脫敏治療的重要意義

【摘 要】過敏性疾病是全身性疾病，其發(fā)生發(fā)展的過程涉及到多個系統(tǒng)或器官。常見的過敏反應(yīng)包括：過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘、蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性胃腸炎、食物過敏、藥物過敏、過敏性休克等，部分患者可同時患兩種或兩種以上的過敏性疾病。目前，越來越多的人受到過敏性疾病的干擾，脫敏治療作為有效的對抗手段，亟需得到人們的重視。

【關(guān)鍵詞】過敏;變態(tài)反應(yīng);脫敏治療

過敏性疾病也叫做：變態(tài)反應(yīng)性疾病，是指一些人對所接觸的物質(zhì)（通常對大多數(shù)人是無害的，在醫(yī)學(xué)上稱這些物質(zhì)為變應(yīng)原或過敏原）過度敏感，從而引起人體有關(guān)的器官或組織（如氣管-支氣管、皮膚、胃腸道、鼻、眼、咽、耳等）出現(xiàn)異常過度反應(yīng)的疾病。

比如：

過敏性哮喘：胸悶、咳嗽、氣急、呼吸困難等都是常見的表現(xiàn)。

過敏性鼻炎：鼻塞、鼻癢、流清涕和連續(xù)打噴嚏，是常見的表現(xiàn)，但是患者往往容易把鼻炎與感冒混淆。

過敏性眼結(jié)膜炎：眼睛發(fā)癢或眼部不適感。

過敏性皮炎/濕疹/蕁麻疹：四肢或頭頸部等部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，或皮疹，嚴(yán)重者可遍布全身，皮膚潰爛;

以上是一些常見的過敏性疾病表現(xiàn)。其實(shí)，過敏性疾病還有很多，如過敏性肺炎、一些血液病、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、昆蟲叮咬等。

那么，在生活中如何避免過敏原？其實(shí)，避免了過敏原，也就相當(dāng)于避免了身體的異常反應(yīng)。那么，要避免接觸過敏原，首先要了解自己的過敏原是什么。有些物質(zhì)對甲患者來說，是過敏原，對乙患者則可能就不是。因此過敏性疾病患者應(yīng)首先弄清自己的過敏原，然后結(jié)合自己的生活環(huán)境、工作環(huán)境，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，制定自己的脫敏方案。以下是一些常見過敏原的避免方法。

像任何過敏一樣，比如，霉菌過敏癥狀是由過度敏感的免疫系統(tǒng)反應(yīng)引發(fā)的。當(dāng)您吸入空氣中的微小霉菌孢子時，您的身體會將它們識別為外來入侵者，并發(fā)展出抗過敏的抗體來對抗它們。在暴露過后，您仍然會產(chǎn)生“記住”這個入侵者的抗體，以便以后與霉菌接觸導(dǎo)致您的免疫系統(tǒng)發(fā)生反應(yīng)。這種反應(yīng)會引發(fā)組胺等物質(zhì)的釋放，引起發(fā)癢，流淚，流鼻涕，打噴嚏和其他霉菌過敏癥狀。

霉菌在室內(nèi)外都非常普遍，種類也很多，但只有某些霉菌會引起過敏。對一種霉菌過敏不一定意味著您會對另一種過敏。一些導(dǎo)致過敏的最常見的霉菌包括交鏈孢霉，曲霉，枝孢菌和青霉菌。霉菌過敏癥狀因人而異，范圍從輕到重。可能常年會有癥狀或一年中的某些時候發(fā)作。

任何過敏的最佳治療方法是采取措施避免暴露于過敏原。但是霉菌是很常見的，幾乎不能完全避免它們。雖然沒有辦法治愈霉菌過敏引起的過敏性鼻炎，但一些藥物可以緩解你的癥狀。完成了脫敏治療，即使患者接觸了原本有反應(yīng)的過敏原，身體此時也不會發(fā)生過敏反應(yīng)。

