體驗(yàn)式教學(xué)融合心理教練技術(shù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用

陳藝丹

[摘要] 目的 體驗(yàn)式教學(xué)融合心理教練技術(shù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法 采用電腦隨機(jī)法納入2018年1—12月在醫(yī)院實(shí)習(xí)的82名護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生，采用電腦隨機(jī)法將其劃分為觀察組與對照組，各41名，觀察組在心理教練技術(shù)輔導(dǎo)下親自參與體驗(yàn)式授課，對照組以聽課、討論的形式參與體驗(yàn)式授課，評價兩組實(shí)習(xí)生期末考試成績，評估實(shí)習(xí)生對教學(xué)方式評價。結(jié)果 觀察組41名實(shí)習(xí)生期末考試成績平均為（85.34±3.20）分，對照組41名實(shí)習(xí)生期末考試成績平均為（81.22±2.91）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.099，P<0.05）。觀察組實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、問題解決能力、護(hù)患溝通能力等評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)融合心理教練技術(shù)可提高護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)能力與成績。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理;心理學(xué);教學(xué);自主學(xué)習(xí)能力

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（b）-0135-02

Application of Experiential Teaching Fusion Psychological Coaching Technique in Clinical Nursing

CHEN Yi-dan

Department of Respiratory and Critical Care Medicine， Deyang People's Hospital， Deyang， Sichuan Province， 618000 China

[Abstract] Objective The application of experiential teaching and psychological coaching techniques in clinical nursing. Methods 82 randomized nursing interns were enrolled in the hospital in Jan to Dec of 2018 by computer randomization method. They were divided into observation group and control group by computer randomization method. The observation group personally participated in the experiential teaching under the psychological coaching technical guidance. The control group participated in the experiential teaching in the form of lectures and discussions， evaluated the final exam scores of the two interns， and evaluated the interns' evaluation of the teaching methods. Results The average scores of 41 interns in the observation group were （85.34±3.20）points， and the average scores of 41 interns in the control group were（81.22±2.91）points，the different was statistically significant（t=6.099，P<0.05）. The scores of self-learning ability， learning interest， problem-solving ability， and communication ability of nurses in the observation group were higher than those in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Application of experiential teaching and psychological coaching techniques can improve the learning ability and performance of nursing interns.

[Key words] Nursing; Psychology; Teaching; Independent learning ability

護(hù)理專業(yè)內(nèi)容廣泛，涉及到日常護(hù)理工作中的方方面面，包括基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)、相關(guān)護(hù)理理論等。所有護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校接受2～3年的理論知識教育后需進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)數(shù)月，實(shí)習(xí)目的是讓學(xué)生將理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，提高學(xué)生實(shí)踐能力[1-2]。臨床傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)方法中教與學(xué)存在脫節(jié)現(xiàn)象，多重視理論教學(xué)，且教學(xué)方法單一、內(nèi)容枯燥，實(shí)習(xí)生往往無法較好理解與掌握護(hù)理相關(guān)知識，可能影響其學(xué)習(xí)積極性，因此改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)方法，探究一種新型教學(xué)模式具有重要意義[3]。文章2018年1—12月納入82名護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生，分析體驗(yàn)式教學(xué)融合心理教練技術(shù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

采用電腦隨機(jī)法納入在醫(yī)院實(shí)習(xí)的82名護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生，采用電腦隨機(jī)法將其劃分為觀察組與對照組，各41名，觀察組包括男3名、女38名;年齡范圍在18～22歲，平均為（20.1±1.0）歲。對照組：包括男2名、女39名;年齡范圍在18～22歲，平均為（20.8±0.8）歲;兩組實(shí)習(xí)生一般資料結(jié)果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

觀察組：①體驗(yàn)式教學(xué)：將41名實(shí)習(xí)生劃分為數(shù)個小組，根據(jù)實(shí)習(xí)生意愿進(jìn)行自由組合，每組6～7人，每組共同推選1個組長，帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)定情景模擬的主題，如吸氧護(hù)理、無菌操作、霧化吸入、吸痰護(hù)理、心肺復(fù)蘇等;將所有護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化流程與情景模擬的任務(wù)分發(fā)給每個小組，每組實(shí)習(xí)生根據(jù)特定場景確定角色扮演者，帶教老師可配合實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床體驗(yàn)，介紹科室特點(diǎn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，帶教老師及時點(diǎn)評實(shí)習(xí)生護(hù)患溝通情況。②心理教練式輔導(dǎo)：科室設(shè)置1名心理教練，由經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師擔(dān)任，授課前1周，教練組織召開實(shí)習(xí)生小組會議，對所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行數(shù)次心理輔導(dǎo)，每次時間為1 h，輔導(dǎo)中教練采用專業(yè)心理技術(shù)加深與各個實(shí)習(xí)生之間的關(guān)系，交代輔導(dǎo)目的與原則，讓實(shí)習(xí)生明確心理教練的主要職責(zé)。采用一些形式促進(jìn)各個實(shí)習(xí)生之間互相溝通，提升其主動表達(dá)能力后，教練針對性的提出一些問題，圍繞護(hù)理工作目標(biāo)、實(shí)際工作中可能面臨的一些問題、解決方案、資源、新路徑、計(jì)劃、監(jiān)測指標(biāo)等，教練鼓勵各個組員自由發(fā)表個人意見，教練認(rèn)真傾聽，不批評不指責(zé)，不給予直接建議與答案。教練通過提出一系列開放性問題，啟發(fā)實(shí)習(xí)生思考，讓實(shí)習(xí)生樹立獨(dú)立自主解決問題的潛能，通過每個課時的輔導(dǎo)實(shí)時反饋組員的優(yōu)勢與資源，積極鼓勵實(shí)習(xí)生，提高其自主學(xué)習(xí)的信心，教練提供積極支持與輔導(dǎo)，利用團(tuán)體的動力給予組員互相支持，提高組員之間的信任[4]。

