廣東城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化發(fā)展現(xiàn)狀、問題及對策①

甘陽英 楊偉恒 楊子平 洪思潔

（1 廣東省農(nóng)業(yè)科學(xué)院農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)與農(nóng)村發(fā)展研究所 廣東廣州510640；2 農(nóng)業(yè)農(nóng)村部華南都市農(nóng)業(yè)重點實驗室 廣東廣州510640）

中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會報告（以下簡稱黨的十九大報告）指出：新時代，我國社會主要矛盾已由人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾。為此，黨的十九大報告同時提出了實施鄉(xiāng)村振興的發(fā)展戰(zhàn)略，目的是補齊農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展短板，破解農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展不均衡問題，而城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化是其中的重要內(nèi)容之一［1]。

長期以來，廣東高度重視基本公共服務(wù)均等化，出臺制定了《廣東省基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃綱要（2009-2020年）》（2017年修訂），將城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化作為重要工作進(jìn)行推進(jìn)，擬從教育、文化、衛(wèi)生、交通等公共服務(wù)的共建共享和綜合利用上進(jìn)行突破。本文以數(shù)據(jù)分析和政策評估為基礎(chǔ)、以問題為導(dǎo)向，從城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)的政策落實、體制機(jī)制等方面展開調(diào)研，總結(jié)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)狀、分析存在的問題并提出相關(guān)對策建議，以期為實際工作提供參考。

1 廣東城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化現(xiàn)狀

1.1 教育均等化

1.1.1 農(nóng)村教育條件顯著改善

學(xué)前教育資源明顯擴(kuò)充和提升，義務(wù)教育薄弱學(xué)校條件顯著改善。全省“20 條底線要求”達(dá)標(biāo)學(xué)校為18 154 所，達(dá)標(biāo)率99.8%，其中教學(xué)點學(xué)校達(dá)標(biāo)6 081 所，達(dá)標(biāo)率99.9%；大力支持小規(guī)模學(xué)校和寄宿制學(xué)校建設(shè)，有效提升農(nóng)村中職學(xué)校辦學(xué)能力；粵東西北地區(qū)高校設(shè)置工作取得重要進(jìn)展。目前，在茂名、云浮已新設(shè)立3 所高校分校區(qū)，在河源、清遠(yuǎn)也有3 所已簽署合作協(xié)議。

1.1.2 農(nóng)村教師隊伍得到優(yōu)化

通過開展粵東西北地區(qū)中小學(xué)教師公費定向培養(yǎng)試點工作，推進(jìn)中小學(xué)教師“縣管校聘”管理改革，實施高校畢業(yè)生到農(nóng)村從教“上崗?fù)速M”政策、鄉(xiāng)村教師生活補助政策及鄉(xiāng)村教師考評傾斜政策，壯大和穩(wěn)定了鄉(xiāng)村教師隊伍，通過建設(shè)市、縣級教師發(fā)展中心，為鄉(xiāng)村教師發(fā)展提供良好平臺，提升了鄉(xiāng)村教師專業(yè)能力。

1.1.3 農(nóng)村困難學(xué)生資助政策進(jìn)一步完善

隨著國家助學(xué)貸款人數(shù)和金額大幅度增加，在落實現(xiàn)有學(xué)生資助政策基礎(chǔ)上，對義務(wù)教育至專科教育建檔立卡學(xué)生實施免學(xué)費和生活費補助政策，基本消除了因貧輟學(xué)的現(xiàn)象。目前，廣東城鄉(xiāng)教育已實現(xiàn)四統(tǒng)一（縣域內(nèi)城鄉(xiāng)義務(wù)教育學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、教師編制標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、生均公用經(jīng)費基準(zhǔn)定額統(tǒng)一、基本裝備配置標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一）和一覆蓋（“兩免一補”政策城鄉(xiāng)全覆蓋），城鄉(xiāng)教育均等化取得了顯著進(jìn)展。

