• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    501例1~12月齡正常嬰兒腦干聽覺誘發(fā)電位研究

    2019-12-06 05:56:06王小燕
    中國(guó)婦幼健康研究 2019年11期
    關(guān)鍵詞:右耳月齡嬰幼兒

    王小燕,張 萍

    (湖北省婦幼保健院兒童保健科,湖北 武漢 430070)

    腦干聽覺誘發(fā)電位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)是腦干神經(jīng)元在短聲刺激下出現(xiàn)的一系列生物電反應(yīng)波。因其波形重復(fù)性好、靈敏度高、檢查操作簡(jiǎn)單且無創(chuàng),被廣泛應(yīng)于兒科臨床。研究發(fā)現(xiàn),BAEP在患有發(fā)育障礙疾病的兒童中存在異常,比如中樞協(xié)調(diào)障礙、語言發(fā)育障礙、兒童孤獨(dú)癥,甚至注意力缺陷多動(dòng)障礙患兒中均發(fā)現(xiàn)BAEP異常。并且在對(duì)發(fā)育性疾病的預(yù)測(cè)中,BAEP持續(xù)異常兒童(1、3、6月齡)出現(xiàn)孤獨(dú)癥及語言發(fā)育遲緩的比例明顯高于正常兒童。這就使得BAEP在兒童不同年齡的正常值標(biāo)準(zhǔn)尤為重要。目前我們多借助于國(guó)外BAEP數(shù)值,國(guó)內(nèi)還沒有大量樣本的BAEP正常值數(shù)據(jù)。湖北省婦幼保健院兒童保健科近幾年研究,擬通過觀察1~12月齡嬰兒BAEP各波潛伏期(peak latencies,PLs)和波間期(interpeak latencies,IPLs),觀察1~12月齡嬰兒BAEP的變化,為臨床工作提供依據(jù)。

    1研究對(duì)象與方法

    1.1研究對(duì)象

    選取2017年1月至2018年1月于湖北省婦幼保健院兒??凭驮\的嬰幼兒501例作為測(cè)試對(duì)象,分別測(cè)定左、右耳BAEP結(jié)果,共1 002耳。其中男256例,女245例。根據(jù)月齡將測(cè)試嬰幼兒細(xì)分為1月齡組57例(男28例,女29例)、2月齡組54例(男27例,女27例)、3月齡組55例(男28例,女27例)、4月齡組53例(男27例,女26例)、5月齡組54例(男28例,女26例)、6月齡組55例(男28例,女27例)、7~8月齡組61例(男33例,女28例)、9~10月齡組50例(男25例,女25例)、11~12月齡組62例(男32例,女30例)。選取測(cè)試對(duì)象在每一次測(cè)試時(shí)間均健康,無疾病,出生后無病理性黃疸,并且發(fā)育在正常水平。另外選取聽力正常健康青年人40例,共80耳作為對(duì)照組,年齡在20~40歲之間,男19人,女21人。湖北省婦幼保健院為省會(huì)醫(yī)院,每年出生嬰幼兒3~4萬,占整個(gè)武漢市分娩量的70%,并且輻射至周邊,可以代表整個(gè)湖北省的基本狀況。

    1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    入選標(biāo)準(zhǔn):①所有入選嬰幼兒胎齡38~42周,出生體重2 500~4 000g,身長(zhǎng)48~52cm;②胎兒期及出生時(shí)無缺氧窒息史、無新生兒科住院史;③出生聽力篩查通過,且排除其他耳科疾病(如耳廓、耳道畸形等);④嬰幼兒神經(jīng)發(fā)育水平評(píng)估正常;⑤母親孕期產(chǎn)檢無異常,無耳毒性藥物使用史;⑥無聽力障礙家族史。入組嬰幼兒滿1月齡、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡時(shí)測(cè)量身長(zhǎng)體重,正常值參照2009年由衛(wèi)生部正式公布的《中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育水平采用湖南醫(yī)科大學(xué)編制的中國(guó)城市修訂版Bayley嬰幼兒發(fā)展量表(簡(jiǎn)稱BSID)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,包括智力發(fā)展指數(shù)(mental developmental index,MDI)及運(yùn)動(dòng)發(fā)展指數(shù)(psychomotor developmental index,PDI)等級(jí)判定:≥130為非常優(yōu)秀,120~129為優(yōu)秀,110~119為中上,90~109為中等,80~89為中下,70~79為臨界狀態(tài),≤69為發(fā)育遲滯。確定無生長(zhǎng)發(fā)育異常的嬰幼兒入組。