對照組：實(shí)習(xí)生以聽課、觀摩學(xué)習(xí)、操作練習(xí)為主，未采用心理教練式輔導(dǎo)方式。

1.3 ?觀察指標(biāo)

評估兩組實(shí)習(xí)生教學(xué)評價，觀察項(xiàng)目包括自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、問題解決能力、護(hù)患溝通能力，評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分100分，單項(xiàng)25分，得分高表示實(shí)習(xí)生教學(xué)評價高。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?評估兩組實(shí)習(xí)生期末考試成績

觀察組41名實(shí)習(xí)生期末考試成績平均為（85.34±3.20）分，對照組41名實(shí)習(xí)生期末考試成績平均為（81.22±2.91）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.099，P<0.05）。

2.2 ?評估兩組實(shí)習(xí)生教學(xué)評價

觀察組實(shí)習(xí)生教學(xué)評價各項(xiàng)評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 ?討論

體驗(yàn)式教學(xué)的內(nèi)涵指通過實(shí)踐對周圍事物產(chǎn)生親身經(jīng)歷式的體驗(yàn)，該方法應(yīng)用在臨床護(hù)理教學(xué)中多指由教師設(shè)置模擬情景，為實(shí)習(xí)生提供情景讓其主動地參與到教學(xué)過程中，并通過在情景模擬中不斷總結(jié)、過程、反思、發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并解決問題的過程[5]。體驗(yàn)式教學(xué)方法徹底貫徹“做中學(xué)”的原則，該教學(xué)形式更加符合現(xiàn)代時代要求，符合素質(zhì)教育需要。

文章研究結(jié)果表明觀察組實(shí)習(xí)生期末考試成績高于對照，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、問題解決能力、護(hù)患溝通能力等評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;分析原因發(fā)現(xiàn)，心理教練技術(shù)最初應(yīng)用在體育界，核心內(nèi)容是教練作為中立角色，在實(shí)踐中通過一系列的提問從而影響對方的心理過程，洞察被教練者的心智模式，激發(fā)起內(nèi)在的潛能，幫助被教練者清晰目標(biāo)方向，達(dá)到最佳狀態(tài)，以幫助被教練者創(chuàng)造成果[6]。通過將心理教練技術(shù)運(yùn)用在臨床護(hù)理教學(xué)過程中，心理教練通過對實(shí)習(xí)生提供輔導(dǎo)，提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣與能力，通過為其提供主動授課的機(jī)會，同時在心理教練輔導(dǎo)下完成授課內(nèi)容，促進(jìn)實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力，提高其主動學(xué)習(xí)興趣，加深實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力與對護(hù)理心理學(xué)的印象，提高專業(yè)成績。

綜上所述，應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)融合心理教練技術(shù)可提高護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)能力與成績。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?盧蓉，沈海文，徐正英，等.體驗(yàn)式教學(xué)法應(yīng)用于《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)的探索實(shí)踐[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（11）：145-146.

[2] ?馬振玲，繩宇，姜雁，等.體驗(yàn)式教學(xué)融合心理教練技術(shù)在護(hù)理心理學(xué)課程中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（34）：4373-4376.

[3] ?劉曉虹，王艷波，楊敏，等.護(hù)理心理學(xué)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（1）：1-2.

[4] ?黃辛，蔡籃，檀倩影，等.在《護(hù)理心理學(xué)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中融入人文關(guān)懷教育的效果[J].廣西醫(yī)學(xué)，2016，38（9）：1334-1336.

[5] ?李明芳，孫萍.角色扮演法在高職護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施探索[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（5）：710-712.

[6] ?鄭一瑾，余桂林，劉靜，等.轉(zhuǎn)化學(xué)習(xí)理論在武漢市某高校護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考[J].醫(yī)學(xué)與社會，2016，29（10）：98-100.

（收稿日期：2019-07-20）