1.2 醫(yī)療衛(wèi)生均等化

1.2.1 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與水平顯著提高

以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生站為網(wǎng)底的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本完成。目前，全省共有58家縣人民醫(yī)院，收治病種平均達(dá)1 980種，高于全國平均水平（1 523種）和東部發(fā)達(dá)地區(qū)水平（1 883 種）；微創(chuàng)手術(shù)占比為11.90%，高于全國平均水平（11.26%）和東部發(fā)達(dá)地區(qū)水平（10.01%）。全省共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1 182 家，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生站4 000 多家。通過實施基層機(jī)構(gòu)“公益一類財政供給、二類管理”、人員“縣招縣管鎮(zhèn)用”“績效工資總量不予限制”“兩自主一傾斜”等基層綜改政策，保證了基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定；通過推行醫(yī)療服務(wù)下基層、縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)一體化、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)模式，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

1.2.2 全省醫(yī)保已實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、全面覆蓋

自2012年開始，廣東就實現(xiàn)了覆蓋范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付范圍、資金管理和經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”，建立了城鄉(xiāng)一體、層次多元的社會醫(yī)療保險制度。截至2018年底，全省醫(yī)保參保人數(shù)為10 616 萬人，參保率為98%以上，完成國家下達(dá)任務(wù)的105.1%，基本實現(xiàn)了醫(yī)保人群全覆蓋。全省職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院政策規(guī)定報銷比例分別為87%、76%，高出全國平均水平2%，最高報銷限額分別為74萬、62 萬元，居全國前列。醫(yī)保結(jié)算方式也不斷簡化，推行了異地就醫(yī)直接結(jié)算，基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“一站式結(jié)算”等，為貧困人員及時享受各項醫(yī)療保障待遇提供便利，減輕了資金墊付壓力。

1.3 社會保障均等化

1.3.1 養(yǎng)老保險已實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌

2013年，廣東就已建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，實現(xiàn)了居民基本養(yǎng)老保險制度名稱、政策標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)、信息系統(tǒng)“四統(tǒng)一”，消除了城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)水平差距。截止2018年底，全省城鄉(xiāng)居保參保人數(shù)達(dá)2 656 萬人，符合領(lǐng)取待遇人數(shù)達(dá)1 016 萬人，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。對欠發(fā)達(dá)地區(qū)城鄉(xiāng)居保實行了補貼甚至代繳的政策傾斜。城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)從2012年的每人每月55 元提高到2018年的148 元，且農(nóng)村養(yǎng)老保險服務(wù)也比以前更便利。

1.3.2 社會救助大部分實現(xiàn)了城鄉(xiāng)均等化

目前，廣東除低保、特困保障外，孤兒保障、殘疾人保障和經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補貼以及免費殯葬服務(wù)基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)均等化。

1.4 公共文化均等化

1.4.1 農(nóng)村公共文化設(shè)施逐漸改善

近年來，廣東在農(nóng)村“五個有”文化室的基礎(chǔ)上加快推進(jìn)基層綜合文化服務(wù)中心全覆蓋建設(shè)。目前，廣東2 277 個省定貧困村已建成綜合性文化服務(wù)中心2 174 個，覆蓋率達(dá)95.48%。同時，縣級文化館、圖書館總分館、農(nóng)家書屋建設(shè)也不斷加快，推進(jìn)了縣、鎮(zhèn)公共文化資源流通共享并向農(nóng)村文化陣地延伸。

1.4.2 農(nóng)村公共文化產(chǎn)品和供給模式不斷創(chuàng)新

近年來，廣東以群眾需求為導(dǎo)向，在推進(jìn)“電影下鄉(xiāng)”“戲曲下鄉(xiāng)”的基礎(chǔ)上，打造了群眾藝術(shù)花會、同飲一江水——打工者歌唱大賽、民歌民樂大賽、粵曲私伙局大賽、“粵讀越精彩”全民閱讀活動、“舞動南粵”全省廣場舞展演活動、公共文化服務(wù)“三百工程”等一大批省級文化惠民品牌活動。各地市也結(jié)合當(dāng)?shù)靥厣粩鄤?chuàng)新文化服務(wù)產(chǎn)品，實現(xiàn)了農(nóng)村公共文化供需對接。