    1.3測(cè)試方法

    采用美國(guó)Biologic公司生產(chǎn)的Navigator PRO腦干聽覺誘發(fā)電位儀的聽性腦干反應(yīng)模塊,記錄電極置于前額正中發(fā)際處,參考電極置于雙側(cè)乳突,電極阻抗<5kΩ,TIP-50插入式耳機(jī)給聲,刺激聲為click聲,帶通濾波為0.1~3.0kHz,疊加1 024~2 048次,刺激頻率為30.1次/秒,分析時(shí)間10ms,測(cè)試的嬰幼兒在自然睡眠或者按體重口服/灌腸10%水合氯醛安靜睡眠后,在本底噪聲低于30dBA的隔聲屏蔽室內(nèi)進(jìn)行BAEP測(cè)試,對(duì)照組在安靜閉眼狀態(tài)下測(cè)試。在80dBnHL短聲刺激下,記錄Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波間期。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    2結(jié)果

    2.1一般情況

    各月齡組嬰幼兒體重、身長(zhǎng)均屬正常范圍,MDI及PDI也都是Bayley嬰幼兒發(fā)展量表評(píng)價(jià)中等以上水平,見表1。

    2.2不同月齡組不同耳別各波潛伏期和波間期

    不同月齡組嬰兒左、右耳各波潛伏期差值在0~0.07ms之間,波間期差值在0.01~0.07ms之間。兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)顯示,左、右耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期及波間期差異比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),見表2、表3。

    表1 入選嬰幼兒1、3、6、8、12月齡生長(zhǎng)發(fā)育水平比較

    表2 各組正常聽力嬰幼兒左、右耳BAEP測(cè)試潛伏期對(duì)比

    表3 各組正常聽力嬰幼兒左、右耳BAEP測(cè)試波間期結(jié)果對(duì)比

    2.3不同月齡組不同性別嬰兒各波潛伏期和波間期

    不同月齡男嬰的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波間期平均值均長(zhǎng)于女嬰,各潛伏期及波間期差值在0~0.08ms之間。兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)顯示,各月齡組嬰兒BAEP的不同性別間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),見表4、表5。

    表4 80dBnHL時(shí)不同性別正常聽力嬰幼兒BAEP測(cè)試潛伏期對(duì)比

    表5 80dBnHL不同性別正常聽力嬰幼兒BAEP測(cè)試波間期對(duì)比

    2.4不同月齡組各波潛伏期和波間期與正常成人之間比較

    不同月齡嬰兒左、右耳各潛伏期差值在0~0.07ms之間,波間期差值在0.01~0.07ms之間。兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)顯示,左、右耳差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),見表6。隨著月齡增長(zhǎng),各潛伏期及波間期均呈縮短趨勢(shì)。單因素方差分析顯示,不同月齡組潛伏期及波間期比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。波形分析兩兩比較顯示,嬰兒Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期在1月齡最長(zhǎng),2~5月齡逐漸縮短,6月齡后逐漸與成人接近。Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波間期與潛伏期相似,前兩個(gè)月發(fā)育較快,6月齡仍未達(dá)到成人水平,7月后Ⅲ、Ⅴ波潛伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波間期與對(duì)照組接近。

