珍芪補血口服液治療妊娠期貧血的療效觀察

楊明

【摘要】 目的 觀察珍芪補血口服液治療妊娠期貧血的療效。方法 84例妊娠期貧血患者為研究對象， 隨機分為對照組及觀察組， 每組42例。對照組使用硫酸亞鐵口服液， 同時輔以維生素E以及維生素B12治療。觀察組使用珍芪補血口服液治療。比較兩組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間， 治療前后的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平， 治療效果。結(jié)果 觀察組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間（5.43±1.03）周短于對照組的（7.53±2.15）周， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平比較， 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）; 治療后， 兩組患者的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平均較本組治療前升高， 且觀察組升高程度優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組總有效率95.24%高于對照組的73.81%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 對于妊娠期貧血患者， 使用珍芪補血口服液進行治療， 能夠取得滿意效果， 能夠在短時間內(nèi)改善患者的貧血癥狀， 恢復(fù)有關(guān)血液學(xué)指標(biāo)， 可在一定程度上縮短患者療程， 值得進一步在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 珍芪補血口服液;妊娠期貧血;安全性;臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.008

【Abstract】 Objective? ?To observe the efficacy of Zhenqi Buxue oral liquid on pregnancy anemia. Methods? ?A total of 84 cases of pregnancy anemia as study subjects were randomly divided into control group and observation group， with 42 cases in each group. The control group was treated with ferrous sulfate oral solution， supplemented with vitamin E and vitamin B12， and the observation group was treated with Zhenqi Buxue oral liquid. Comparison was made on recovery time of hemoglobin， the levels of hemoglobin， serum ferritin and red blood cells before and after treatment， and the therapeutic effect between the two groups. Results? ?The recovery time of hemoglobin （5.43±1.03） weeks in the observation group was shorter than （7.53±2.15） weeks in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， there was no statistically significant difference in levels of hemoglobin， serum ferritin and red blood cells between the two groups （P>0.05）. After treatment， the levels of hemoglobin， serum ferritin and red blood cells in both groups was higher than those before treatment， and the level of increase in the observation group was better than that in the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. The total effective rate was 95.24% in the observation group， which was higher than 73.81% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? For pregnant women with iron deficiency anemia， Zhenqi Buxue oral liquid achieves satisfactory results， and it can improve the symptoms of anemia in a short time， restore the relevant hematological indicators， shorten the course of treatment to a certain extent. It is worthy of further promotion and application in clinical practice.

【Key words】 Zhenqi Buxue oral liquid; Pregnancy anemia; Safety; Clinical efficacy

妊娠期貧血為女性懷孕期間常見合并癥。在該期間內(nèi)， 由于女性的血容量上升， 紅細(xì)胞增加速度小于血漿增加速度， 進而令血液呈現(xiàn)出稀釋狀態(tài)。因此也被稱之為生理性貧血。世界衛(wèi)生組織調(diào)查證實：接近半數(shù)以上的孕婦同時合并貧血現(xiàn)象。我國妊娠期貧血的發(fā)生率達到30%以上。部分孕婦在住院分娩時， 血色素達到了5～6 g/L， 繼而引發(fā)產(chǎn)后大出血以及早產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生[1， 2]。部分孕婦產(chǎn)后恢復(fù)速度較慢， 新生兒發(fā)育情況不佳。有文獻證實， 妊娠期發(fā)生缺鐵性貧血會加大低體重兒和新生兒早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險。亞洲以及非洲妊娠期缺鐵性貧血導(dǎo)致的病死率約為3.7%， 且值得說明的是在產(chǎn)后出血患者中單純?nèi)焉锖喜⒇氀鸬乃劳雎蕿?7.27%。由此能夠看出， 使用有效方式治療妊娠期貧血， 有著相當(dāng)重要的現(xiàn)實意義[3]。為了證實珍芪補血口服液治療妊娠期貧血的效果， 結(jié)合實際情況， 本文選擇2017年1月～2018年12月本院收治的94例妊娠期貧血患者為研究對象， 并對部分患者使用了珍芪補血口服液進行治療， 得出心得， 現(xiàn)將具體結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017年1月～2018年12月本院收治的94例妊娠期貧血患者為研究對象。經(jīng)檢查以及相關(guān)診斷， 患者確診為妊娠期貧血， 符合衛(wèi)健委最新頒布的關(guān)于此類疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呔鶠槭状螒言校?既往身體健康， 不存在其他慢性疾病， 無傳染病， 對于實驗用藥物無使用禁忌?；颊咦栽竻⒓訉嶒炚{(diào)查， 同時簽署了知情同意書。血色素≥11 g/L[4]?，F(xiàn)依照就診次序?qū)⒒颊唠S機分為對照組及觀察組， 每組42例。對照組年齡23.17～34.50歲， 平均年齡（27.63±2.34）歲;體重45.63～70.24 kg， 平均體重（55.32±4.98）kg。觀察組年齡24.50～35.58歲， 平均年齡（28.72±2.37）歲;體重46.73～72.21 kg， 平均體重（56.33±5.34）kg。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 患者使用硫酸亞鐵口服液進行治療， 藥物劑量為4 mg/（kg·次）， 3次/d。在此同時對患者使用維生素B12以及維生素E等開展輔助性治療。連續(xù)治療2個月。