1.5 農(nóng)村路網(wǎng)及公共交通均等化

1.5.1 農(nóng)村路網(wǎng)建設(shè)加快

近年來，廣東以“四好農(nóng)村路”建設(shè)為抓手，加快推進(jìn)農(nóng)村路網(wǎng)建設(shè)，確保有條件的行政村100%通農(nóng)村客運。同時，重點實施2 277 個省定貧困村村道路面硬化工程，推進(jìn)有條件的自然村通硬化公路建設(shè)。

1.5.2 農(nóng)村公交客運服務(wù)顯著提升

廣泛推進(jìn)城鄉(xiāng)客運服務(wù)一體化。目前，除個別偏遠(yuǎn)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的行政村尚不符合通客車條件外，大部分地市形成了覆蓋全市的公交服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了100%鎮(zhèn)有客運站、符合通客車條件的行政村100%通客車和100%有候車亭的目標(biāo)。

1.6 人居環(huán)境均等化

一是全面推進(jìn)“三清三拆三整治”工作。截至2018年6月底，廣東共有10.8 萬個自然村啟動了“三清三拆三整治”村莊環(huán)境整治，占比76.4%。二是廁所革命取得顯著成效。截至2017年底，全省農(nóng)村衛(wèi)生戶廁普及率達(dá)95.36%，農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率93.04%。三是農(nóng)村保潔覆蓋面顯著提高。截至2017年6月底，全省農(nóng)村生活垃圾有效處理率達(dá)89.08%；村莊保潔覆蓋面達(dá)98.01%。

2 廣東城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化中存在的問題

近年來，廣東在推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化方面取得了較好的成績，但還存在資金投入不足、發(fā)展不平衡不充分、供給主體單一、人才缺乏、信息共享障礙、體制機(jī)制不健全、監(jiān)管力度不夠等一些亟待解決的問題，離新時代人民對美好生活的向往仍存在一定差距［2]。

2.1 擴(kuò)面提質(zhì)的需求與財力有限的矛盾日益突出

隨著人們生活水平的不斷提高，對基本公共服務(wù)的需求也不斷提高。廣東常住人口位居全國首位，2017年廣東人均公共預(yù)算支出為13 464元，位居全國第13 位，如果剔除計劃單列的深圳，則人均公共預(yù)算支出為10 532 元，比全國地方平均水平低1 947 元，位居全國第23 位，基本公共服務(wù)“提質(zhì)”“擴(kuò)面”的財政壓力很大。

2.2 發(fā)展不平衡不充分的形勢還很嚴(yán)峻

廣東區(qū)域發(fā)展很不平衡，粵東西北地區(qū)財力較弱。2018年，粵東西北地區(qū)12 市公共預(yù)算收入僅占全省收入的9.6%，收支矛盾非常突出。受地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財政收入不平衡以及財政體制因素的影響，發(fā)達(dá)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)公共服務(wù)供給水平存在明顯差異。教育方面，全省地方教育經(jīng)費總投入中，省本級學(xué)校經(jīng)費占比13.31%，珠三角9市學(xué)校經(jīng)費占比60.89%，粵東西北12 個市僅占25.80%；60%以上國家級重點中等職業(yè)學(xué)校和80%以上獨立設(shè)置高職院校集中在珠三角地區(qū)；2018年全省公辦幼兒園在園幼兒占比達(dá)30.29%，比全國平均水平（44.10%）低13.81 個百分點，高等教育毛入學(xué)率42.43%，比全國平均水平（48.10%）低5.67 個百分點。醫(yī)療衛(wèi)生方面，2018年廣東開展醫(yī)療衛(wèi)生考核，分?jǐn)?shù)排名前5 的均來自珠三角地區(qū)，珠三角地區(qū)9 個市平均82.90 分，粵東西北經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)12個市平均67.20 分，兩者相差15.70 分；最高分珠海市（93.13 分） 與最低分揭陽市（51.84分） 相差41.29 分，南澳、東源、饒平縣等10個縣（市） 縣域內(nèi)住院率尚在70%以下。文化方面，粵東西地區(qū)縣文化館在場地面積、人員編制、資金投入等方面達(dá)標(biāo)率均不高，鎮(zhèn)、村一級的文化服務(wù)中心很多是形同虛設(shè)。交通方面，粵東西北地區(qū)四好農(nóng)村公路建設(shè)緩慢，多數(shù)地方政府配套建設(shè)資金困難，“四好公路”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與珠三角地區(qū)和周邊省份相比還存在明顯差距，偏遠(yuǎn)地區(qū)客運班線普遍存在客源少、路途遠(yuǎn)、暢通難、虧損多、通返不通的問題。人居環(huán)境方面，粵東西北欠發(fā)達(dá)地區(qū)很多村莊沒有資金支持，難以開展村莊環(huán)境治理和維護(hù)。此外，不同群體間享受的基本公共服務(wù)也存在差距，目前，廣東大部分外來務(wù)工人員尚未完全享受基本公共服務(wù)。