    表6 各組正常聽力嬰幼兒與對(duì)照組BAEP測(cè)試結(jié)果對(duì)比

    3討論

    BAEP是記錄聲刺激后潛伏期10ms之內(nèi)的一系列電生理反應(yīng)。其檢測(cè)不受意識(shí)的控制和藥物及生理變化的影響,是一種客觀的、無創(chuàng)的臨床輔助診斷手段。通常認(rèn)為BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期分別來源于聽神經(jīng)、上橄欖核及下丘,各波潛伏期則與神經(jīng)傳導(dǎo)速度和突觸發(fā)育水平相關(guān)。各波引出及潛伏期情況不僅反映腦干聽覺功能情況,也在一定程度上反映其代表的神經(jīng)傳導(dǎo)通路相關(guān)部位的功能狀態(tài),進(jìn)而反映整個(gè)腦干功能的發(fā)育水平。

    3.1 BAEP在1~12月齡嬰幼兒波形變化規(guī)律

    文獻(xiàn)報(bào)道,BAEP的波Ⅰ潛伏期是否延長(zhǎng)可用于判斷中耳功能[1]。而新生兒由于胎液尚未吸收,往往影響中耳功能。加之嬰兒聽神經(jīng)髓鞘的發(fā)育尚未成熟,尚未形成有髓鞘纖維的郎飛氏結(jié),使得聽神經(jīng)傳導(dǎo)速度較成人慢。

    本研究顯示,1~6月齡和成人Ⅰ波潛伏期正常值分別為(1.65±0.07)ms、(1.59±0.07)ms、(1.59±0.05)ms、(1.57±0.07)ms、(1.56±0.05)ms、(1.54±0.06)ms、(1.53±0.02)ms。1~3月齡嬰兒Ⅰ波潛伏期比成人要延遲,生后4個(gè)月內(nèi)潛伏期迅速縮短,至5月齡時(shí)已與成人接近。這一結(jié)論與以往報(bào)道一致[1]。而正常嬰兒的BAEP的Ⅲ、Ⅴ波潛伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波間期隨月齡增加而逐漸縮短,至6月齡時(shí)仍未達(dá)到成人水平。此結(jié)果也與以往研究一致[2]。本研究擴(kuò)展到7~8月齡兒童仍未達(dá)到成人水平。但也有研究者認(rèn)為反映外周聽覺系統(tǒng)的Ⅰ波潛伏期在出生后2個(gè)月時(shí)已接近成人[3]。還有報(bào)道認(rèn)為耳蝸在出生時(shí)即發(fā)育成熟,足月新生兒的波Ⅰ潛伏期與成人相同[4]。

    另外,有學(xué)者認(rèn)為BAEP的各波潛伏期和波間期參數(shù)有性別差異,女性的潛伏期和波間期都明顯短于男性,隨著年齡增大,差異更明顯。Stuart等[5]也曾提出,短聲刺激下,女嬰比男嬰BAEP波Ⅴ潛伏期明顯縮短(0.12~0.13ms)。而本研究中并未發(fā)現(xiàn)1~12月齡嬰兒BAEP各波潛伏期及波間期存在性別差異。雖然與其他研究相同,發(fā)現(xiàn)女嬰BAEP各波潛伏期與波間期比男嬰短,但差異并無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。此外,也未發(fā)現(xiàn)BAEP結(jié)果存在左、右耳差異,這一點(diǎn)與以往文獻(xiàn)相同[6]。

    3.2 BAEP在疾病中的異常變化

    目前BAEP已作為輔助檢測(cè)手段,被廣泛應(yīng)用于聽力或發(fā)育障礙疾病(包括中樞協(xié)調(diào)障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙、注意力缺陷多動(dòng)障礙等)的早期篩查和診療中。

    3.2.1 BAEP在中樞協(xié)調(diào)障礙兒童中的異常變化

    有文獻(xiàn)報(bào)道中樞協(xié)調(diào)障礙兒童38例與健康兒童20例BAEP檢測(cè)差異,發(fā)現(xiàn)46% BAEP異常[7]。Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期,Ⅰ~Ⅲ及Ⅰ~Ⅴ波間期較對(duì)照組延長(zhǎng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。腦性癱瘓患兒聽功能改變以雙側(cè)性、重度性、神經(jīng)性聽損傷為特點(diǎn),主要為耳蝸后聽路損害。BAEP對(duì)于腦癱患兒的聽力損害提供了客觀定位和頻率特性。

