蒙醫(yī)整骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折研究綜述

包長江 阿其拉圖

【摘?要】蒙醫(yī)整骨治療相關(guān)骨折患病方法相較于其他治療骨折方法具有一定的優(yōu)勢，同時在橈骨遠(yuǎn)端骨折上蒙醫(yī)整骨治療方法效果更為顯著，還能夠進(jìn)一步有效改善相關(guān)患者的生活質(zhì)量，在實踐臨床過程當(dāng)中蒙醫(yī)整骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折受到了社會各方面的一致認(rèn)可，針對蒙醫(yī)整骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折方法進(jìn)行分析研究，綜述總結(jié)前人臨床實踐工作為我國相關(guān)臨床醫(yī)療提供一定的借鑒。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)整骨治療;橈骨遠(yuǎn)端骨折;研究綜述

【中圖分類號】R249???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1004-7484（2019）12-0089-02

橈骨遠(yuǎn)端骨折是指在距離相關(guān)橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面不到3厘米處所發(fā)生的骨折現(xiàn)象。同時橈骨遠(yuǎn)端骨折也是現(xiàn)階段臨床治療當(dāng)中上肢最常見的骨折。該病主要是由于在患者摔倒過程當(dāng)中手掌第一次觸碰地面所造成的間接力量集中導(dǎo)致發(fā)生骨折，主要集中發(fā)生在中老年相關(guān)骨質(zhì)疏松癥患者當(dāng)中[1]。橈骨遠(yuǎn)端發(fā)生相關(guān)骨折后，由于骨折端有更多的運動，從而進(jìn)一步引起相關(guān)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。在現(xiàn)階段臨床診斷上主要顯示局部疼痛腫脹、壓痛等等。從相關(guān)蒙醫(yī)學(xué)角度考慮，將橈骨遠(yuǎn)端骨折從骨質(zhì)堆疊中直接取出顯然是不可行的，在蒙醫(yī)的整骨方法是重新定位并促進(jìn)附著小夾板外部進(jìn)行有效固定。通過在小夾板附著后4至5周時間后將其解開，進(jìn)一步有效使得相關(guān)患者的腕關(guān)節(jié)功能得到有效鍛煉，從而有效幫助患者進(jìn)行治療[2]。

1?蒙醫(yī)整骨

關(guān)于相關(guān)蒙醫(yī)骨傷病變來說，在實踐應(yīng)用過程當(dāng)中，崔秀枝以及史圣華[3]認(rèn)為更多的是將關(guān)注點放在飲食當(dāng)中，主要是根據(jù)相關(guān)手法按摩方法以及護(hù)理干預(yù)等等的有效應(yīng)用來實現(xiàn)。同時在給患者用藥時，通常從患者的身體狀況開始，然后利用七雄丸等等進(jìn)行有效治療，蒙醫(yī)整骨主要是受蒙古人生活習(xí)慣的影響，在蒙古當(dāng)中很容易出現(xiàn)脫臼、骨折、腦震蕩等等病變，因此在蒙醫(yī)整骨上它們的骨治療方法歷史悠久，同時在近年來已廣泛應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中，越來越多的學(xué)者將他們的治療方法應(yīng)用于實驗研究，同時還能夠有效取得顯著成果。

2?橈骨遠(yuǎn)端骨折

一般來說在實踐過程當(dāng)中導(dǎo)致出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折這種問題的主要原因是，患者在跌倒時出現(xiàn)手掌朝下或者間接性發(fā)生相關(guān)保利問題等等。對橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的診斷通常會顯示局部疼痛腫脹、壓力或前臂叉變形等等的情況。根據(jù)龔利民[4]和其他相關(guān)研究表明，在傳統(tǒng)的蒙古整骨手術(shù)應(yīng)用于相對應(yīng)的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者治療過程當(dāng)中，相關(guān)實踐效果較為顯著，在蘇如娜、鮑偉民以及楊蒙、特木日巴根等等[5]對52例相關(guān)橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行治療研究過程當(dāng)中，采取蒙古整骨手術(shù)使得相應(yīng)患者對治療更加滿意。與此同時，還有相關(guān)研究人員還使用蒙古整骨手術(shù)對橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行干預(yù)，共選擇了150名患者，其中75名接受手法復(fù)位石膏外固定的方法，75名接受蒙古整骨手術(shù)，在結(jié)果上相關(guān)蒙古整骨手術(shù)相關(guān)見著的骨折愈合以及相對應(yīng)的腫脹消退時間等等都要明顯優(yōu)于手法復(fù)位石膏外固定方法，這表明使用蒙古整骨手術(shù)的患者實際有效性更高，護(hù)理綜合干預(yù)能力越強[6]。

