基于TPB理論的鍛煉行為研究

馬曉平，劉 玉

（阜陽師范大學(xué) 體育學(xué)院，安徽 阜陽236037）

有規(guī)律的身體鍛煉可以有效增進(jìn)身心健康。如：緩解壓力、焦慮和抑郁癥狀[1]；部分醫(yī)療康復(fù)計劃也將身體鍛煉納入其中[2]。此外，身體活動是能量消耗的關(guān)鍵決定因素，因而也是維持能量平衡和控制體重的基礎(chǔ)。相反，久坐少動的生活方式則伴隨諸多不良癥狀，如：超重、肥胖、II型糖尿病、心血管疾病[3]。

由此，世界衛(wèi)生組織在2010年將身體鍛煉促進(jìn)作為全球公共健康領(lǐng)域首要考慮的問題，并提出“每周進(jìn)行不少于150 min、中等強(qiáng)度的有氧身體活動”健康生活方式標(biāo)準(zhǔn)。同時建議，成年人應(yīng)保持每周300 min的身體活動，以獲取額外的健康效益。但是，從世界范圍來看，31%的成年人未達(dá)到世界衛(wèi)生組織的基本推薦標(biāo)準(zhǔn)(每周少于150 min的身體活動)，80%的13～15歲青少年每天身體活動時間少于60 min[4]。官方數(shù)據(jù)(體育總局,2015年12月23日)顯示，國內(nèi)常參加體育鍛煉人口比例為33.9%。顯然，鍛煉行為促進(jìn)相關(guān)的研究和實踐仍需進(jìn)一步深入。

1 相關(guān)工作

眾所周知，大學(xué)階段是養(yǎng)成健康生活方式的關(guān)鍵期。中國學(xué)生在上大學(xué)后要面臨生活方式的重大轉(zhuǎn)變。上大學(xué)之前，學(xué)習(xí)、生活受到來自教師、家長等多方面的約束，而上大學(xué)后，這種約束要少很多，學(xué)習(xí)、生活，包括體育鍛煉，大都需要自主安排。然而，最新研究報告稱，近7成的大學(xué)生體育鍛煉嚴(yán)重不足[5]，僅有3.3%的大學(xué)生養(yǎng)成體育鍛煉習(xí)慣[6]。為此，計劃行為理論(theory of planned behavior，TPB)對大學(xué)生鍛煉行為的促進(jìn)十分有必要。

幾十年來，對鍛煉行為決定因素的研究探索始終是鍛煉行為促進(jìn)領(lǐng)域的研究主線[7]。眾多解釋、預(yù)測或干預(yù)鍛煉行為的理論將意向作為鍛煉行為的最直接的前因變量。如：TPB、合理行動理論、保護(hù)動機(jī)理論、社會認(rèn)知理論、行為改變整合模型，乃至階段理論中的跨理論模型。

意向與鍛煉行為的關(guān)系已經(jīng)過可靠驗證。如：McEachan等在2011年關(guān)于TPB對健康行為預(yù)測效果的元分析結(jié)果顯示，意向與身體活動存在中等程度的相關(guān)(r=0.48)，意向?qū)ι眢w活動的方差解釋率約為23%[8]。當(dāng)控制過往身體活動行為后，二者相關(guān)會減弱至0.22，幾乎達(dá)到最小效果量的臨界點[9]。實驗研究結(jié)果的元分析同樣顯示，意向與鍛煉行為關(guān)系存在嚴(yán)重知行差距。通過實驗操控可以增強(qiáng)參與身體活動的意向(d=0.45)，然而僅引發(fā)微弱的身體活動行為改變(d=0.15)[10]。單從有意向參與身體活動的群體來看，約有46%的人未能成功轉(zhuǎn)化其意向至身體活動行為[11]。在身體活動干預(yù)研究中，基線高水平的意向未引發(fā)理想的身體活動水平的現(xiàn)象亦是屢見不鮮。凡此種種，讓那些將意向作為行為改變最近端決定因素的理論備受爭議，并將這種意向-行為關(guān)系的知行差距稱作“意向-行為鴻溝”。