2.3 投入結(jié)構(gòu)與分類有待優(yōu)化

一是投入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。與城市相比，農(nóng)村基本公共服務(wù)投入歷史欠賬太多，與珠三角地區(qū)相比，粵東西北地區(qū)基本公共服務(wù)投入歷史欠賬太多，短板尚未補齊。具體來看，教育投入總體不足，目前，除普通高等學(xué)校外，其他學(xué)校生均公共預(yù)算公用經(jīng)費支出仍低于全國平均水平；醫(yī)療衛(wèi)生投入局部不足，公共衛(wèi)生投入相對薄弱；文化、環(huán)境投入局部不足，村一級尚無固定經(jīng)費。交通投入局部不足，欠發(fā)達(dá)地區(qū)的“四好農(nóng)村路”建設(shè)補貼有待提高。二是財政支出分檔標(biāo)準(zhǔn)有待優(yōu)化。目前，按照城鄉(xiāng)和粵東西北與珠三角進(jìn)行分檔，使部分剛完成縣改區(qū)、鎮(zhèn)改街但基本公共服務(wù)還很落后的地區(qū)及珠三角相對較落后地區(qū)（基本公共服務(wù)可能還不比上粵東西北發(fā)達(dá)地區(qū)）得不到政策支持。

2.4 政府主導(dǎo)、多元參與的供給格局尚不完善。

目前，廣東基本公共服務(wù)絕大部分領(lǐng)域以政府直接供給為主，市場化、社會化程度仍然較低，服務(wù)供給主體和供給方式比較單一，沒有形成多元化的民生保障機(jī)制。未充分挖掘、利用社會資本的捐贈、義工參與公共服務(wù)建設(shè)。

2.5 人才隊伍保障有待加強(qiáng)

欠發(fā)達(dá)地區(qū)的基本公共服務(wù)普遍面臨人才數(shù)量不足、人才流失和能力不強(qiáng)等問題。廣東教師編制已“凍結(jié)”數(shù)年，隨著流動人口大幅增加及教育事業(yè)快速發(fā)展，教師編制總量不足問題十分突出；教師隊伍結(jié)構(gòu)不均衡，音、體、美等學(xué)科教師數(shù)量不夠、補充困難，農(nóng)村教師老齡化比較嚴(yán)重，中職學(xué)校和特殊教育師資相對短缺。醫(yī)療衛(wèi)生方面，基層醫(yī)療人員十分缺乏，空編率較高。此外，街（鎮(zhèn)）民政部門社會救助工作普遍只有1～2 名工作人員，人手和經(jīng)費嚴(yán)重不足，村一級社保及文化服務(wù)人員工作大多是村委干部兼職，且人員隊伍老齡化比較嚴(yán)重，總體素質(zhì)和工作水平偏低。

2.6 教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)呈現(xiàn)城區(qū)擠、農(nóng)村弱的矛盾

從教育來看，一方面鄉(xiāng)村學(xué)校數(shù)量多，規(guī)模小，分布散，辦學(xué)條件差，生源吸引力不夠，使得大量本地生源為了得到更好的教育流向城鎮(zhèn)；另一方面，隨著城鎮(zhèn)的人口快速增長、外來務(wù)工人員的大量流入，城區(qū)學(xué)位需求顯著增加，城鎮(zhèn)中小學(xué)、幼兒園學(xué)位不足問題日益突出，尤其是公辦和普惠性幼兒園，“大班額”仍然存在。從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)來看，隨著生活水平的提高，人們迫切希望獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2.7 醫(yī)療、社會保障信息壁壘問題還很突出

