2種影像學(xué)檢查方法在股骨頭壞死診斷中的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)

張來(lái)旭

(大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院放射科磁共振室 ， 遼寧 大連 116100 )

股骨頭壞死作為發(fā)生率以及關(guān)注率較為顯著的一種骨科疾病，在初期階段，患者以疼痛為主要癥狀表現(xiàn)，如果未獲得及時(shí)有效治療，則患者最終會(huì)呈現(xiàn)出永久性損傷的現(xiàn)象[1]。本次研究將確定最佳方法對(duì)股骨頭壞死患者進(jìn)行治療，以此說(shuō)明同多排螺旋CT比較，MRI檢查的應(yīng)用可行性。報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選擇我院2015年12月-2018年1月收治的82例股骨頭壞死患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用隨機(jī)數(shù)表法分組后進(jìn)行診斷方法的研究；對(duì)照組(41例)：男19例，女22例；年齡分布范圍為26歲-66歲，平均年齡為(45.29±1.23)歲；觀察組(41例)：男18例，女23例；年齡分布范圍為27歲-67歲，平均年齡為(45.35±1.25)歲；倫理委員會(huì)對(duì)于此次研究均同意批準(zhǔn)；所有股骨頭壞死患者以及家屬均進(jìn)行知情同意書(shū)簽署；觀察對(duì)比2組股骨頭壞死患者性別、年齡，結(jié)果發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯性差異(P>0.05)。

2 方法：2組股骨頭壞死患者在進(jìn)入醫(yī)院后，采用隨機(jī)數(shù)表法分組后進(jìn)行診斷方法的研究；對(duì)照組：選擇多排螺旋CT方法進(jìn)行疾病診斷；觀察組：選擇MRI檢查方法進(jìn)行疾病診斷；對(duì)于對(duì)照組，檢測(cè)儀器主要選擇飛利浦CT64；工作人員首先對(duì)股骨頭壞死患者進(jìn)行檢測(cè)參數(shù)的調(diào)整，最終確保為60KW的功率以及0.5mm/sec-143mm/sec的速度。之后指導(dǎo)患者進(jìn)行仰臥檢測(cè)體位選擇，于患者髖臼頂端直至患者股骨小轉(zhuǎn)子展開(kāi)掃描干預(yù)[2]。對(duì)于觀察組，檢測(cè)儀器主要選擇飛利浦1.5T；工作人員于臨床針對(duì)2組股骨頭壞死患者展開(kāi)斷面掃描以及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)冠狀位掃描[3]。

3 觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比2組股骨頭壞死患者早期陽(yáng)性征象檢出率以及陽(yáng)性檢出率。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)2組股骨頭壞死患者診斷結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料(早期陽(yáng)性征象檢出率以及陽(yáng)性檢出率)比較以(n，%)形式合理進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異明顯，表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 結(jié)果

5.1 2組早期陽(yáng)性征象檢出率對(duì)比：同對(duì)照組股骨頭壞死患者早期陽(yáng)性征象檢出率對(duì)比，觀察組獲得明顯提升(P<0.05)，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 2組股骨頭壞死患者早期陽(yáng)性征象檢出率對(duì)比(n，%)

5.2 2組陽(yáng)性檢出率對(duì)比：同對(duì)照組股骨頭壞死患者陽(yáng)性檢出率(60.98%)對(duì)比，觀察組(95.12%)獲得明顯提升(P<0.05)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 2組股骨頭壞死患者陽(yáng)性檢出率臨床對(duì)比(n，%)

討 論

當(dāng)前對(duì)于股骨頭壞死疾病患者，缺乏特效療法進(jìn)行疾病根治，究其發(fā)病原因發(fā)現(xiàn)，外傷創(chuàng)傷以及局部血運(yùn)障礙均會(huì)導(dǎo)致患者患病。股骨頭壞死疾病患者于臨床如果未獲得有效治療，患者在病癥不斷發(fā)展期間，會(huì)呈現(xiàn)出關(guān)節(jié)畸形以及功能障礙的現(xiàn)象，更為嚴(yán)重，患者的肺部功能以及心臟功能會(huì)因此受到影響[4]。

臨床針對(duì)股骨頭壞死疾病患者在進(jìn)行診斷期間，主要包括MRI檢查以及多排螺旋CT2種。臨床選擇多排螺旋CT方法對(duì)股骨頭壞死患者進(jìn)行疾病診斷，表現(xiàn)出較低的價(jià)格，但是無(wú)法對(duì)最終獲得的診斷陽(yáng)性率做出保證，從而最終較易呈現(xiàn)出誤診以及漏診的現(xiàn)象，均會(huì)使得疾病的早期確診、治療以及恢復(fù)受到阻礙[5]。臨床選擇MRI檢查方法對(duì)股骨頭壞死患者進(jìn)行疾病診斷，可以將疾病疾確診率顯著提高，但是卻表現(xiàn)出較高的檢查費(fèi)用，使得諸多患者難以接受。對(duì)于疾病診斷工作而言，其最終結(jié)果對(duì)于疾病的早期確診、治療方案研究以及患者的病情康復(fù)起到?jīng)Q定性作用，對(duì)此要求醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)于入院就診患者需要進(jìn)行必要的健康教育，使得患者疾病早期診斷意識(shí)可以充分建立，從而對(duì)于疾病恢復(fù)促進(jìn)以及疾病發(fā)病率的降低做出充分保證，最終在將治療效果提高的同時(shí)，使得患者的負(fù)擔(dān)顯著減輕，生活品質(zhì)獲得顯著提升。本次研究中，采用隨機(jī)數(shù)表法分組后進(jìn)行診斷方法的研究；對(duì)照組選擇多排螺旋CT方法進(jìn)行疾病診斷；觀察組：選擇MRI檢查方法進(jìn)行疾病診斷；最終發(fā)現(xiàn)同對(duì)照組股骨頭壞死患者早期陽(yáng)性征象檢出率對(duì)比，觀察組獲得明顯提升(P<0.05)；同對(duì)照組股骨頭壞死患者陽(yáng)性檢出率(60.98%)對(duì)比，觀察組(95.12%)獲得明顯提升(P<0.05)，分析此種結(jié)果的原因?yàn)椋琈RI檢查方法的有效應(yīng)用，可以將疾病診斷準(zhǔn)確度顯著提升，進(jìn)而在提高早期陽(yáng)性征象檢出率以及陽(yáng)性檢出率方面獲得確切效果，充分證明對(duì)股骨頭壞死患者選擇MRI方法進(jìn)行疾病診斷的可行性。

綜上所述，工作人員對(duì)于股骨頭壞死患者于臨床選擇MRI檢查方法進(jìn)行疾病診斷，同多排螺旋CT方法進(jìn)行比較，在提高早期陽(yáng)性征象檢出率以及陽(yáng)性檢出率方面獲得效果顯著，從而對(duì)于股骨頭壞死疾病的早期確診奠定基礎(chǔ)，使得醫(yī)療人員及時(shí)研究有效方案展開(kāi)疾病治療，最終對(duì)于股骨頭壞死患者療效提高以及病情康復(fù)做出充分保證。