    3.2.2 BAEP在幼兒言語發(fā)育遲緩及孤獨(dú)癥兒童中的異常變化

    有文獻(xiàn)表明114例BAEP測(cè)試顯示語遲患兒Ⅴ波反應(yīng)閾在正常范圍者78例(68.4%),異常升高者36例(31.6%),異常率遠(yuǎn)高于正常組兒童[8]。孤獨(dú)癥(autistic disorder,ASD)兒童BAEP結(jié)果也是異常的。關(guān)于孤獨(dú)癥患兒聽覺誘發(fā)反應(yīng)的改變,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果并不一致。Roth等[9]及Manouilenko等[10]研究顯示孤獨(dú)癥患兒的BAEPⅤ波潛伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ波間期及Ⅰ~Ⅴ間期延長(zhǎng)。而Herrmann等[11]和Thabet等[12]則認(rèn)為ASD患兒的Ⅰ~Ⅴ波間期有縮短的趨勢(shì)。孤獨(dú)癥是發(fā)生于兒童早期的一種神經(jīng)精神發(fā)育障礙,其感知覺功能障礙存在于90%(15%~100%)的患兒個(gè)體。BAEP作為靈敏度較高的電生理檢查,在ASD中的早期診斷價(jià)值是目前關(guān)注的熱點(diǎn)。

    3.3 BAEP在兒童發(fā)育疾病中的預(yù)測(cè)作用

    3.3.1 BAEP在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩中的預(yù)測(cè)

    Sobhy等[13]研究在新生兒期及糾正胎齡2~6月嬰兒,持續(xù)的Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ波間期延長(zhǎng)可以預(yù)測(cè)1歲時(shí)的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育,其陽性預(yù)測(cè)率為83%,特異度為94.7%。波Ⅲ~Ⅴ的分散度及Ⅴ/Ⅰ比值預(yù)示80%~100%的運(yùn)動(dòng)發(fā)育缺陷。

    3.3.2 BAEP在智力、語言發(fā)育遲緩及ASD中的預(yù)測(cè)

    有一項(xiàng)前瞻性文獻(xiàn)研究顯示,90例24~33周出生的嬰兒,出生后滿35周后做BAEP測(cè)定,并且在3歲時(shí)做智力評(píng)估及語言評(píng)估,發(fā)現(xiàn)在新生兒BAEPⅠ~Ⅴ間期長(zhǎng)短與3歲時(shí)語言與智力發(fā)育相關(guān)。Ⅰ~Ⅴ間期越長(zhǎng),智力與語言發(fā)育越落后[14]。一項(xiàng)關(guān)于孤獨(dú)癥患兒在其嬰幼兒期腦電生理特征的回顧性研究顯示,在孤獨(dú)癥患兒BAEP動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中,0~3月齡嬰兒聽力范圍正常,但是出現(xiàn)Ⅴ波顯著延長(zhǎng);與對(duì)照組比較,0~3月齡嬰兒Ⅴ波延長(zhǎng)的與不延長(zhǎng)的測(cè)出診斷ASD的靈敏度是70%,特異度是80%。Lauffer等[15]研究發(fā)現(xiàn)在1.5~3.5歲智力發(fā)育遲緩幼兒期出現(xiàn)Ⅰ~Ⅴ峰間距顯著延長(zhǎng)。

    本研究中在80dBnHL短聲刺激下探尋1~12月齡嬰兒Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~V、Ⅰ~V波間期的變化特點(diǎn),可以作為地區(qū)參考數(shù)據(jù),應(yīng)用于兒童保健工作中,以期望更早地發(fā)現(xiàn)發(fā)育障礙嬰兒,并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)及隨訪檢測(cè)。但是因?yàn)槔龜?shù)較少,希望今后擴(kuò)大數(shù)據(jù)量,制定正常兒童參考值。