一是醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)部門間存在信息壁壘。與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的各部門信息系統(tǒng)（包括人社、民政、衛(wèi)計等部門和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)）尚未實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，信息壁壘嚴(yán)重，制約了基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，增加了監(jiān)管難度和管理成本。二是社會救助相關(guān)部門間尚未實現(xiàn)數(shù)據(jù)對接。當(dāng)前的社會救助主要由民政、教育、住建、人社、司法、勞動等部門按照各自職責(zé)實施，自成體系地進(jìn)行，各部門間標(biāo)準(zhǔn)、政策不同、信息數(shù)據(jù)不相通，救助主體間互不銜接。

2.8 公共文化服務(wù)效能低

按照廣東省的要求，公共文化服務(wù)要全部覆蓋行政村。然而一方面粵東西北地區(qū)農(nóng)村外出人口多，居家多以老年人為主，有的村甚至空心化，使得農(nóng)村公共文化服務(wù)參與主體較少；另一方面，村級文化活動中心既無專項經(jīng)費又無專職人員管理，大多停留在上級有部署要求或傳統(tǒng)節(jié)日時才開放，且平時大多以廣場舞為主，文化活動內(nèi)容形式都比較單一，圖書借閱人次不多、電子閱覽室基本閑置，群眾參與度不高。

2.9 公共交通監(jiān)管機(jī)制有待完善

一是農(nóng)村公路路產(chǎn)路權(quán)維護(hù)難?，F(xiàn)有的農(nóng)村公路大多是利用原有的土路進(jìn)行改造，由于建設(shè)前公路用地未經(jīng)征用，尚未確權(quán)，加之沿線居住的部分群眾愛路護(hù)路意識淡薄，增加了農(nóng)村公路管養(yǎng)難度。二是城鄉(xiāng)路網(wǎng)缺乏統(tǒng)一的管理機(jī)制。當(dāng)前大多城鄉(xiāng)路網(wǎng)是在城鄉(xiāng)二元化背景下形成的，隨著城鄉(xiāng)邊界日益模糊，原有路網(wǎng)功能及管理機(jī)構(gòu)變更，使之難以滿足城鄉(xiāng)交通運輸一體化發(fā)展的要求。三是城鄉(xiāng)公交一體化過程中財政補貼相關(guān)制度缺乏政策支持。城鄉(xiāng)公交一體化涉及農(nóng)村客運線路經(jīng)營權(quán)與車輛回購、人員安置、公交運營中的油補、虧損補貼（因執(zhí)行低票價、老年人及優(yōu)撫對象免票、開行政府指令性冷僻線路而造成的公益性虧損部分） 等，目前尚未出臺統(tǒng)一的政策文件。

3 廣東推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的對策建議

3.1 增強(qiáng)財政實力，優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)與支付制度

一是增加財政收入。通過實施積極財政政策、創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革等，培育新的動力源和增長極，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，有效推動經(jīng)濟(jì)高速增長，進(jìn)而實現(xiàn)財政收入可持續(xù)發(fā)展，壯大整個“經(jīng)濟(jì)蛋糕”。同時，根據(jù)中央和廣東省稅制改革部署，積極完善地方稅體系建設(shè)，鞏固壯大優(yōu)質(zhì)財稅增長源，健全地方民生保障長效機(jī)制。二是繼續(xù)加大對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的財政支持，加快補齊民生短板。把社會事業(yè)建設(shè)的重點放在農(nóng)村，穩(wěn)步提高用于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的財政補助比重，不斷加大對農(nóng)村公共服務(wù)的投入，縮小城鄉(xiāng)公共服務(wù)差距。三是優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)。增加教育投入總數(shù)及在基本公共服務(wù)總支出中的占比，將廣東所有學(xué)校的生均教育經(jīng)費提高到全國平均水平以上。增加公共衛(wèi)生投入，強(qiáng)化衛(wèi)生防御能力［3]，將村級文化、保潔支出納入市財政預(yù)算。將欠發(fā)達(dá)地區(qū)的“四好農(nóng)村路”建設(shè)費用全部由省財政承擔(dān)，取消市級配套經(jīng)費要求。四是優(yōu)化財政轉(zhuǎn)移支付制度。進(jìn)一步提高一般轉(zhuǎn)移支付比重，壓縮專項轉(zhuǎn)移支付比重。在設(shè)定財政轉(zhuǎn)移支付檔次時，應(yīng)全面考慮珠三角地區(qū)尚有個別縣發(fā)展落后，粵東西北地區(qū)部分縣改區(qū)公共服務(wù)還很不到位的實際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

