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    提升護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)效能的教學(xué)改革探討

    2019-12-22 14:39:04
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年4期
    關(guān)鍵詞:輔導(dǎo)教師通過率輔導(dǎo)

    馬 芳

    (臨夏州衛(wèi)生學(xué)校,甘肅 臨夏 731100)

    具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證是護(hù)生從學(xué)校走向工作崗位的必備條件,不僅關(guān)系到護(hù)生自身的就業(yè)前景,還關(guān)系到學(xué)校的生存與發(fā)展。護(hù)考通過率是學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)桿[1],成為全國護(hù)理院校教學(xué)改革的重中之重。然而,全國護(hù)理院校教學(xué)中影響護(hù)考輔導(dǎo)效能的因素有[2]:缺乏考前專業(yè)培訓(xùn),護(hù)生備考思路及方法不當(dāng);考生心理素質(zhì)、應(yīng)變能力與思想教育欠缺;學(xué)校教學(xué)內(nèi)容未與護(hù)考有效銜接;護(hù)理教學(xué)方法單一;院校課程設(shè)置、教學(xué)計(jì)劃與護(hù)考沒有有效結(jié)合等,導(dǎo)致通過率不高[3]。基于此,本課題組在教學(xué)實(shí)踐中通過加強(qiáng)考生思想教育,創(chuàng)新教學(xué)方法,考前強(qiáng)化訓(xùn)練,提高護(hù)生備考能力等措施,摸索出有效的應(yīng)試方法及適當(dāng)?shù)目记皬?qiáng)化訓(xùn)練方法,并進(jìn)行了多次有效提升護(hù)考輔導(dǎo)效能教學(xué)策略的探討及實(shí)際運(yùn)用,使護(hù)生理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐和護(hù)考相結(jié)合,從而提高護(hù)生護(hù)考通過率,具有在全國護(hù)理院校中推廣應(yīng)用的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以我校60名即將參與護(hù)考的護(hù)生為研究對(duì)象,男23例,女37例;年齡17~22歲,平均年齡(18.00±0.51)歲。隨機(jī)將其中30名護(hù)生作為觀察組,考前進(jìn)行護(hù)考輔導(dǎo),另外30名護(hù)生作為對(duì)照組,考前不進(jìn)行護(hù)考輔導(dǎo)。輔導(dǎo)結(jié)束后,設(shè)計(jì)心理壓力自測問卷和焦慮量表自測問卷,對(duì)兩組進(jìn)行問卷調(diào)查。采用相同的試卷對(duì)兩組進(jìn)行模擬考試,問卷采取不記名形式統(tǒng)一發(fā)放,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。兩組護(hù)生年齡、性別、以往專業(yè)課成績等比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 觀察指標(biāo)

    分別從備考時(shí)間、模擬測驗(yàn)、護(hù)考通過率、心理壓力和焦慮評(píng)分等方面對(duì)兩種教學(xué)模式進(jìn)行比較評(píng)價(jià),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

    1.3 護(hù)考輔導(dǎo)措施

    1.3.1 輔導(dǎo)前措施(1)開好三會(huì)抓落實(shí)。①開好部署動(dòng)員會(huì):學(xué)校成立以校長親自擔(dān)任組長,主管副校長和教學(xué)、教研管理人員為主的護(hù)考領(lǐng)導(dǎo)小組、督察小組,明確責(zé)任,落實(shí)目標(biāo)。學(xué)校與輔導(dǎo)教師簽訂目標(biāo)責(zé)任書,組織召開會(huì)議,強(qiáng)調(diào)護(hù)考工作的重要性,分析問題,解決困難。責(zé)成各部門通力協(xié)作,做好輔導(dǎo)前期準(zhǔn)備工作,如輔導(dǎo)時(shí)間的確定、考試資料的準(zhǔn)備、培訓(xùn)(教學(xué)及人機(jī)對(duì)話模擬考試系統(tǒng)的測試)場所安排、班主任的安排等,使輔導(dǎo)教師和護(hù)生全身心投入備考中去。并通過政教處責(zé)成班主任通過班級(jí)微信群將考前輔導(dǎo)的信息及時(shí)、準(zhǔn)確通知實(shí)習(xí)護(hù)生,并與實(shí)習(xí)單位協(xié)調(diào),做好護(hù)生返校參加考前集中輔導(dǎo)工作。②開好輔導(dǎo)教師討論會(huì):以主管校長為組長,抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)效果好的教師擔(dān)任輔導(dǎo)教師。教務(wù)處召集輔導(dǎo)教師,反饋我校護(hù)考通過率、以往護(hù)考輔導(dǎo)中存在的問題和輔導(dǎo)要求,并與輔導(dǎo)教師簽訂目標(biāo)責(zé)任書。認(rèn)真討論、研究護(hù)考特點(diǎn)和趨勢(shì),制訂輔導(dǎo)計(jì)劃。根據(jù)以往輔導(dǎo)效果及歷屆參加輔導(dǎo)護(hù)生對(duì)教師的評(píng)價(jià),選派教師參加護(hù)考培訓(xùn)會(huì)議,第一時(shí)間掌握護(hù)考信息,了解護(hù)考大綱、內(nèi)容、各課程分值的變化,及時(shí)反饋各輔導(dǎo)教師。③開好班會(huì):為確保護(hù)生順利通過護(hù)考,在護(hù)生管理上,實(shí)行班主任責(zé)任制,在40天的輔導(dǎo)時(shí)間里,班主任全程跟班管理,定期召開班會(huì)。班會(huì)主要內(nèi)容為:做好護(hù)生思想工作,讓護(hù)生充分了解護(hù)考的重要性,了解臨床工作與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的關(guān)系,提高護(hù)生考證意識(shí);分析歷年護(hù)考合格分?jǐn)?shù)線,讓護(hù)生對(duì)護(hù)考有一個(gè)完整的認(rèn)識(shí),知道形勢(shì)的緊迫、時(shí)間的緊迫;分析班級(jí)護(hù)生實(shí)際情況,合理幫助護(hù)生制訂復(fù)習(xí)計(jì)劃;了解護(hù)生思想動(dòng)態(tài)、消除護(hù)生焦慮心理,在生活上關(guān)心護(hù)生,思想上鼓勵(lì)護(hù)生,學(xué)習(xí)上監(jiān)督護(hù)生。

