健康教育對(duì)大學(xué)生艾滋病知信行的影響研究

蔡康麗

【摘要】 目的 研究分析健康教育對(duì)大學(xué)生艾滋病知信行的影響。方法 520例廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)在校大學(xué)生， 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各260例。對(duì)照組未采用任何教育措施。觀察組采用傳統(tǒng)方式、同伴教育、參與式健康教育及動(dòng)畫(huà)片教育的教育措施。比較兩組學(xué)生對(duì)艾滋病知信行情況。結(jié)果 觀察組學(xué)生的艾滋病知識(shí)得分≥75分占比、同意禁止感染艾滋病外國(guó)旅客入境占比、不同意婚前性行為占比、愿意主動(dòng)關(guān)心艾滋病患者占比及未有過(guò)性行為占比分別為57.69%、74.23%、80.77%、72.31%、82.69%， 高于對(duì)照組的35.38%、31.54%、23.46%、26.54%、51.92%， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育可以改善在校大學(xué)生的艾滋病知信行。

【關(guān)鍵詞】 艾滋病;知信行;健康教育;大學(xué)生

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.106

艾滋病即為獲得性免疫缺陷綜合征， 是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生與社會(huì)問(wèn)題， 控制艾滋病流行的主要策略即為宣傳教育。相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明[1]， 我國(guó)艾滋病患者人群中， 年齡為15～29歲占比為60%左右， 年輕人群成為疾病最大的受害人群， 大學(xué)生亦面臨疾病感染的危險(xiǎn)[2]。本文主要分析健康教育及其形式應(yīng)用于大學(xué)生中， 對(duì)其艾滋病知信行的影響， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年2月～2018年2月廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)在校大學(xué)生520例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各260例。觀察組男150例， 女110例;年齡18～23歲， 平均年齡（21.82±1.33）歲。對(duì)照組男147例， 女113例;年齡19～23歲， 平均年齡（21.93±0.98）歲。兩組大學(xué)生一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)大學(xué)生艾滋病知信行情況采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)， 參考相關(guān)文獻(xiàn)對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行設(shè)計(jì)， 問(wèn)卷包含艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)、一般情況、傳播途徑、非傳播途徑、艾滋病相關(guān)態(tài)度、艾滋病相關(guān)行為以及性態(tài)度等， 長(zhǎng)時(shí)間干預(yù)以后， 問(wèn)卷內(nèi)容還應(yīng)當(dāng)評(píng)價(jià)干預(yù)的效果。問(wèn)卷均以匿名的方式調(diào)查， 現(xiàn)場(chǎng)向?qū)W生發(fā)放， 并且按時(shí)回收， 回收率為100.00%。

1. 2. 1 對(duì)照組 未采用任何教育措施。

1. 2. 2 觀察組 采用以下教育方式對(duì)艾滋病展開(kāi)健康教育。

1. 2. 2. 1 傳統(tǒng)方式 由醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師或者醫(yī)學(xué)專(zhuān)家通過(guò)講座或者授課的形式展開(kāi)艾滋病健康教育， 傳統(tǒng)教育方式屬于常用的方式， 具有較好的教育效果。

1. 2. 2. 2 同伴教育 選擇學(xué)校紅十字會(huì)學(xué)生作為艾滋病健康教育員， 由其負(fù)責(zé)向大學(xué)生針對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)展開(kāi)系列教育活動(dòng)， 同時(shí)借助做游戲、演講、角色扮演、討論以及說(shuō)故事的形式展開(kāi)教育， 以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

1. 2. 2. 3 參與式健康教育 為大學(xué)生采用參與方法對(duì)艾滋病展開(kāi)健康教育， 培訓(xùn)具有良好語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力的學(xué)生， 隨后由其向大學(xué)生展開(kāi)教育活動(dòng)， 由已培訓(xùn)的學(xué)生負(fù)責(zé)其他學(xué)生的干預(yù)活動(dòng)， 教師與專(zhuān)業(yè)人員僅進(jìn)行協(xié)調(diào)、組織及指導(dǎo)等。

1. 2. 2. 4 動(dòng)畫(huà)片教育 采用動(dòng)漫夸張的形式， 結(jié)合三維和二維表現(xiàn)的手法， 將艾滋病病毒擬人化， 播放影片的過(guò)程中向大學(xué)生講解艾滋病相關(guān)知識(shí)， 以提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣， 獲得宣教的目的。