3?蒙醫(yī)整骨在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的應(yīng)用治療方法

3.1?手法復(fù)位?針對相關(guān)呈彎曲表面的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者而言，首先就應(yīng)當(dāng)幫助患者保持相對應(yīng)的坐姿，同時進(jìn)一步有效促進(jìn)相關(guān)患者四肢的伸展工作，同時有效固定好相對應(yīng)的手掌朝向并促進(jìn)患者的前臂能夠保持向后旋轉(zhuǎn)形式。相關(guān)操作醫(yī)生應(yīng)當(dāng)需要將一只手握住患者的側(cè)面拇指，另一只手握住患者剩下的四個手指，另外還需要助手握住患者的肘部，抓住患者近端骨折部分燈珠，并用拇指在遠(yuǎn)離患者半徑的方向上對骨折處施加側(cè)向壓力，從而進(jìn)一步有效實現(xiàn)復(fù)位[7]。最后需要有效通過醫(yī)生對患者的橈骨遠(yuǎn)端進(jìn)行有效背側(cè)式按壓，從而促進(jìn)相關(guān)患者能夠有效實現(xiàn)正掌復(fù)位。

3.2 固定?在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者完成相對應(yīng)的手法復(fù)位之后還需要對患者進(jìn)行固定工作，同時也有必要進(jìn)一步促進(jìn)相關(guān)患者的四肢伸展運動，主要伸展方法是使用小夾板，將患者腳掌的患側(cè)、背側(cè)等主要放置在近端，并且確保遠(yuǎn)后側(cè)是在肘部線以下的兩個手指，同時遠(yuǎn)后側(cè)還應(yīng)當(dāng)與手掌關(guān)節(jié)相匹配，而直尺側(cè)與手腕的水平線相匹配。在特定的固定過程中，有必要使用拇指膠帶等等來進(jìn)一步有效達(dá)到固定效果，還可以通過施加寸帶來有效實現(xiàn)，將在腿部區(qū)域?qū)⑼蟛克教幍钠焙?0度肘部保持在腕關(guān)節(jié)的水平。然后我們將前臂向后進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，保障患者的手掌能夠朝向上，還需要將臂吊帶懸掛在胸前[8]。

3.3 按摩與功能鍛煉?在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者完成相對應(yīng)的復(fù)位固定工作后，還有必要進(jìn)行每天固定調(diào)整，同時進(jìn)一步有效觀察相關(guān)患者骨折部位的血流狀態(tài)等等，確定是否出現(xiàn)相關(guān)腫脹現(xiàn)象，同時進(jìn)一步有效調(diào)整小夾板和相應(yīng)的高壓清洗機，以及注意骨折部位的酒精按摩療法。同時，在進(jìn)行固定4-5周后，如果在相關(guān)X片部分的結(jié)果當(dāng)中顯示相關(guān)患者骨折部位處于相反的位置并且進(jìn)一步形成了骨痂，則可以將相關(guān)夾板等等從患者身上取下[9]，然后仔細(xì)觀察橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的身體實際狀況，根據(jù)患者情況而定進(jìn)行相對應(yīng)熏蒸治療，從而進(jìn)一步有效增強相關(guān)患者的功能鍛煉，從而有效促進(jìn)患者康復(fù)[10]。

4 討論

在橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床診斷治療過程當(dāng)中蒙醫(yī)整骨手術(shù)具有應(yīng)用良好的發(fā)展前景，同時在近幾年以來將蒙醫(yī)整骨手術(shù)不斷應(yīng)用到臨床治療當(dāng)中來發(fā)現(xiàn)相關(guān)效果較為顯著，在實踐臨床治療當(dāng)中具有較為積極的效果，值得在臨床治療當(dāng)中進(jìn)行推廣使用。

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作者簡介：包長江，1994.09-，男，內(nèi)蒙古興安盟，蒙古族，研究生，住院醫(yī)師， 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，研究方向：蒙醫(yī)整骨。