多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察

冷 晶

（內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院藥劑科，內蒙古 呼和浩特 010020）

慢阻肺是常見不易不可逆氣流首先為特點的疾病，氣流受限呈進行性發(fā)展，與氣道和肺臟有毒顆?；驓怏w的慢性炎性反應增強有關。慢阻肺發(fā)病機制較為復雜，研究表明[1]，其屬于免疫介導的炎癥性疾病，免疫調節(jié)絮亂是其重要發(fā)病因素，因此找到良好的慢性炎癥治療藥物，可極大的提升治療效果。多索茶堿即能夠減少氣道反應時細胞因子及炎癥介質釋放，可舒緩平滑肌張力。本次研究中，給予觀察組多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月～2018年4月60例慢阻肺患者，隨機分為觀察組與對照組，每組30例。納入標準：均符合慢阻肺診斷標準[2]；無藥物過敏史；近3個月未接受其他藥物治療；依從性較好。排除標準：中途退出者；合并心、腦、腎等嚴重臟器疾病或惡性腫瘤者；具有精神疾病史或認知功能障礙者。觀察組男17例，女13例，年齡44～68歲，平均（53.61±2.19）歲，病程1～5年，平均（3.89±1.11）年；對照組男16例，女14例，年齡40～68歲，平均（53.58±2.87）歲，病程1～5年，平均（3.77±1.31）年，兩組一般資料比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予厄多司坦片（生產廠家：江蘇萬禾制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20051078，規(guī)格：0.15 g）口服，一次2片，一日2次。

觀察組：在上述基礎上，加入多索茶堿片（生產廠家：黑龍江福和制藥集團股份有限公司，批準文號：國藥準字H19991048，規(guī)格：0.2 g）口服，每次0.2～0.4g,每日2次，飲前或飯后3小時服用。兩組患者均連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標

檢測兩組患者肺功能指標，主要包含：最高呼氣流量(PEF)、用力肺活量（FVC）、最大呼氣第一秒呼出的氣量的容積（FEV1），進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

治療前兩組肺功能指標比較無意義（P＞0.05）；治療后與治療前比較明顯提升，且組間差異比較有意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組治療前后肺功能相關指標比較（±s）

表1 兩組治療前后肺功能相關指標比較（±s）

組別 PEF（v/L.min） FVC（v/L.min） FEV1（v/L.min）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組（n=30） 3.41±0.23 4.33±0.15 2.18±0.03 2.92±0.08 1.03±0.04 1.82±0.07對照組（n=30） 3.42±0.31 3.73±0.18 2.19±0.03 2.55±0.06 1.02±0.08 1.21±0.05 t 0.142 14.026 1.291 20.266 0.612 38.840 P 0.444 0.000 0.101 0.000 0.271 0.000

3 討 論

慢肺阻是一種復雜疾病，屬于漸進的、部分不可逆的氣道阻塞及肺部普遍存在的慢性炎癥[3]。早期患者可出現(xiàn)慢性咳嗽、氣短等，隨病情發(fā)展，呼吸困難呈進行性加重，晚期可對患者日常生活造成影響，降低生活質量。多索茶堿屬于甲基黃嘌呤衍生物，是最新型茶堿類藥物，是慢阻肺主要治療藥物，直接作用在支氣管上，抑制磷酸二酯酶生成，促使支氣管平滑肌松弛，達到擴張支氣管的作用。本次研究結果顯示，治療后觀察組肺功能指標明顯高于對照組（P＜0.05），證實多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療可顯著改善肺功能。多索茶堿通過減少蛋白酶A、G合成，減弱改善氣管平滑肌張麗，解除痙攣，增加支氣管壁彈性嗎。同時其還能夠抑制機體分泌過量炎性介質，降低慢性炎癥發(fā)生率，抑制其進展。

綜上所述，多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床效果顯著，可有效改善患者肺功能，值得推廣。