新形勢下關(guān)于醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度的完善和討論

趙奇

【摘要】醫(yī)院在新形勢下完善財務(wù)管理制度的過程中，不僅要加強(qiáng)預(yù)算管理、內(nèi)控管理，而且也應(yīng)加強(qiáng)收費管理與成本管理。醫(yī)院如果要提升自身風(fēng)險防范能力，就必須要完善內(nèi)控管理，對內(nèi)部財務(wù)管理制度予以完善。醫(yī)院在新形勢下，對內(nèi)部財務(wù)管理制度予以完善，不僅能夠最大限度提升醫(yī)院整體競爭力，而且能夠有效降低患者各項費用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;內(nèi)部財務(wù);管理制度

社會科技的發(fā)展為醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。同時，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量借助先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，能夠獲得有效改善。在此背景下，醫(yī)院必須對其運行體制、管理模式予以創(chuàng)新，對其內(nèi)容財務(wù)管理制度與體系予以完善，其經(jīng)濟(jì)效益才能夠得到最大限度的保障，也才能夠保持健康持續(xù)的發(fā)展。醫(yī)院在新形勢下完善財務(wù)管理制度的過程中，不僅要加強(qiáng)預(yù)算管理、內(nèi)控管理，而且也應(yīng)加強(qiáng)收費管理與成本管理。

一、完善預(yù)算管理分析工作

醫(yī)院財務(wù)制度的中的預(yù)算管理，主要針對醫(yī)院財務(wù)預(yù)算實施科學(xué)管理。醫(yī)院在實施財務(wù)預(yù)算管理過程中，不僅要結(jié)合自身發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行，而且應(yīng)科學(xué)分析與預(yù)測醫(yī)院以后的經(jīng)營狀況，并對醫(yī)院經(jīng)營活動存在的缺陷予以科學(xué)完善。這樣，不僅能夠最大限度提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，而且也能夠為醫(yī)院管理提供有效參考，也才能夠為醫(yī)院醫(yī)療活動的開展提供有力的保障。一般情況下，醫(yī)院實施的財務(wù)預(yù)算管理，主要針對資金及固定資產(chǎn)予以管理。

（一）完善資金管理工作

做好人民群眾的疾病治療及預(yù)防，是醫(yī)院最基本的職責(zé)與義務(wù)。在此背景下，醫(yī)院只有具有充足的流動資金，其優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)才能夠得到最大限度的保證。因此，醫(yī)院完善財務(wù)資金管理具有非常重要的意義。

首先，資金集中管理。醫(yī)院財務(wù)資金通過集中管理，不僅資金的安排及調(diào)度能夠得到有效統(tǒng)一，而且醫(yī)院管理決策人員能夠得到真實有效的會計信息，進(jìn)而對醫(yī)院資金實施科學(xué)規(guī)劃。同時，醫(yī)院完善資金管理過程中，必須實施收支分離，不能夠存在收支相抵的現(xiàn)象。其次，醫(yī)院依據(jù)自身業(yè)務(wù)情況，對流動性資金的需求量予以科學(xué)預(yù)測。這樣，不僅能夠?qū)︶t(yī)院資金周轉(zhuǎn)起到保障作用，而且能夠有效提高醫(yī)院自身防風(fēng)險能力以及競爭能力。第三，確保資金安全。醫(yī)院在營業(yè)過程中，應(yīng)最大限度減少出現(xiàn)應(yīng)收款項。同時，醫(yī)院應(yīng)對各類應(yīng)收款項進(jìn)行了清查，最大限度保障資金到位，進(jìn)而保障財務(wù)資金應(yīng)用率的提升。第四，合理配給財會管理人員。醫(yī)院在依據(jù)相關(guān)財務(wù)管理制度、遵循崗位不可兼容的原則的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院財會管理人員科學(xué)合理的配給。同時，醫(yī)院應(yīng)完善監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范會計行為，有效實現(xiàn)資金管理。

（二）完善固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院財務(wù)管理人員主要針對醫(yī)院各種醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)予以管理。首先，合理購置醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院應(yīng)制定合理的購置方案，依據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)以及如何提升自身競爭實力為原則，科學(xué)購置相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備。同時，醫(yī)院在制定購置方案過程中，應(yīng)充分考慮自身的醫(yī)療任務(wù)與特點以及相關(guān)技術(shù)條件等。第二，完善醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù)管理。這樣，醫(yī)療設(shè)備才能夠處于最佳性能狀態(tài)，醫(yī)療工作才能夠順利進(jìn)行。第三，完善設(shè)備跟蹤評價體系。醫(yī)院只有對相關(guān)設(shè)備使用效益予以跟蹤評價，才能夠更好做好設(shè)備購置工作。