    (2)摸清底細(xì),分層輔導(dǎo)。對(duì)護(hù)生進(jìn)行摸底考試,統(tǒng)計(jì)成績,讓護(hù)生知道自己的真實(shí)水平,對(duì)自己的實(shí)力有一個(gè)客觀的了解。根據(jù)護(hù)生真實(shí)水平制訂護(hù)考分層輔導(dǎo)方案,并幫助護(hù)生制訂復(fù)習(xí)計(jì)劃。

    1.3.2 輔導(dǎo)措施(1)改革教學(xué)模式,提高輔導(dǎo)效率。隨著護(hù)考內(nèi)容越來越貼近臨床,按照護(hù)考要求,實(shí)施教學(xué)改革。①將原來在校兩年的理論學(xué)習(xí)縮短為一年半,10個(gè)月的實(shí)習(xí)后,返校參加護(hù)考輔導(dǎo)。調(diào)整教學(xué)計(jì)劃,將教學(xué)大綱和護(hù)考大綱緊密結(jié)合,將教學(xué)內(nèi)容與護(hù)考內(nèi)容緊密結(jié)合,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容;②基礎(chǔ)護(hù)理、實(shí)訓(xùn)護(hù)理、臨床護(hù)理課程根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及學(xué)情靈活采用案例教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法、多媒體教學(xué)法,以提高護(hù)生理論與實(shí)踐結(jié)合、分析解決問題能力;③積極開展“以護(hù)生為中心”的教學(xué)模式,通過頭腦風(fēng)暴或團(tuán)隊(duì)合作,引領(lǐng)護(hù)生積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效率;④強(qiáng)化護(hù)生實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),使理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,并委托實(shí)習(xí)醫(yī)院承擔(dān)每月對(duì)實(shí)習(xí)生的考核。

    (2)改革考試模式,提高輔導(dǎo)效率。實(shí)施教考分離,增加考試次數(shù)。學(xué)校醫(yī)學(xué)教育研究室專門研究護(hù)考、專門收集各兄弟學(xué)校護(hù)理專業(yè)考試資料、收集本校護(hù)理教師試題資料,建立護(hù)理專業(yè)護(hù)考核心課程試題庫,根據(jù)每年護(hù)考的側(cè)重點(diǎn),護(hù)生期中、期末考試,按照護(hù)考模式采用標(biāo)準(zhǔn)化試題,從試題庫組題,考題內(nèi)容涵蓋各核心課程所有教學(xué)內(nèi)容。護(hù)生畢業(yè)成績?cè)u(píng)價(jià)采用護(hù)生護(hù)考成績與畢業(yè)考試成績相結(jié)合的模式,考評(píng)模式的改變極大促進(jìn)教師了教師的教和護(hù)生的學(xué)。護(hù)生在平時(shí)接觸護(hù)考題型,大大提升了應(yīng)試能力。

