規(guī)范化護理管理在冠心病患者中的應用

金英淑

[摘要] 目的 分析研究規(guī)范化護理管理在冠心病患者中的應用。方法 選取該院在2017年7月—2018年7月接受規(guī)范化護理管理的冠心病患者78例，護理后與干預前對比分析規(guī)范和護理對冠心病的應用效果以及護理效果。結果 干預后患者滿意程度明顯高于干預前，滿意度分別為89.74%與55.13%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.220，P=0.001<0.05）。結論 對冠心病患者實施規(guī)范化護理管理能夠有效地控制患者冠心病的發(fā)展進程，值得在冠心病的后期護理管理中推廣應用。但是需要在實踐中進一步完善相關的護理管理制度，加強質量監(jiān)控，提高護理管理的質量，為患者的生命健康負責。

[關鍵詞] 規(guī)范化護理管理;冠心病患者;護理管理制度;護理管理質理

[中圖分類號] R248.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（b）-0075-02

隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，醫(yī)院里的醫(yī)療技術水平也得到了快速的提高，很大程度上改善了冠心病治病難的問題，使患者康復可能性得到了提高，但是另一方面卻是治療后采取的護理管理方法不規(guī)范，與如今的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展不能較好適應，使得患者預后的護理得不到有效管理，從而使患者得不到有效的恢復效果，恢復質量有所下降。特別對于那些已經得到冠心病手術治療后的患者來說，規(guī)范化護理管理是十分有必要的，需制訂一套有效的管理體系，完善有關管理方法措施。通過對患者實施規(guī)范化護理管理的方法可有效降低患者的病死率，提高了患者的生活質量，也節(jié)省了醫(yī)院的醫(yī)療與人力資源。因此，該研究選取該院在2017年7月—2018年7月接受規(guī)范化護理管理的冠心病患者78例，對其采用規(guī)范化護理管理方法，并對效果進行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院接受規(guī)范化護理管理的冠心病患者78例展開研究，其中含有男性42例、女性36例，年齡均在50～80歲，平均年齡均在（65.12±5.88）歲，均符合《實用內科學》中的冠心病診斷標準，且無精神疾病患者和其他器質性功能障礙的患者。

1.2 ?方法

干預前患者接受常規(guī)的護理管理，而干預后患者在常規(guī)護理管理的基礎給予規(guī)范化護理管理，主要的方法如下所示。

1.2.1 實施規(guī)范化護理管理 ?科內組建兩個全科團隊，其中都包括1名全科醫(yī)師、2名護士，對冠心病患者實施規(guī)范化護理管理。并在團隊內制定服務的規(guī)章制度、服務流程以及職責分工等。對團隊內的所有成員進行相應的培訓[1]：①制定并熟悉對患者規(guī)范化護理管理的目標、計劃以及實施流程;②熟知團隊內各自的職責，注重團隊的合作與交流溝通;③知識與技能的培訓，提高處理事情的能力。

1.2.2 制定出合理的規(guī)范化護理管理計劃 ?在患者出院后，對其信息進行統(tǒng)計，并錄入到相關平臺上，全科團隊即可對其資料進行收集，并深入分析研究，為患者制定出合理的規(guī)范化護理管理計劃。患者出院一個星期內團隊內護士對其進行電話隨訪[2]，10 min/次，之后可進行家庭隨訪和門診隨訪的形式對患者進行規(guī)范化護理管理，前兩個月每兩周進行一次隨訪，1 h/次，觀察和監(jiān)督患者對護理計劃的實施進行情況。同時對患者建立電子健康檔案和規(guī)范化護理管理檔案。之后每4個月進行一次隨訪，1 h/次，實時對患者的護理管理計劃進行調整。

1.2.3 信息管理 ?對該院選取的78例冠心病患者的規(guī)范化護理管理的記錄表進行整理和分析，采集患者得性別、年齡、身高、體重、家族史、BMI、血壓、家族史、并發(fā)癥以及生活行為習慣和健康指導情況[3]。另外進行體格檢查：血壓、身高、體重，并進行記錄。血液生化檢測：采血前12 h內禁食，并于次日清晨進行空腹采血進行生化檢測。在患者的干預前后對其各項記錄指標和調查結果以及體格檢查和生化檢測結果進行研究[4]。

在這期間要密切關注患者的各項指標的變化，以及各種不良狀況的發(fā)生，不僅要確保用藥的安全性和合理性，更不能隨意用藥，要保證患者的生命健康，若有緊急情況發(fā)生，就要及時治療和處理。

1.3 ?觀察指標

根據(jù)對干預前后冠心病患者恢復的的效果對比分析后，依據(jù)護理服務評分表來對護理服務質量進行評分，共分為3個等級：①優(yōu)秀，90分以上;②良好，75～90分之間;③較差，75分以下;以及冠心病患者對醫(yī)護人員實施規(guī)范化護理管理之后的滿意度，其分為非常滿意，滿意，不滿意。

1.4 ?統(tǒng)計方法

所有的數(shù)據(jù)利用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料以例數(shù)和百分數(shù)（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

①干預前：非常滿意18例（23.08%），滿意25例（32.05%），不滿意35例（44.87%），滿意度55.13%。

②干預后：非常滿意36例（46.15%），滿意34例（43.59%），不滿意8例（10.26%），滿意度89.74%。干預前后比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.220，P=0.001<0.05）。

3 ?討論

隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展，冠心病的發(fā)病率也越來越高，但是人們生活水平不斷提高，醫(yī)院里的醫(yī)療技術水平也得到了快速的提高，很大程度上改善了冠心病治病難的問題[5]，使患者康復可能性得到了提高，但是另一方面卻是治療后采取的護理管理方法不規(guī)范，與如今的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展不能較好適應，使得患者預后的護理得不到有效管理，從而使患者得不到有效的恢復效果，恢復效果有所下降[6]。特別對于那些已經得到冠心病手術治療后的患者來說，規(guī)范化護理管理是十分有必要的，制訂一套有效的管理體系，完善有關管理方法措施，提高冠心病患者的生活質量，從根本上解決患者的問題。