二、完善內(nèi)控管理工作

醫(yī)院如果要提升自身風(fēng)險防范能力，就必須要完善內(nèi)控管理，對內(nèi)部財務(wù)管理制度予以完善。這樣，醫(yī)院財務(wù)管理水平才能夠得到有效提高。

（一）完善會計控制制度

醫(yī)院實施財務(wù)內(nèi)控管理的基礎(chǔ)是會計控制制度。醫(yī)院必須健全內(nèi)控機(jī)制，對工作人員的職務(wù)予以合理分工，各盡其責(zé)，最終實現(xiàn)完善內(nèi)控會計制度的目標(biāo)。

（二）完善票據(jù)管理制度

醫(yī)院只有完善票據(jù)管理，才能夠為財務(wù)管理提供詳實的依據(jù)。首先，財務(wù)管理部門應(yīng)做好票據(jù)購買、申領(lǐng)、保管、上繳以及銷毀等工作。其次，做好支票管理工作。第三，完善票據(jù)管理相關(guān)制度，進(jìn)而提高票據(jù)管理水平。

三、完善收費管理工作

醫(yī)院只有做好收費管理工作，才能夠保證醫(yī)院能夠高效運行，也才能為醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。首先，合理處理退費、作廢以及發(fā)票跳號現(xiàn)象。醫(yī)院門診掛號以及患者住院等收費過程中，如果因患者原因出現(xiàn)退費、作廢以及發(fā)票跳號現(xiàn)象，并且一式三聯(lián)齊全，工作人員應(yīng)在退費或作廢發(fā)票背面登記患者的身份證號碼;如果沒有科室核算聯(lián)，而只有報銷聯(lián)與存根聯(lián)，應(yīng)由相關(guān)醫(yī)生簽名。如果因收費員或電腦故障等原因出現(xiàn)退費、作廢以及發(fā)票跳號現(xiàn)象，并且一式三聯(lián)齊全，工作人員應(yīng)在退費或作廢發(fā)票背面說明原因。退費、作廢以及發(fā)票跳號現(xiàn)象在處理過程中，經(jīng)辦人應(yīng)將自己簽名的發(fā)票，交收費處登記并重開發(fā)票，在相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)無誤的情況下，一起交財務(wù)部門。

四、完善成本管理工作

醫(yī)院借助完善成本管理工作，不僅能夠有效控制成本，減少不必要的開支，而且能夠最大限度提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院在完善成本管理工作過程中，不僅要提高醫(yī)院工作人員的成本意識與觀念。首先，完善人力資源成本管理。醫(yī)院應(yīng)科學(xué)完善人事制度，人力資源管理機(jī)制必須具有一定的激勵作用，進(jìn)而為成本管理打下良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院只有對人力資源予以科學(xué)配置，才能夠保證醫(yī)院各項醫(yī)療工作順利開展。因此，完善醫(yī)院人力資源成本管理，是醫(yī)院開展整個醫(yī)療服務(wù)活動的重中之重。其次，完善流動資產(chǎn)的管理。醫(yī)院流動資產(chǎn)只要針對各種醫(yī)療藥品以及衛(wèi)生材料等而言。醫(yī)院借助健全的醫(yī)療藥品以及衛(wèi)生材料招標(biāo)制度，能夠有效降低采購成本。同時，醫(yī)院應(yīng)積極完善成本核算工作，不僅能夠最大限度減少各種材料的浪費與庫存，而且能夠提升自身成本優(yōu)勢及價格競爭優(yōu)勢。

五、結(jié)語

醫(yī)院在新形勢下，對內(nèi)部財務(wù)管理制度予以完善，不僅能夠最大限度提升醫(yī)院整體競爭力，而且能夠有效降低患者各項費用。醫(yī)院在完善內(nèi)部財務(wù)管理制度過程中，不僅提高醫(yī)院財務(wù)管理工作者專業(yè)技術(shù)素質(zhì)水平，而且應(yīng)讓醫(yī)院財務(wù)管理工作人員充分了解醫(yī)院在新形勢下，從預(yù)算、內(nèi)控、收費以及成本等角度完善財務(wù)管理制度的重要性。

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