1. 2. 2 觀察組 患者使用珍芪補血口服液（浙江康德藥業(yè)集團股份有限公司， 國藥準(zhǔn)字B20020764 ）進行治療， 劑量為10 ml/次， 3次/d。連續(xù)治療2個月。

1. 3 觀察指標(biāo) ①比較兩組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間。②比較兩組患者治療前后的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平。③比較兩組患者的治療效果。

1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 依照衛(wèi)健委最新頒布的關(guān)于妊娠期貧血臨床治療標(biāo)準(zhǔn)， 對患者的治療效果進行全面評價[5]：治愈：經(jīng)治療后， 患者血紅蛋白水平≥110 g/L;有效：經(jīng)治療后， 患者血紅蛋白水平<110 g/L， 但血紅蛋白水平升高10～20 g;無效：未達到上述治療標(biāo)準(zhǔn)者。總有效率=顯效率+有效率。

1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間比較 對照組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間為（7.53±2.15）周， 觀察組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間為（5.43±1.03）周。觀察組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。

2. 2 兩組患者治療前后的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平比較 治療前， 兩組患者的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平比較， 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）; 治療后， 兩組患者的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平均較本組治療前升高， 且觀察組升高程度優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。見表1。

2. 3 兩組患者的治療效果比較 對照組總有效率為 73.81%， 觀察組總有效率為 95.24%。觀察組總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

妊娠期貧血為臨床常見病、多發(fā)病， 發(fā)展中國家女性更容易合并此類病癥。該疾病的發(fā)生會直接對患者腹內(nèi)胎兒發(fā)育造成影響， 其在根本上決定了孕婦能否順利分娩以及分娩后出血情況。妊娠期缺鐵性貧血癥狀不顯著， 極易被忽視。有統(tǒng)計調(diào)查證實[5]， 每年接近十萬的孕產(chǎn)婦因為缺鐵性貧血死亡。所以， 尋找一種行之有效的治療方法， 對患者開展治療有著相當(dāng)重要的現(xiàn)實意義[6]。

另有文獻證實[7]， 從患者妊娠20周開始， 為其補充鐵劑有助于改善缺鐵癥狀。進而起到預(yù)防缺鐵性貧血的效果。美國推薦首次產(chǎn)前檢查起， 使用劑量為30 mg/d的鐵劑直至分娩， 可以有效預(yù)防貧血[8]。丹麥國家健康部推薦自孕20周起使用50～70 mg/d鐵劑直至分娩， 可取得滿意效果[9]。

經(jīng)過適當(dāng)?shù)难a充維生素以及鐵劑， 有助于緩解孕婦缺鐵癥狀， 當(dāng)前臨床常使用的鐵劑類型為硫酸亞鐵。此類制劑在臨床上有著廣泛的應(yīng)用。即便是妊娠期女性也可以使用。但值得說明的是， 單純使用硫酸亞鐵治療效果不佳， 因此也需要對患者使用有效方式積極改善其營養(yǎng)吸收狀況， 目的在于全面糾正貧血[10]。

珍芪補血口服液能夠起到補益氣血的效果。其在治療因血氣不足而引起的少氣懶言、頭暈眼花等癥狀中能夠取得滿意效果。藥物中的有效成分為大棗、生姜、枸杞子、紅參、白芷、黃芪、珍珠、薏苡仁、羊胎盤等。上述藥物能夠起到益氣生血、健脾等功效。在使用之后， 能夠有效幫助患者改善胃腸道吸收能力以及造血功能， 可起到糾正貧血的效果。

本次實驗研究結(jié)果指出， 觀察組患者的血紅蛋白恢復(fù)時間（5.43±1.03）周短于對照組的（7.53±2.15）周， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平比較， 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后， 兩組患者的血紅蛋白、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞水平均較本組治療前升高， 且觀察組升高程度優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組總有效率95.24%高于對照組的73.81%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述， 對于妊娠期貧血患者， 使用珍芪補血口服液進行治療， 能夠取得滿意效果， 能夠在短時間內(nèi)改善患者的貧血癥狀， 恢復(fù)有關(guān)血液學(xué)指標(biāo)， 可在一定程度上縮短患者的療程， 值得進一步在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻

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[收稿日期：2019-02-12]