    猜你喜歡
    右耳月齡嬰幼兒
    左“阜”右“邑”
    書法教育(2022年6期)2022-04-29 00:44:03
    護(hù)理嬰幼兒五不宜
    湖州33月齡男童不慎9樓墜落上海九院對(duì)接“空中120”成功救治
    用右耳聽 記得更牢
    提高育肥豬出欄率合理的飼養(yǎng)密度
    用右耳聽記得更牢
    不同月齡荷斯坦牛產(chǎn)奶量的研究
    圖解嬰幼兒窒息緊急處理
    健康管理(2017年4期)2017-05-20 08:17:06
    逆境商 從嬰幼兒開始培養(yǎng)
    媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:00:48
    不同月齡嬰兒ABR正常值分析
    中文字幕av电影在线播放| 国产在线视频一区二区| 国产激情久久老熟女| 五月开心婷婷网| 男女高潮啪啪啪动态图| 精品熟女少妇八av免费久了| 天堂俺去俺来也www色官网| 午夜免费鲁丝| 国产成人av教育| 大香蕉久久成人网| 成人手机av| 天堂动漫精品| 捣出白浆h1v1| 国产av精品麻豆| 成人免费观看视频高清| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 丰满迷人的少妇在线观看| 黑人猛操日本美女一级片| av国产精品久久久久影院| 中文字幕精品免费在线观看视频| 一本大道久久a久久精品| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 少妇 在线观看| 久久 成人 亚洲| 国产成+人综合+亚洲专区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 2018国产大陆天天弄谢| 免费看十八禁软件| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 一本色道久久久久久精品综合| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 亚洲专区中文字幕在线| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 91大片在线观看| 久久热在线av| xxxhd国产人妻xxx| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | www.熟女人妻精品国产| 午夜成年电影在线免费观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 久久亚洲真实| 黑人欧美特级aaaaaa片| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲国产欧美网| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 99在线人妻在线中文字幕 | 女性生殖器流出的白浆| 波多野结衣一区麻豆| 国产成人av激情在线播放| 在线观看一区二区三区激情| 久9热在线精品视频| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 一级a爱视频在线免费观看| 国产av精品麻豆| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久久久国内视频| 在线播放国产精品三级| 亚洲熟女毛片儿| 国产精品.久久久| 日本wwww免费看| 国产精品电影一区二区三区 | av有码第一页| 丝袜美足系列| 国产免费现黄频在线看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 一边摸一边做爽爽视频免费| 女性生殖器流出的白浆| 久久青草综合色| 人妻 亚洲 视频| 一区二区av电影网| 欧美精品高潮呻吟av久久| 99国产精品免费福利视频| 日本vs欧美在线观看视频| 在线观看www视频免费| 国产成人精品在线电影| 欧美在线黄色| 日日夜夜操网爽| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 免费少妇av软件| 两个人免费观看高清视频| 日本av免费视频播放| 99国产综合亚洲精品| 老熟妇仑乱视频hdxx| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产麻豆69| 午夜福利影视在线免费观看| 少妇粗大呻吟视频| 免费高清在线观看日韩| 国产欧美日韩一区二区精品| 91九色精品人成在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 精品国产乱码久久久久久小说| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 免费不卡黄色视频| 国产成人av教育| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲国产av新网站| 一本色道久久久久久精品综合| 男人操女人黄网站| 最新的欧美精品一区二区| 日韩精品免费视频一区二区三区| 成人特级黄色片久久久久久久 | 国产高清视频在线播放一区| 亚洲精品在线美女| 久久久久久免费高清国产稀缺| av免费在线观看网站| 下体分泌物呈黄色| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 国产精品98久久久久久宅男小说| 午夜福利影视在线免费观看| www日本在线高清视频| 亚洲午夜理论影院| 国产在视频线精品| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 久久久水蜜桃国产精品网| 国产伦理片在线播放av一区| kizo精华| 久久av网站| 十八禁网站免费在线| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 久久国产精品大桥未久av| 大香蕉久久网| 国产精品.