力、減少損傷，還能提升球員的自信心。