醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)本科生科研能力探索

李 娜，董曉青

(濱州醫(yī)學(xué)院,山東 煙臺(tái) 264003)

醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)是研究正常機(jī)體活動(dòng)規(guī)律、疾病發(fā)生機(jī)制和藥物作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科［1］。隨著高等醫(yī)學(xué)教育改革的不斷推進(jìn),其已發(fā)展為一門獨(dú)立的課程,是高等醫(yī)學(xué)院校極其重要的一門實(shí)驗(yàn)課程,不僅能通過(guò)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)學(xué)生驗(yàn)證和鞏固理論知識(shí),而且對(duì)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、科研思維,促進(jìn)其掌握科學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法等起到重要作用［2］。為培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)本科生學(xué)習(xí)興趣和綜合素質(zhì),提高教學(xué)質(zhì)量,結(jié)合藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn),我校對(duì)醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革和探索,并取得了良好效果,現(xiàn)結(jié)合近幾年的實(shí)際工作,總結(jié)如下。

1 精選實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生科研思維和知識(shí)運(yùn)用能力

根據(jù)藥學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)目標(biāo),對(duì)醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理增減,結(jié)合專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)需要,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,適當(dāng)增加與藥理學(xué)有關(guān)的實(shí)驗(yàn),注重與相關(guān)專業(yè)課程的聯(lián)系。目前,本科藥學(xué)專業(yè)的醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)共51學(xué)時(shí),與藥理學(xué)理論課同時(shí)安排在第四學(xué)期,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為3個(gè)部分:基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)部分、綜合實(shí)驗(yàn)與探索實(shí)驗(yàn)部分、生物醫(yī)學(xué)研究基本知識(shí)部分?；A(chǔ)實(shí)驗(yàn)部分包括實(shí)驗(yàn)基本知識(shí)與技能,不同劑量對(duì)藥物作用的影響,氯丙嗪對(duì)體溫的影響,可待因鎮(zhèn)咳實(shí)驗(yàn),硫酸鎂導(dǎo)瀉作用,肝素體內(nèi)抗凝作用,胰島素的低血糖反應(yīng)及解救,鏈霉素的毒性反應(yīng)及解救,共24學(xué)時(shí)。綜合實(shí)驗(yàn)與探索實(shí)驗(yàn)部分包括酚磺酞藥動(dòng)學(xué)參數(shù)測(cè)定;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及解救,藥物的抗心律失常實(shí)驗(yàn),藥物的利尿作用,共12學(xué)時(shí)。生物醫(yī)學(xué)研究基本知識(shí)部分包括科研綜合實(shí)驗(yàn),藥物對(duì)家兔瞳孔的影響(設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)),觀察藥物的鎮(zhèn)痛作用(設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)),共15學(xué)時(shí)。

1.1 基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)部分

該部分包括動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基本知識(shí)與技能和幾個(gè)典型的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),目的是使學(xué)生掌握醫(yī)用機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本實(shí)驗(yàn)操作和完整的實(shí)驗(yàn)過(guò)程。首先,教師根據(jù)教材借助部分視聽資料對(duì)醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)基本知識(shí)與技能進(jìn)行講解,包括常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物(主要是小鼠和家兔)的捉拿、麻醉、固定、給藥方法等實(shí)驗(yàn)操作技術(shù),常用溶液的配制方法,手術(shù)器械的握持和使用,常用儀器的操作等,學(xué)生進(jìn)行操作練習(xí)。其次,安排幾個(gè)經(jīng)典的、教學(xué)效果好的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),如:不同劑量對(duì)藥物作用的影響,硫酸鎂導(dǎo)瀉作用,肝素體內(nèi)抗凝作用等。利用實(shí)驗(yàn)將理論知識(shí)與操作結(jié)合起來(lái),不僅加深對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶,而且使學(xué)生理解和掌握實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)步驟、結(jié)果整理和分析、注意事項(xiàng)等,同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、觀察能力、數(shù)據(jù)整理能力、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析能力。

1.2 綜合實(shí)驗(yàn)與探索實(shí)驗(yàn)部分

該部分包括幾個(gè)傳統(tǒng)的大型綜合實(shí)驗(yàn),如酚磺酞藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的測(cè)定、藥物的利尿作用、藥物的抗心律失常作用等。這部分實(shí)驗(yàn)由于過(guò)程復(fù)雜、觀察指標(biāo)和注意事項(xiàng)較多,對(duì)學(xué)生的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技能均有更高要求。在進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力的同時(shí)注重培養(yǎng)其對(duì)已學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力。在教師的引導(dǎo)下,對(duì)各項(xiàng)觀察指標(biāo)和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析討論,使學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果并解決實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力得到鍛煉,綜合素質(zhì)也有了進(jìn)一步提高。