久久久| 免费高清在线观看日韩| 51午夜福利影视在线观看| 国产精品av久久久久免费| 亚洲av电影在线进入| 欧美激情高清一区二区三区| 国产av精品麻豆| 女性生殖器流出的白浆| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美成人免费av一区二区三区 | 黄色视频不卡| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 色精品久久人妻99蜜桃| 欧美成狂野欧美在线观看| 久久九九热精品免费| 亚洲国产av新网站| 欧美另类亚洲清纯唯美| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲国产欧美网| 午夜激情av网站| 精品国产亚洲在线| av欧美777| 啦啦啦在线免费观看视频4| 丝袜美足系列| 一本大道久久a久久精品| 麻豆成人av在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 成人黄色视频免费在线看| 超色免费av| 99热网站在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 国产精品电影一区二区三区 | 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 免费在线观看影片大全网站| 美女午夜性视频免费| 亚洲精品国产精品久久久不卡| a在线观看视频网站| 国产麻豆69| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 一本综合久久免费| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 色婷婷久久久亚洲欧美| 成人影院久久| netflix在线观看网站| 女同久久另类99精品国产91| 丁香欧美五月| 91成年电影在线观看| 亚洲五月婷婷丁香| 大片电影免费在线观看免费| 国精品久久久久久国模美| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 在线观看免费午夜福利视频| 极品人妻少妇av视频| 久久久久久久久免费视频了| 香蕉久久夜色| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产又爽黄色视频| 91精品三级在线观看| 国产在线视频一区二区| 欧美精品一区二区大全| 两人在一起打扑克的视频| 精品国内亚洲2022精品成人 | 美女扒开内裤让男人捅视频| 高清在线国产一区| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 久久狼人影院| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 十八禁人妻一区二区| av又黄又爽大尺度在线免费看| 精品高清国产在线一区| 亚洲精品在线美女| 国产免费av片在线观看野外av| www.999成人在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美精品一区二区免费开放| 精品欧美一区二区三区在线| 成人精品一区二区免费| 成年版毛片免费区| 十八禁高潮呻吟视频| 深夜精品福利| 国产精品 国内视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美日韩黄片免| 日韩一区二区三区影片| 亚洲精品在线美女| 天天影视国产精品| 99国产综合亚洲精品| 国产麻豆69| 美女福利国产在线| 飞空精品影院首页| 一进一出好大好爽视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 中文欧美无线码| 国产亚洲欧美精品永久| 国产在视频线精品| 乱人伦中国视频| a级片在线免费高清观看视频| 成在线人永久免费视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| xxxhd国产人妻xxx| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲国产看品久久| 天堂中文最新版在线下载| 夜夜夜夜夜久久久久| 伦理电影免费视频| 男男h啪啪无遮挡| 老司机靠b影院| 人妻一区二区av| 久久av网站| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 夜夜爽天天搞| 在线观看免费午夜福利视频| 国产精品一区二区免费欧美| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产免费av片在线观看野外av| 久久精品国产亚洲av高清一级| 日本wwww免费看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 成人影院久久| 国产老妇伦熟女老妇高清| 一个人免费看片子| 国产伦人伦偷精品视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 91精品国产国语对白视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 深夜精品福利| 日韩有码中文字幕| 男男h啪啪无遮挡| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品1区2区在线观看. | 制服人妻中文乱码| 成年版毛片免费区| 久久亚洲精品不卡| 性色av乱码一区二区三区2| 夜夜夜夜夜久久久久| 老司机亚洲免费影院| 精品亚洲成国产av| 黑丝袜美女国产一区| 人人妻人人澡人人看| 国产1区2区3区精品| 另类精品久久| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产高清国产精品国产三级| 国产精品1区2区在线观看. | 久久国产精品影院| 国产又色又爽无遮挡免费看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 一本色道久久久久久精品综合| 一本大道久久a久久精品| 欧美av亚洲av综合av国产av| 90打野战视频偷拍视频| 极品人妻少妇av视频| 中文字幕av电影在线播放| 免费在线观看影片大全网站| 