    (3)改革輔導(dǎo)模式,提高輔導(dǎo)效率。護(hù)考輔導(dǎo)始終嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅、科學(xué)合理,輔導(dǎo)教師研究考綱,熟悉相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容,把握知識(shí)范圍,制訂輔導(dǎo)計(jì)劃,精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,并依據(jù)輔導(dǎo)內(nèi)容篩選知識(shí)點(diǎn),提煉出核心考點(diǎn),講解出題思路,制作習(xí)題,通過做模擬練習(xí)鞏固護(hù)生所學(xué)知識(shí)點(diǎn),輔導(dǎo)形式采取護(hù)生喜歡的知識(shí)點(diǎn)講解和習(xí)題講解相結(jié)合的方式。在輔導(dǎo)中特別注意訓(xùn)練護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和做題能力。

    (4)微信助力輔導(dǎo),提高輔導(dǎo)效率。實(shí)現(xiàn)校園無線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,并將微信作為輔助護(hù)考輔導(dǎo)教學(xué)的平臺(tái),指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)。護(hù)考班每班建一個(gè)微信群,班主任、各科輔導(dǎo)教師和護(hù)生均加入群中,一是便于班主任監(jiān)督護(hù)生復(fù)習(xí)計(jì)劃執(zhí)行情況,二是便于輔導(dǎo)教師與護(hù)生即時(shí)交流、及時(shí)解答護(hù)生疑惑,課后及時(shí)上傳復(fù)習(xí)試題,并對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)過程進(jìn)行跟蹤、分析、指導(dǎo),從而提高輔導(dǎo)效率。

    (5)疏導(dǎo)護(hù)生心理,提高輔導(dǎo)效率。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書是打開護(hù)理職業(yè)生涯大門的鑰匙,輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)不少護(hù)生表現(xiàn)出焦慮癥狀,情緒不穩(wěn)定,學(xué)習(xí)壓力、心理壓力非常大,開展心理健康教育,告訴每一位護(hù)生都要對(duì)自己有信心,別人能做到的事情,我們通過努力,也一定能夠做到。二要刻苦努力,一分耕耘一分收獲。三要有自己的計(jì)劃和安排,科學(xué)規(guī)劃,腳踏實(shí)地,高效完成復(fù)習(xí)任務(wù)。通過對(duì)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的護(hù)生進(jìn)行心理干預(yù),有效提升了護(hù)生的抗壓能力。

    1.3.3 輔導(dǎo)后措施 教務(wù)處對(duì)參加護(hù)考輔導(dǎo)的護(hù)生進(jìn)行摸底考試,統(tǒng)計(jì)分析每門課程護(hù)生的得分率,了解護(hù)生知識(shí)掌握情況以及護(hù)考輔導(dǎo)效果,綜合分析護(hù)生輔導(dǎo)前后知識(shí)掌握情況和對(duì)本次輔導(dǎo)的意見和建議。調(diào)查結(jié)果顯示,絕大部分護(hù)生認(rèn)為考前輔導(dǎo)對(duì)護(hù)考有十分重要的意義。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用表示,計(jì)數(shù)資料用率表示。計(jì)量資料符合正態(tài)分布且方差齊用t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布用非參數(shù)檢驗(yàn)。非等級(jí)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),單向有序資料用秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)按α=0.05。

    2 結(jié)果

    統(tǒng)計(jì)分析顯示,考前輔導(dǎo)對(duì)護(hù)生護(hù)考通過率有明顯影響,提示考前輔導(dǎo)效果滿意。

    觀察組考前一周心理壓力自測評(píng)分10~30分,平均(14.3±3.83)分;焦慮量表自測評(píng)分 12~45 分,平均(25.15±5.97)分。對(duì)照組考前一周心理壓力自測評(píng)分11~35分,平均(20.24±4.78)分;焦慮量表自測評(píng)分14~47分,平均(37.24±7.88)分。兩組心理壓力自測評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);焦慮量表自測評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。這說明采用加強(qiáng)護(hù)生思想教育、創(chuàng)新教學(xué)方法、考前強(qiáng)化訓(xùn)練的護(hù)考輔導(dǎo)模式,對(duì)提高護(hù)生備考能力有極大幫助。

    3 討論

    本次護(hù)考輔導(dǎo)培訓(xùn)對(duì)以往輔導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真分析,并有針對(duì)性、實(shí)實(shí)在在地予以解決。為新一輪課程改革、教材建設(shè)提供了思路,指明了方向。本次護(hù)考輔導(dǎo)教學(xué)改革不僅要改變輔導(dǎo)教師的教育教學(xué)觀念,還要改變他們傳統(tǒng)的教學(xué)方式、教學(xué)行為。教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變最終要落實(shí)到護(hù)生學(xué)習(xí)方法的轉(zhuǎn)變上,使護(hù)生的自主性、獨(dú)立性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性得到有效激發(fā)。學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變因此被看成是本次教學(xué)改革的顯著特征和核心任務(wù)。

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