1.3 生物醫(yī)學(xué)研究基本知識(shí)部分

該部分包括兩次生物醫(yī)學(xué)研究講座、一次講評(píng)和兩次實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),旨在讓學(xué)生了解生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的整個(gè)過(guò)程,培養(yǎng)學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力。兩次講座主要講解醫(yī)學(xué)研究的基本知識(shí),包括醫(yī)學(xué)科研選題、科研設(shè)計(jì)、文獻(xiàn)檢索與利用、實(shí)驗(yàn)實(shí)施、材料整理和統(tǒng)計(jì)方法、論文的撰寫及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的實(shí)施等內(nèi)容。要求學(xué)生以小組為單位到圖書查閱文獻(xiàn),選擇感興趣的課題,提交一份開題報(bào)告(在課余時(shí)間完成),并且在科研設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課上匯報(bào),教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。兩次實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)則要求學(xué)生根據(jù)教師給出的實(shí)驗(yàn)題目,在現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件(動(dòng)物、藥品、儀器、材料等)下以小組為單位設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),選擇合適的實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)步驟和觀察指標(biāo),對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后提交一份以論文格式書寫的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,模擬科學(xué)研究的完整過(guò)程。這部分實(shí)驗(yàn)的開展,大大拓寬了學(xué)生知識(shí)面,開闊了學(xué)生視野,提高了學(xué)生文獻(xiàn)查閱能力,增強(qiáng)了學(xué)生成就感,提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力［3］。

2 轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中融入科研思維和科研意識(shí)培養(yǎng)

為適應(yīng)教學(xué)改革需要,醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)既要使學(xué)生掌握理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作技能,又要注重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力,為今后的工作、科研奠定基礎(chǔ)。為此,我們引入現(xiàn)代教育方法,如翻轉(zhuǎn)課堂、PBL教學(xué)法等,改變傳統(tǒng)的(教師講解,學(xué)生被動(dòng)接受)以學(xué)生為主體,教師啟發(fā)、引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的各個(gè)環(huán)節(jié)(實(shí)驗(yàn)步驟、現(xiàn)象、結(jié)果、注意事項(xiàng)等)提出質(zhì)疑,引導(dǎo)學(xué)生思考、討論、探索,鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)各種途徑查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,激發(fā)學(xué)生探究興趣,充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和積極性,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)與探索意識(shí)。教師不僅要適應(yīng)新的教學(xué)方式、掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),還要有較強(qiáng)的臨場(chǎng)應(yīng)變能力,對(duì)學(xué)生提出的各種問(wèn)題進(jìn)行解答,在這個(gè)過(guò)程中教學(xué)能力和水平也得到了進(jìn)一步提高。

3 充分利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣

我?，F(xiàn)有現(xiàn)代化醫(yī)用機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室10個(gè),包括2個(gè)虛擬實(shí)驗(yàn)室,8個(gè)普通實(shí)驗(yàn)室。虛擬實(shí)驗(yàn)室于2012年建成,安裝了82臺(tái)計(jì)算機(jī),一臺(tái)服務(wù)器,配備VBL-100仿真實(shí)驗(yàn)室虛擬系統(tǒng),2016年學(xué)校購(gòu)置了大型醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng),通過(guò)教務(wù)處教學(xué)平臺(tái)與INT相連,學(xué)生不僅可以在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)機(jī)能學(xué)知識(shí),還可以通過(guò)手機(jī)隨時(shí)隨地閱覽、搜集大量實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料。8個(gè)普通實(shí)驗(yàn)室于2013年都安裝了BL-420生物信號(hào)處理系統(tǒng)及凌波多媒體教學(xué)系統(tǒng),實(shí)驗(yàn)更方便,實(shí)驗(yàn)結(jié)果更直觀、可靠。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中教師可實(shí)時(shí)觀察學(xué)生實(shí)驗(yàn)情況,進(jìn)行師生互動(dòng)。各種現(xiàn)代化教學(xué)手段的應(yīng)用營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,提高了學(xué)習(xí)效率,拓展了學(xué)生知識(shí)面,培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)能力,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,對(duì)于提高學(xué)生綜合素質(zhì)起到積極作用。

4 構(gòu)建完善的考核評(píng)價(jià)體系,多渠道評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果

建立完善的考核評(píng)價(jià)體系,既能提高學(xué)生對(duì)醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程的重視程度,又能提高教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)藥學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱要求,在醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)理論考試和操作考試的同時(shí)增加知識(shí)運(yùn)用與綜合素質(zhì)考核,加強(qiáng)創(chuàng)新思維、科研能力培養(yǎng)。藥學(xué)專業(yè)本科生的醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)成績(jī)由以下幾部分組成:理論考試成績(jī)(60%)、實(shí)驗(yàn)操作考試成績(jī)(20%)、平時(shí)成績(jī)(10%)(包括考勤、課堂表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告)、開題報(bào)告和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成績(jī)(10%)。

總之,醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,教學(xué)過(guò)程中,在完成人才培養(yǎng)目標(biāo)的同時(shí),可以充分利用學(xué)科優(yōu)勢(shì),通過(guò)多種途徑培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)本科生綜合素質(zhì)和科研能力［4］。今后我們還將改進(jìn)與完善醫(yī)用機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)方法,滿足高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展需要,培養(yǎng)符合時(shí)代要求的優(yōu)秀人才。