日韩三级视频一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 看免费av毛片| 久久久久久久大尺度免费视频| 欧美黑人欧美精品刺激| 免费人妻精品一区二区三区视频| 欧美大码av| 亚洲精品国产区一区二| www.999成人在线观看| 人人妻人人澡人人看| 大片免费播放器 马上看| 亚洲精品在线观看二区| 久久久水蜜桃国产精品网| 18在线观看网站| 国产精品一区二区免费欧美| 成人av一区二区三区在线看| 男女床上黄色一级片免费看| 中文欧美无线码| 窝窝影院91人妻| 亚洲 国产 在线| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 黄片播放在线免费| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲久久久国产精品| 麻豆av在线久日| 9色porny在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 成年人免费黄色播放视频| 桃花免费在线播放| 欧美国产精品va在线观看不卡| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 天天添夜夜摸| 欧美一级毛片孕妇| 黄色成人免费大全| 一进一出好大好爽视频| 久久九九热精品免费| 大片免费播放器 马上看| 国产成人系列免费观看| 国产免费福利视频在线观看| 黄色丝袜av网址大全| 精品国产亚洲在线| 日韩三级视频一区二区三区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产成+人综合+亚洲专区| 91成人精品电影| 欧美在线一区亚洲| svipshipincom国产片| 水蜜桃什么品种好| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 成在线人永久免费视频| 久久久国产一区二区| 在线观看66精品国产| 一二三四社区在线视频社区8| 中文字幕人妻熟女乱码| netflix在线观看网站| 天天影视国产精品| 丝袜人妻中文字幕| 丁香六月欧美| 精品亚洲成a人片在线观看| 大型av网站在线播放| 成人三级做爰电影| 在线观看免费视频日本深夜| 捣出白浆h1v1| 操出白浆在线播放| 窝窝影院91人妻| 色在线成人网| 国产黄色免费在线视频| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久中文字幕人妻熟女| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 国产亚洲欧美在线一区二区| 日本wwww免费看| 超碰成人久久| 宅男免费午夜| 一区在线观看完整版| 亚洲午夜理论影院| 国产又爽黄色视频| 国产黄色免费在线视频| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 97在线人人人人妻| 久久精品91无色码中文字幕| 一级毛片女人18水好多| 99久久人妻综合| 最近最新中文字幕大全免费视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 午夜免费成人在线视频| 一级片免费观看大全| 国产精品电影一区二区三区 | 亚洲国产欧美日韩在线播放| 丝袜美腿诱惑在线| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产有黄有色有爽视频| 国产片内射在线| 97在线人人人人妻| 黄片大片在线免费观看| 中文字幕高清在线视频| 国产日韩欧美在线精品| 一夜夜www| 国产精品免费大片| 丝袜在线中文字幕| 在线观看一区二区三区激情| 嫁个100分男人电影在线观看| 色播在线永久视频| 99久久人妻综合| 99国产精品一区二区蜜桃av | 女性被躁到高潮视频| 日韩三级视频一区二区三区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 视频在线观看一区二区三区| 欧美精品av麻豆av| 国产日韩欧美在线精品| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 午夜福利在线免费观看网站| 精品一区二区三区四区五区乱码| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产亚洲av高清不卡| 一个人免费在线观看的高清视频| 黄色丝袜av网址大全| av线在线观看网站| 亚洲av国产av综合av卡| 大片免费播放器 马上看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产精品二区激情视频| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产精品av久久久久免费| 亚洲精品国产色婷婷电影| 乱人伦中国视频| 国产精品成人在线| netflix在线观看网站| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 午夜老司机福利片| 动漫黄色视频在线观看| 成在线人永久免费视频| 精品第一国产精品| www.自偷自拍.com| 国产精品 国内视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产在线视频一区二区| 欧美国产精品一级二级三级| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲av美国av| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 国产在线一区二区三区精| 亚洲人成电影观看| 又黄又粗又硬又大视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 欧美一级毛片孕妇| 嫩草影视91久久| 欧美成狂野欧美在线观看| 成年版毛片免费区| 日韩欧美免费精品| 久久热在线av| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 亚洲av日韩精品久久久久久密| 黑人猛操日本美女一级片| 成人国产一区最新在线观看| 成人手机av| 