因?yàn)樯钪械倪^敏原無處不在，我們既然不能避免一切難以預(yù)測的過敏原，那么脫敏治療就是治療過敏反應(yīng)的另一有效途徑。

可以看出，脫敏治療是應(yīng)對過敏性變態(tài)反應(yīng)的有效手段。但是脫敏治療需要病人的依從性，根據(jù)平頂山市第一人民醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科的對照實(shí)驗(yàn)可以看出，病人脫敏治療的依從性分成三種：一是不依從這種情況，病人生活習(xí)慣差，不謹(jǐn)遵醫(yī)囑，自行下結(jié)論，自行用藥;二是部分依從的情況，需要在護(hù)士或家屬的監(jiān)督下服藥;三是完全依從的情況，生活習(xí)慣比較健康，而且主動，能完全遵醫(yī)囑服藥，按時服藥。除此之外，他們還提出了生活質(zhì)量、對醫(yī)療滿意度等因變量的分析，考察了這些因素是否影響脫敏治療的效果。平頂山第一人民醫(yī)院通過哮喘病的實(shí)驗(yàn)入手，分析過敏性哮喘病的原因，治療效果等。對比發(fā)現(xiàn)，依從性成為保障治療效果，提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。所以，我們可以看出，在健康指導(dǎo)方面，我們需要在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上，社區(qū)或者醫(yī)院可以定期舉行疾病講座講解，在患者的運(yùn)動，飲食護(hù)理，心理健康，等多方面加強(qiáng)，同時發(fā)放知識手冊，提高普通人對脫敏治療的認(rèn)知，提高治療依從性。

脫敏治療原理，實(shí)際上，剛開始是讓患者通過接觸較低劑量的過敏原，逐漸增加劑量，使其達(dá)到一定的維持量進(jìn)行治療，從而刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，使其免疫耐受，這樣患者再次接觸過敏原時，癥狀會減輕，也可能不再過敏。治療隨著時間的深入，癥狀不斷減輕。

河北省邯鄲市眼科醫(yī)院，通過脫敏方法治療變應(yīng)性鼻炎及加強(qiáng)對患者的教育指導(dǎo)，對150例應(yīng)變性鼻炎應(yīng)用脫敏方法去治療。在治療時嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行，同時核對藥物濃度，有效期等，在治療時嚴(yán)格按照濃度遞增注射的方式，在治療后叮囑患者在治療室觀察一段時間，沒有不良反應(yīng)發(fā)生方可離開。同時加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)，包括患者治療的同時，向他們普及疾病的基本知識，了解疾病發(fā)生的機(jī)制，耐心細(xì)致的給予心理指導(dǎo)，增強(qiáng)患者信心。針對過敏患者進(jìn)行健康教育，告知患者進(jìn)行脫敏治療時避免對應(yīng)便原進(jìn)行接觸，從而保證治療效果達(dá)到最佳。觀察到患者臨床癥狀改善的情況和經(jīng)過脫敏治療和精心的臨床護(hù)理后，88%的變應(yīng)性鼻炎患者癥狀明顯改善或消失。

以上我們可以看出，通過采用脫敏治療，強(qiáng)化健康教育指導(dǎo)，能夠明顯改善應(yīng)變性鼻炎的臨床癥狀，能夠有效控制應(yīng)變性鼻炎的復(fù)發(fā)，所以脫敏治療對于治療鼻炎等疾病，具有較為突出的功效。在臨床上，變應(yīng)性鼻炎多采用激素治療或利用抗過敏藥物進(jìn)行治療，易造成病情的反復(fù)，效果也不理想，容易讓患者病情拖延，服藥期延長，副作用大，會影響到患者的生活質(zhì)量，因此，變應(yīng)性鼻炎應(yīng)以預(yù)防為主，多向患者講解有關(guān)知識，提高對疾病的認(rèn)知，這樣，從而提高患者的配合程度。綜上，針對應(yīng)變性鼻炎患者采用脫敏療效具有較好的治療效果，對改善患者病情具有重大意義。

綜上所述，對于各類過敏性疾病，進(jìn)行相關(guān)知識健康教育，加深患者對脫敏治療原理認(rèn)知和治療效果的分析，提高治患者治療的依從性，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1]孔祥燕.全方位護(hù)理干預(yù)對過敏性哮喘患者脫敏治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2019.

[2]趙秀云等人.變應(yīng)性鼻炎脫敏治療的臨床觀察及護(hù)理[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志，2019.

作者簡介

周敏（1979-），女，回族，河南省鄭州市人。大學(xué)本科學(xué)歷。主管護(hù)師?，F(xiàn)供職于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院。