1. 3 觀察指標(biāo) 分析比較兩組大學(xué)生艾滋病知信行情況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組學(xué)生艾滋病知識(shí)得分≥75分占比、同意禁止感染艾滋病外國(guó)旅客入境占比、不同意婚前性行為占比、愿意主動(dòng)關(guān)心艾滋病患者占比以及未有過(guò)性行為占比均明顯高于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)， 艾滋病的疫情逐漸從高危人群向一般人群中擴(kuò)散， 相關(guān)調(diào)查顯示[3]， 艾滋病患者中年齡為15～29歲占比約60.00%， 增加社會(huì)負(fù)擔(dān)。大學(xué)生的性觀念、生理和心理等均處于變化階段， 處于可塑期， 極易接受新鮮的事物， 但是受人生閱歷及認(rèn)知的影響， 對(duì)事物的判斷與分析能力欠佳， 不具有較強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)， 屬于感染艾滋病的危險(xiǎn)人群之一[4]。

但大學(xué)生的素質(zhì)較高， 對(duì)學(xué)校這一平臺(tái)進(jìn)行合理的利用為大學(xué)生針對(duì)艾滋病展開(kāi)健康教育， 可以保證學(xué)生在懂得自我保護(hù)的同時(shí)， 將自身作為知識(shí)的傳播體， 向身邊的親朋好友傳播知識(shí)， 有利于將宣傳效果擴(kuò)大。為此給予大學(xué)生針對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)展開(kāi)宣教有重要意義。

相關(guān)研究表明[5]， 上課和講座的教育形式對(duì)提升大學(xué)生艾滋病知識(shí)水平具有明顯的即時(shí)效果， 但是其長(zhǎng)期宣教的效果欠佳。講座與上課均為教師或?qū)＜彝ㄟ^(guò)面授的方式對(duì)艾滋病健康知識(shí)進(jìn)行集中傳播， 在短時(shí)間內(nèi)可以將受教育對(duì)象的知識(shí)水平提升， 但是受遺忘曲線的影響， 知識(shí)水平鞏固需要保持反復(fù)性及一定的教育強(qiáng)度[6]。為此僅通過(guò)講座及上課的方式向大學(xué)生展開(kāi)艾滋病健康宣教， 所獲得的宣教效果欠佳。

調(diào)查結(jié)果顯示， 實(shí)施健康教育以后， 大學(xué)生對(duì)艾滋病的相關(guān)態(tài)度有一定轉(zhuǎn)變， 但是仍然需要進(jìn)一步端正。近年來(lái)， 伴隨著醫(yī)療水平的提升， 抗艾藥物的研究獲得一定的進(jìn)展， 通過(guò)聯(lián)合療法可以將患者的死亡率降低， 且在提升患者的生命質(zhì)量方面有重要意義。長(zhǎng)期健康教育以后， 大學(xué)生對(duì)艾滋病患者的態(tài)度有明顯糾正， 歧視或排斥艾滋病的情況有所改善， 表明其通過(guò)健康教育活動(dòng)獲取相應(yīng)信息， 對(duì)疾病樹(shù)立了正確的觀念與看法[7-9]。雖然大學(xué)生對(duì)艾滋病的嚴(yán)重性與易感性具有較高的認(rèn)知， 但是對(duì)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)有不正確的認(rèn)識(shí)， 故使得多數(shù)大學(xué)生對(duì)艾滋病患者均報(bào)以敬而遠(yuǎn)之的態(tài)度。通過(guò)健康教育， 將大學(xué)生的恐懼心理及疏遠(yuǎn)心理消除， 使得其以更為積極的態(tài)度對(duì)待艾滋病感染者[10-12]。