国产精品国产高清国产av | 俄罗斯特黄特色一大片| 高潮久久久久久久久久久不卡| 午夜福利欧美成人| 精品一区二区三区四区五区乱码| 精品国产亚洲在线| 欧美精品一区二区大全| av电影中文网址| www.999成人在线观看| 黄色丝袜av网址大全| 涩涩av久久男人的天堂| 国产欧美日韩一区二区精品| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 天天影视国产精品| 女警被强在线播放| 久热爱精品视频在线9| 亚洲av第一区精品v没综合| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产在线视频一区二区| 久久午夜综合久久蜜桃| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 日韩一区二区三区影片| 久久久久久久久久久久大奶| 日韩免费高清中文字幕av| 一个人免费在线观看的高清视频| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久亚洲精品不卡| 中文字幕色久视频| 男女午夜视频在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 不卡一级毛片| 亚洲精华国产精华精| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 蜜桃在线观看..| 大片电影免费在线观看免费| 国产野战对白在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久精品成人免费网站| av不卡在线播放| 色94色欧美一区二区| 国产精品电影一区二区三区 | 国产精品免费一区二区三区在线 | 国产精品偷伦视频观看了| 黄色成人免费大全| 国产一区二区激情短视频| 国产精品 欧美亚洲| 美女午夜性视频免费| 亚洲成a人片在线一区二区| 成人国产一区最新在线观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 99国产精品一区二区三区| 露出奶头的视频| 国产免费视频播放在线视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 日韩中文字幕视频在线看片| 欧美亚洲日本最大视频资源| 一区二区三区精品91| 亚洲精品成人av观看孕妇| 午夜福利在线观看吧| 一级a爱视频在线免费观看| 老司机影院毛片| 精品一区二区三区av网在线观看 | 亚洲黑人精品在线| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av | 老司机深夜福利视频在线观看| 99re6热这里在线精品视频| 两个人看的免费小视频| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲人成电影免费在线| 少妇粗大呻吟视频| 久久九九热精品免费| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 老司机影院毛片| 丝袜美足系列| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 黄色毛片三级朝国网站| 国产免费现黄频在线看| 一区二区三区国产精品乱码| a级片在线免费高清观看视频| 一级毛片电影观看| avwww免费| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲第一青青草原| 91大片在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 中文字幕最新亚洲高清| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 精品人妻熟女毛片av久久网站| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 十八禁网站网址无遮挡| 午夜免费鲁丝| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 亚洲精品国产一区二区精华液| 精品视频人人做人人爽| 多毛熟女@视频| 精品一区二区三卡| 精品久久蜜臀av无| 丝瓜视频免费看黄片| aaaaa片日本免费| 国产精品影院久久| 亚洲成a人片在线一区二区| 搡老岳熟女国产| 国产亚洲欧美精品永久| 国产av一区二区精品久久| 国产成人啪精品午夜网站| 久久久精品免费免费高清| 国产精品久久电影中文字幕 | 黄网站色视频无遮挡免费观看| 久久九九热精品免费| 人妻 亚洲 视频| √禁漫天堂资源中文www| 国产不卡av网站在线观看| 制服人妻中文乱码| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲中文av在线| 99国产精品99久久久久| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 美女福利国产在线| 露出奶头的视频| 成人永久免费在线观看视频 | 美女福利国产在线| 国产精品av久久久久免费| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 久久久久久久久久久久大奶| 国产亚洲av高清不卡| 久久久国产成人免费| 国产精品影院久久| 精品欧美一区二区三区在线| 久久亚洲精品不卡| 久久影院123| 久久久水蜜桃国产精品网| 午夜日韩欧美国产| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 超碰成人久久| a级毛片在线看网站| 日韩中文字幕欧美一区二区| 99精品久久久久人妻精品| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区 | 999久久久国产精品视频| 99热网站在线观看| 国产不卡一卡二| 大码成人一级视频| 国产91精品成人一区二区三区 | 日本精品一区二区三区蜜桃| 国产成人免费无遮挡视频| 黄色视频,在线免费观看| 欧美性长视频在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看|