左氧氟沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床探究

申太平

（泰州市姜堰區(qū)蔣垛中心衛(wèi)生院，江蘇 泰州 741000）

肺氣腫在臨床上是一種比較常見的呼吸科疾病，臨床上主要表現(xiàn)為慢性反復(fù)性咳嗽、咳痰等，癥狀嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難癥狀，此種疾病高發(fā)于中老年人群，也會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，現(xiàn)通過研究我院慢性阻塞性肺氣腫患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

200例患者入組時間為2017.3月，到2019.3月結(jié)束，平均分為兩組，所有患者均經(jīng)血氣分析檢查、X線檢查確診為慢性阻塞性肺氣腫，所有患者均知曉本次研究，醫(yī)院倫理委員會也同意開展本研究，且排除重要器官功能性障礙者。對照組男55例，女45例，年齡56～78歲，均值（64.3±2.96）歲，病程3.4～6.5年，均值（5.85±2.96）年；研究組男58例，女42例，年齡54～79歲，均值（65.7±3.07）歲，病程3.5～6.9年，均值（5.71±2.55）年。兩組患者資料比較，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

全部患者在入院之后均行維持水電解質(zhì)平衡、維持酸堿平衡、平喘、解痙等對癥治療。對照組給予氨茶堿（生產(chǎn)企業(yè)：汕頭金石制藥有限公司(原汕頭金石制藥總廠)；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44021063）300 mg口服治療，每日口服三次。研究組則在對照組基礎(chǔ)上給予左氧氟沙星治療，在250 mL氯化鈉注射液（濃度為0.9%）中加入左氧氟沙星（生產(chǎn)企業(yè)：第一三共制藥(北京)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040091）500 mg，對患者進(jìn)行靜脈滴注治療，每日治療一次[1]。兩組患者均治療一周（一個療程）。

1.3 觀察指標(biāo)（療效評價）

①臨床療效：患者在治療之后呼吸困難、咳痰、氣喘等癥狀消失或顯著改善（顯效），在治療之后患者臨床體征和臨床癥狀有所改善（有效），不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，且患者病情甚至有加重的趨勢（無效）。②肺功能：在治療前后觀察并記錄兩組患者肺功能指標(biāo)（峰值呼吸峰流速、用力肺活量、第一秒用力呼吸容積）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 23.0來統(tǒng)計研究中的數(shù)據(jù)，其中計量資料和計數(shù)資料分別用%、（±s）進(jìn)行表示，再則用x2和t值來分別檢驗，當(dāng)結(jié)果顯示P＜0.05，則為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

對照組患者中有48例顯效，有28例有效，有24例無效，總有效率為76.00%；研究組中顯效患者占65例，有效患者占31例，無效患者占4例，治療效率為96.00%。兩組患者比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 肺功能

在治療后研究組患者和對照組患者的各項肺功能指標(biāo)比較，差異顯著，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)意義成立（見表1）。

表1 兩組肺功能指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組肺功能指標(biāo)對比（±s）

組別 第一秒用力呼吸容積（L） 峰值呼吸峰流速（%） 用力肺活量（L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后研究組（n=100） 1.04±0.03 1.56±0.05 3.41±0.07 4.33±0.24 2.18±0.05 2.83±0.08對照組（n=100） 1.04±0.04 1.14±0.04 3.39±0.23 3.53±0.18 2.17±0.06 2.44±0.05 t值 0.0000 65.5929 0.8318 26.6666 1.2803 41.3399 P值 1.0000 0.0000 0.4065 0.0000 0.2019 0.0000

3 討 論

左氧氟沙星藥物在進(jìn)入人體機體之后，會起到一定的抗菌作用，并且能夠有效的抑制細(xì)菌DNA復(fù)制中相關(guān)酶物質(zhì)的活性，兩種藥物聯(lián)合治療肺氣腫疾病的過程中，并沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，且治療效果更佳[3]。本研究結(jié)果顯示研究組治療總有效率（96.00%）高于對照組（76.00%），且研究組肺功能指標(biāo)較對照組更優(yōu)，P＜0.05，說明研究組治療方法更有效。

綜上所述，慢性阻塞性肺氣腫患者采用左氧氟沙星聯(lián)合氨茶堿治療，能夠改善患者肺功能，提升治療效果，建議推薦。