延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч^察

李秀梅

【摘要】 目的 研究心力衰竭合并心律失常患者實施延伸護理的臨床效果。方法 90例心力衰竭合并心律失常患者， 隨機分為常規(guī)組與研究組， 各45例。常規(guī)組采用常規(guī)護理， 研究組在常規(guī)組基礎上采用延伸護理。對比兩組患者遵醫(yī)行為。結果 研究組疾病知識、健康飲食、合理鍛煉、按時服藥評分分別為（7.31±1.52）、（7.46±1.41）、（7.72±1.54）、（7.07±1.31）分， 均高于常規(guī)組的（3.63±1.12）、（3.77±1.63）、（3.31±1.21）、（4.16±1.69）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對心力衰竭合并心律失?；颊卟捎醚由熳o理臨床療效顯著， 提升了患者的遵醫(yī)行為依從性， 增強了患者的自我護理能力， 值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】 延伸護理;心力衰竭合并心律失常;應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.082

心力衰竭是一種臨床常見的心內(nèi)科疾病， 極易引發(fā)心律失常、呼吸道感染多種并發(fā)癥， 對患者的生命健康及生活質(zhì)量造成極大的影響[1-3]。在臨床治療中除了給予患者及時的治療之外， 還需采取有效的護理干預來確?；颊呱踩６鄶?shù)患者由于其缺乏疾病知識， 自身自護能力差， 在出院后無法進行自我護理， 因此需進行延伸護理， 保證預后質(zhì)量[4-6]。本文就延伸護理應用于心力衰竭合并心律失?；颊咧械呐R床價值進行分析， 現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年4月～2018年4月在本院接受治療的90例心力衰竭合并心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο?， 隨機分為常規(guī)組與研究組， 各45例。常規(guī)組男28例， 女17例;年齡50～63歲， 平均年齡（55.23±5.01）歲。研究組男27例， 女18例;年齡48～62歲， 平均年齡（55.14±5.21）歲。兩組患者一般資料對比， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。見表1。

1. 2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)護理， 包含環(huán)境護理、健康教育、對癥護理、出院指導、電話隨訪等。研究組在常規(guī)組基礎上采用延伸護理：①成立延伸護理小組。針對護理人員開展定期培訓， 強化其專業(yè)能力。②健康教育， 為患者講解心力衰竭合并心律失常的相關知識， 包含致病因素、治療方法、注意事項。定期開展健康知識講座， 并發(fā)放健康宣傳手冊。解決患者疑難問題， 從而提升患者的治療依從性， 幫其樹立治療信心[7]。③生活指導， 在患者出院前根據(jù)患者生活習性結合實際病情為其制定詳細的康復計劃， 如飲食計劃和鍛煉計劃等。指導患者改善不良生活習慣， 保持健康飲食、合理鍛煉。④建立患者健康檔案， 詳細記錄其聯(lián)系電話、家庭住址等?；颊叱鲈汉蠖ㄆ陂_展電話隨訪或家庭隨訪， 指導工作。重視患者的病情變化， 溝通出院后存在的各種問題， 并予以解決。指導患者少食用高鹽、高脂的食物， 飲食要清淡， 營養(yǎng)攝入要均衡。同時進行適當?shù)捏w育鍛煉， 提升機體免疫能力。每月電話隨訪4次， 上門隨訪2次[8]。

1. 3 觀察指標及判定標準 針對兩組患者的遵醫(yī)行為展開對比評價， 主要包含疾病知識、健康飲食、合理鍛煉、按時服藥四項。每項總分均為10分， 評分越高， 表示患者的遵醫(yī)行為越好[9]。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組疾病知識、健康飲食、合理鍛煉、按時服藥評分均高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

延伸護理是一種新型護理模式， 是將護理服務延伸至患者家庭或社區(qū)的一種護理方式， 在患者出院后通過電話、上門隨訪等形式， 為患者提供有效的生活、飲食、鍛煉、用藥等健康指導， 使患者能夠改善自身不良生活習慣， 提升遵醫(yī)行為， 提高自我護理能力， 如此可以實現(xiàn)有效控制疾病， 預防疾病復發(fā)[10-13]。

本次研究結果顯示， 研究組疾病知識、健康飲食、合理鍛煉、按時服藥評分分別為（7.31±1.52）、（7.46±1.41）、（7.72±1.54）、（7.07±1.31）分， 均高于常規(guī)組的（3.63±1.12）、（3.77±1.63）、（3.31±1.21）、（4.16±1.69）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見延伸護理的臨床應用效果顯著。延伸護理不只是對患者住院期間的護理， 在患者出院后也給予其良好的護理干預。根據(jù)患者的實際情況為其制定相應的家庭護理方案， 使其能夠更好地進行家庭護理， 定期對患者進行家庭隨訪， 指導患者工作， 從而有效地提升了患者自我護理能力， 提高了預后質(zhì)量。

綜上所述， 針對心理衰竭合并心律失?；颊?， 采用延伸護理的臨床效果良好， 增強了患者的疾病認知， 提升了患者遵醫(yī)行為， 改善了患者的自我護理、自我管理能力， 提升了護理水平， 建議臨床廣泛應用。

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[收稿日期：2019-04-12]