3.2 健全城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)多元供給機(jī)制

在堅持公益事業(yè)發(fā)展由政府主導(dǎo)的原則下，積極探索公共服務(wù)多樣化供給機(jī)制，廣泛引入社會力量，逐步形成政府主導(dǎo)、多元供給新格局。一是進(jìn)行政策梳理，修改那些可能影響社會捐贈和義務(wù)服務(wù)積極性的制度約束，同時加強(qiáng)對社會捐贈的表彰，鼓勵更多的社會力量參與公共服務(wù)。二是繼續(xù)推進(jìn)政府行政審批事項改革，精簡政府職能，大力吸引社會力量和民間資本投入公共服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)。三是在部分公共服務(wù)領(lǐng)域引入競爭機(jī)制，促進(jìn)公共服務(wù)效益最大化。四是完善公共服務(wù)社會參與機(jī)制，促進(jìn)公共服務(wù)投資主體多元化。通過股份制、特許經(jīng)營權(quán)等方式吸引社會資本參與公共服務(wù)投資，減輕政府投入壓力；在公共交通領(lǐng)域通過PPP、BOT、TOT 等方式向民間資本轉(zhuǎn)讓全部或部分經(jīng)營權(quán)，減輕政府投資經(jīng)營壓力。

3.3 加強(qiáng)基本公共服務(wù)人才保障

全面深化教師隊伍改革。進(jìn)一步優(yōu)化農(nóng)村學(xué)校教師編制、崗位配備，推動農(nóng)村學(xué)校按班師比和生師比相結(jié)合的方式核編；加強(qiáng)農(nóng)村教師培訓(xùn)，完善培訓(xùn)體系，提高培訓(xùn)針對性、有效性；落實中小學(xué)教師工資收入水平“兩個不低于或高于”（縣域內(nèi)教師不低于或高于公務(wù)員，農(nóng)村教師不低于或高于城鎮(zhèn)教師）政策。

狠抓醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。完善人才培養(yǎng)與人才引進(jìn)政策，實行醫(yī)學(xué)學(xué)生教育補貼政策，試行醫(yī)療衛(wèi)生人員基層從醫(yī)“上崗?fù)速M”政策，確保人才“引得進(jìn)”；實行基層醫(yī)療衛(wèi)生補貼，將村衛(wèi)生技術(shù)人員納入衛(wèi)生院編制享受公益一類事業(yè)單位待遇，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“留得住”；加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)力度，著重加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，促進(jìn)各級醫(yī)院的技術(shù)與人員交流，選派優(yōu)秀管理人員、醫(yī)務(wù)人員下基層，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人才“用得好”。設(shè)置基層社保、社會救助專職工作人員及基層文化服務(wù)專職人員，同時，開展繼續(xù)教育，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)能力。