但這并不能否定意向這個構(gòu)念以及基于意向的行為改變理論。實際上，意向-行為關(guān)系的研究已經(jīng)明確了意向是行為的必要條件，因為低身體鍛煉參與意向者，幾乎沒有人實現(xiàn)其行為目標(biāo)[11]。然而，近半數(shù)的人未能成功轉(zhuǎn)化其意向至身體活動行為，亦是實情。這些證據(jù)似乎表明，意向是身體鍛煉行為的必要非充分條件。雙階段理論將行為過程區(qū)分為動機(jī)階段和執(zhí)行階段[12]。個體在動機(jī)階段形成特定行為的動機(jī)或意向；在執(zhí)行階段個體借助意志過程(如：計劃)實現(xiàn)意向到行為的轉(zhuǎn)化。加深對意向-行為轉(zhuǎn)化過程的理解，改進(jìn)鍛煉行為促進(jìn)理論架構(gòu)，是鍛煉行為促進(jìn)領(lǐng)域研究與實踐的當(dāng)務(wù)之急[13]。為此，基于計劃行為理論，采用理論綜述的方法考查鍛煉意向到行為的轉(zhuǎn)化過程。

2 自我調(diào)節(jié)策略的作用

自我調(diào)節(jié)在意向-行為轉(zhuǎn)化過程中具有重要作用[14]，例如：行動計劃和應(yīng)對計劃是研究者關(guān)注較多的兩種常用自我調(diào)節(jié)策略?，F(xiàn)有研究結(jié)果支持計劃行為在意向-行為轉(zhuǎn)化中的作用。如：元分析結(jié)果顯示，實驗操控旨在增強(qiáng)身體活動的行動計劃對后續(xù)身體活動的效果量在小到中等程度[15-16]。Carraro等2013年的元分析同樣表明，應(yīng)對計劃也可以有效促進(jìn)身體活動參與[16]。此外，也有Pakpou等人研究的報告顯示，對于身體活動促進(jìn)而言，應(yīng)對計劃比行動計劃更有效[17]。國內(nèi)學(xué)者李業(yè)敏、沈夢英等人的相關(guān)研究也印證并支持計劃的中介作用[18-19]。

但是，即便有了很強(qiáng)的鍛煉意向、詳細(xì)的鍛煉計劃，未實施鍛煉行為的現(xiàn)象也是屢見不鮮[20]。Martin Ginis等2010年的研究認(rèn)為長期堅持一項鍛煉計劃屬于自我控制行為[21]?；谶@種觀點，部分學(xué)者開始借助元理論的指導(dǎo)，完善自我調(diào)節(jié)過程。Carver等的控制理論[22]或許是理解有意識的目標(biāo)追尋行為最有影響力的元理論?？刂评碚撁鞔_了目標(biāo)追尋行為的四個過程：形成目標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)控目標(biāo)進(jìn)程、對偏差做出反應(yīng)、修正目標(biāo)或放棄目標(biāo)。其中，前三個過程對于理解意向轉(zhuǎn)化具有重要意義。根據(jù)控制理論，意向代表目標(biāo)，明確了后續(xù)行為的具體標(biāo)準(zhǔn)(鍛煉次數(shù))或者行為期待的結(jié)果(如：控制體重)，是后續(xù)行為的參照指標(biāo)。監(jiān)控目標(biāo)進(jìn)程是一個比較的過程，包含兩個成分：經(jīng)常意識到行為現(xiàn)狀、與既定目標(biāo)進(jìn)行比較[22]。Michie等人的一項關(guān)于健康飲食和身體活動干預(yù)有效性的元分析結(jié)果顯示：自我監(jiān)控技術(shù)解釋了最大比例(13%)的研究間異質(zhì)性，自我監(jiān)控與其他來源于控制理論干預(yù)技術(shù)(如：目標(biāo)設(shè)置、檢視行為目標(biāo)、提供反饋、促進(jìn)意向形成)相結(jié)合的干預(yù)(d=0.42)要比其他干預(yù)(d=0.26)更有效[23]。這一點提示，自我監(jiān)控與其他自我調(diào)節(jié)策略相結(jié)合，將會產(chǎn)生較好的干預(yù)效果，并且按照計劃和自我監(jiān)控行為發(fā)生的時間順序，筆者認(rèn)為計劃發(fā)生在自我監(jiān)控行為之前如圖1。