針對(duì)大學(xué)生的艾滋病健康教育， 學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立多層次、全面、系統(tǒng)性的綜合健康教育模式， 以保證健康教育的效果， 同時(shí)確保學(xué)生通過(guò)健康教育正確認(rèn)識(shí)及看待疾病[13]。為此高校開(kāi)展艾滋病健康教育時(shí)應(yīng)當(dāng)重視以下幾點(diǎn)：①并用多種形式， 由大學(xué)生根據(jù)自身興趣與特點(diǎn)對(duì)更容易接受的教育形式進(jìn)行選擇;②將干預(yù)的力度進(jìn)一步增大， 將干預(yù)的內(nèi)容豐富， 對(duì)大學(xué)生的興趣進(jìn)行調(diào)動(dòng)與激發(fā);③采用群體干預(yù)方式對(duì)非敏感話(huà)題進(jìn)行宣教， 以此將覆蓋面擴(kuò)大， 針對(duì)敏感話(huà)題， 可通過(guò)個(gè)別輔導(dǎo)的方式進(jìn)行教育， 以此將信息傳播的可及性提升;④對(duì)健康宣教的效果定期進(jìn)行評(píng)估， 在實(shí)踐的過(guò)程中對(duì)新的方式與方法不斷進(jìn)行嘗試。

本文研究結(jié)果顯示， 觀察組學(xué)生的艾滋病知識(shí)得分≥75分占比、同意禁止感染艾滋病外國(guó)旅客入境占比、不同意婚前性行為占比、愿意主動(dòng)關(guān)心艾滋病患者占比及未有過(guò)性行為占比分別為57.69%、74.23%、80.77%、72.31%、82.69%， 高于對(duì)照組的35.38%、31.54%、23.46%、26.54%、51.92%， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 為大學(xué)生進(jìn)行健康教育， 可以改善其艾滋病知信行情況， 有利于學(xué)生正確看待艾滋病， 樹(shù)立正確的意識(shí)與生活習(xí)慣， 具有理想的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁志靜， 金曉燕， 馬琪， 等. 高校新生艾滋病知信行現(xiàn)狀及健康教育需求的調(diào)查分析. 中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)， 2017， 31（5）：501-505.

[2] 張冬. 某高校大學(xué)生微信平臺(tái)干預(yù)前后艾滋病知識(shí)和態(tài)度影響研究. 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心， 2016.

[3] 謝衛(wèi)衛(wèi)， 馮晴， 馮智， 等. 某醫(yī)學(xué)院校學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度及性健康調(diào)查. 江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2017， 28（5）：602-604.

[4] Chandramohan S， Raj RJ. Awareness about HIV/AIDS among college students in Chennai， Tamilnadu： a cross-sectional study. Review of Research， 2014， 3（7）：1-8.

[5] 徐洪呂， 保武生， 馬丹丹， 等. 云南某高校泰國(guó)留學(xué)生與中國(guó)大學(xué)生艾滋病知信行對(duì)比調(diào)查. 國(guó)際流行病學(xué)傳染病學(xué)雜志， 2016， 43（2）：76-80.

[6] 劉丹丹， 韓世鈺， 陶君雯， 等. 護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生艾滋病知信行現(xiàn)狀及教育需求. 中國(guó)校醫(yī)， 2017， 31（6）：401-404.

[7] Rael O， George A， Robert M， et al. A Comparative Study of the Influence of Infused HIV and AIDS Education on Students' HIV and AIDS Awareness in Ainamoi and Sigowet Divisions， Kericho County， Kenya. Applied Mechanics & Materials， 2014， 592-594（4）：1852-1858.

[8] 朱蓓蕾， 陳振建， 郟超男， 等. 健康教育及其形式對(duì)大學(xué)生艾滋病知信行影響分析. 中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育， 2017（6）：5-6.

[9] 高玉騫， 王輝， 其其格， 等. 內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生艾滋病知信行調(diào)查及健康教育模式研究. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué)， 2011， 14（7）：782-784.

[10] 賈改珍， 閆陽(yáng)， 徐天和， 等. 多水平模型在大學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育影響因素分析中的應(yīng)用. 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)， 2013， 30（1）：37-39.

[11] 黃曉光， 何繼綏， 田春輝. 大學(xué)生艾滋病防治知識(shí)態(tài)度行為調(diào)查. 中國(guó)公共衛(wèi)生， 2015， 31（2）：249-251.

[12] 王永紅. 某高校大學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)、態(tài)度、技能及性健康教育需求的調(diào)研. 中華疾病控制雜志， 2015， 19（4）：376-379.

[13] 王炳蔚， 侯宜坦， 孫亮， 等. 隨訪干預(yù)對(duì)HIV感染者/艾滋病患者知信行的影響. 鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2016， 51（2）：209-212.

[收稿日期：2019-02-25]