3.4 提升教育、醫(yī)療基本公共服務(wù)能力

在教育方面，一是推進(jìn)基礎(chǔ)教育均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。繼續(xù)實施學(xué)前教育第三期行動計劃和學(xué)前教育普惠健康發(fā)展行動方案，持續(xù)增加普惠性學(xué)前教育資源供給，提高農(nóng)村幼兒教師隊伍素質(zhì)和各類幼兒園保教質(zhì)量；繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)試點工作，及時總結(jié)經(jīng)驗并在全省范圍內(nèi)推廣。深化普通高中教育教學(xué)改革，不斷提高基礎(chǔ)薄弱地區(qū)普通高中辦學(xué)水平。二是提高欠發(fā)達(dá)地區(qū)職業(yè)教育、高等教育和特殊教育辦學(xué)質(zhì)量。開展中等職業(yè)學(xué)校調(diào)整工作，逐步解決鄉(xiāng)村中等職業(yè)學(xué)?！靶?、散、弱”問題，實施高水平職業(yè)院校和專業(yè)建設(shè)計劃，支持打造一批對接地方產(chǎn)業(yè)和骨干企業(yè)、服務(wù)鄉(xiāng)村振興發(fā)展，特色鮮明的高水平中職學(xué)校和專業(yè)；優(yōu)化高校區(qū)域布局，積極推動優(yōu)質(zhì)高等教育資源快速增長，鼓勵有關(guān)地市和社會力量通過政府投入、教育撥款、銀行貸款、民間資本投入等資金籌集方式籌建一批緊缺的專業(yè)；推進(jìn)高質(zhì)量、高效益和優(yōu)質(zhì)化的特殊教育供給，貫徹“全納教育”，完善“隨班就讀”體系［4]。建立特殊學(xué)生評估安置機(jī)制，做到因材施教。完善學(xué)制體系建設(shè)，提升特殊教育發(fā)展水平。

醫(yī)療衛(wèi)生方面，一是進(jìn)一步貫徹落實預(yù)防為主方針，扎實推進(jìn)健康中國行動，進(jìn)一步推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目提標(biāo)擴(kuò)面，不斷優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)；二是深入推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益一類財政保障，建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員動態(tài)調(diào)整待遇，進(jìn)一步完善人事薪酬制度等，實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益二類績效管理，著力破解基層人才隊伍建設(shè)問題，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，持續(xù)優(yōu)化資源布局，推動優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)一步下沉基層［5-8]；三是持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革，凝聚改革合力，不斷健全完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，著力破解看病難、看病貴問題，不斷提高廣東基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，全方位、全周期保障群眾健康。

3.5 完善公共交通、公共環(huán)境監(jiān)管機(jī)制

一是提升農(nóng)村公路和配套設(shè)施建設(shè)水平。統(tǒng)籌規(guī)劃城鄉(xiāng)路網(wǎng)與配套設(shè)施，促進(jìn)城鄉(xiāng)道路、客運一體化發(fā)展；完善農(nóng)村公路建設(shè)與運營補助機(jī)制，建立合理的農(nóng)村公路建設(shè)補助資金動態(tài)調(diào)整機(jī)制，實行粵東西北四好農(nóng)村路建設(shè)資金由省財政全額承擔(dān)政策。二是理順三級農(nóng)村公路管養(yǎng)體制機(jī)制。落實“縣道縣養(yǎng)、鄉(xiāng)村道鄉(xiāng)村養(yǎng)”的新養(yǎng)護(hù)體制，完善農(nóng)村公路管養(yǎng)考核制度，建立補助資金與養(yǎng)護(hù)責(zé)任落實情況掛鉤的機(jī)制，強(qiáng)化考核的約束和激勵作用，保證省養(yǎng)護(hù)補助資金的使用效益。三是增強(qiáng)農(nóng)村公路路產(chǎn)路權(quán)維護(hù)能力。建立縣級農(nóng)村公路管理機(jī)構(gòu)與交通綜合行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)聯(lián)動的農(nóng)村公路路政執(zhí)法機(jī)制，拓寬農(nóng)村公路路政違法舉報渠道，依法打擊損壞農(nóng)村公路路產(chǎn)路權(quán)的違法違規(guī)行為；結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村公路管理機(jī)構(gòu)的設(shè)立，配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村公路監(jiān)管員，提升維護(hù)鄉(xiāng)村路產(chǎn)路權(quán)的能力；制定愛路護(hù)路村規(guī)民約，提高群眾愛路護(hù)路意識。四是實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的環(huán)衛(wèi)預(yù)算支出機(jī)制，確保做到城鄉(xiāng)基本環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)均等化。