圖1 自我調(diào)節(jié)策略中介作用概念模型

圖1顯示個體的鍛煉行為取決于意向。Ajzen[24]于1991年最早的關(guān)于TPB理論指出：意向是由個人對行為的態(tài)度、主觀規(guī)范和所體驗到的行為控制感共同決定的。意向與行為之間是自我調(diào)節(jié)策略在起作用，其中自我調(diào)節(jié)策略又分成行動計劃、應(yīng)對計劃和自我監(jiān)控。以往的研究已經(jīng)證實行動計劃與應(yīng)對計劃在意向與行為之間起作用，但效果不盡如人意。只有計劃是不夠的，計劃之后還要有對于計劃的自我監(jiān)控，只有這樣才能夠有效促進(jìn)鍛煉意向到行為的轉(zhuǎn)換。

3 影響自我調(diào)節(jié)過程與鍛煉行為關(guān)系的調(diào)節(jié)變量

雖然自我調(diào)節(jié)過程對于鍛煉行為有著顯著的影響，但也有研究發(fā)現(xiàn)行動計劃對于行為改變無效，甚至起反作用[25-26]。這種不一致的研究結(jié)果暗示，計劃行為與目標(biāo)行為的關(guān)系受第三量的影響。最具代表性的調(diào)節(jié)變量是自我效能[12,19]。

根據(jù)希望理論，希望是一個潛在地影響自我調(diào)節(jié)行為與鍛煉行為關(guān)系的調(diào)節(jié)變量。希望理論認(rèn)為：人的生活是以目標(biāo)為基礎(chǔ)的，而關(guān)于目標(biāo)的思維有兩個組成部分：動力和路徑。前者指一組啟動個體行動，并支持個體向著目標(biāo)，沿著既定的路徑持續(xù)前進(jìn)的自我信念系統(tǒng)；后者是一組有關(guān)個人對自己有能力找到有效的路徑來達(dá)到渴望的目標(biāo)的信念和認(rèn)知。由此，希望理論關(guān)于目標(biāo)追尋行為的要素可概括為：目標(biāo)、動力、路徑，三者缺一不可。身體鍛煉是一種復(fù)合行為，在研究和干預(yù)實踐中，分別測量不同自我調(diào)節(jié)策略的自我效能將是一項非常繁重的工作，因此，改用一個更具一般意義的性格品質(zhì)來替代各種不同的自我效能或許會有用。希望在身體鍛煉促進(jìn)領(lǐng)域的應(yīng)用研究尚不多見，現(xiàn)有研究顯示：希望量表總分以及動力思維和路徑思維兩個分量表的得分，與身體鍛煉行為相關(guān)的自我調(diào)節(jié)策略(自我監(jiān)控、社交互動)顯著正相關(guān)。

綜上所述可以看出，自我調(diào)節(jié)過程影響著鍛煉行為，并在意向與行為中起著中介的作用。雖然自我調(diào)節(jié)的作用得到了一定程度的支持，但也有一些研究表明自我調(diào)節(jié)中的一些成分并不能對鍛煉行為起作用。該線索提示著在自我調(diào)節(jié)過程與鍛煉行為之間存在著導(dǎo)致關(guān)系不一的調(diào)節(jié)變量，其中自我效能是其中一個具有代表性的變量。然而，由于自我效能屬于性格范疇，其可塑性弱，干預(yù)途徑有限，因此筆者認(rèn)為具有行為特異性的希望感或許更具有干預(yù)價值，在自我調(diào)節(jié)過程與鍛煉行為中的調(diào)節(jié)位置也應(yīng)更為重要。

因此，在自我調(diào)節(jié)過程影響鍛煉行為時，考察希望感的調(diào)節(jié)作用具有一定的理論與實際意義。

4 小結(jié)

本文采用綜述的方法對現(xiàn)有的意向與行為之間的影響因素進(jìn)行了分析。通過對自我調(diào)節(jié)策略的使用與影響自我調(diào)節(jié)策略與鍛煉行為關(guān)系的調(diào)節(jié)變量的梳理，建立了一個能夠有效促進(jìn)鍛煉意向轉(zhuǎn)化成鍛煉行為的理論模型，為鍛煉行為的解釋、促進(jìn)和干預(yù)提供合理化建議。